健康中國建設(shè)中公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的作用分析

劉家萌，劉寧，劉春華

（平陰縣中醫(yī)醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250400）

0 引言

健康中國建設(shè)中公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)是兩個重要的建設(shè)理論，也是重要的建設(shè)依據(jù)。公共衛(wèi)生是促進(jìn)人類健康成長的重要路徑，而預(yù)防醫(yī)學(xué)又是公共衛(wèi)生的專業(yè)基礎(chǔ)。健康中國強調(diào)健康社會的構(gòu)建，而在該模式的構(gòu)建過程中，公共衛(wèi)生作為學(xué)科的集合，既能為社會建設(shè)提高其所必要的服務(wù)項目，也能通過學(xué)科領(lǐng)域下的?？祁A(yù)防醫(yī)學(xué)知識應(yīng)用來提高整體的健康中國建設(shè)有效性。公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)相輔相成，預(yù)防醫(yī)學(xué)是公共衛(wèi)生的理論實踐基礎(chǔ)，而公共衛(wèi)生在實踐過程中所涉及到的多學(xué)科知識融合也能彌補預(yù)防醫(yī)學(xué)?？浦R所存在的局限性。當(dāng)前健康中國的建設(shè)要注重從源頭出發(fā)，通過預(yù)防科學(xué)的普及、公共衛(wèi)生問題的有效處理，降低疾病發(fā)生率的同時也提高人群的健康水平。

1 社會健康現(xiàn)狀

從我國的社會發(fā)展以及疾病演變來看，我國當(dāng)前的健康影響因素中多重疾病的整合，慢性疾病負(fù)擔(dān)的日益沉重影響了社會整體的健康水平，慢性疾病發(fā)病率的增加以及慢性疾病死亡率的提升都導(dǎo)致了我國當(dāng)前健康狀況不容樂觀的現(xiàn)狀[1]。而健康作為有多種影響因素的生理狀態(tài)，在醫(yī)療快速發(fā)展背景下，人的綜合疾病可以得到更好地治療，但尚未提高整體社會健康水平。在健康中國的建設(shè)背景下要通過對于社會健康現(xiàn)狀的分析來歸納當(dāng)前健康發(fā)展過程中存在的問題，理清健康相關(guān)的影響因素，為更好地構(gòu)建健康管理模式奠定基礎(chǔ)。

健康中國的建設(shè)要重視社會的健康情況就要重點關(guān)注當(dāng)前的疾病結(jié)構(gòu)。從疾病的發(fā)生以及發(fā)展來看，疾病既受到生物學(xué)因素的影響，也受到行為生活方式的影響，居民對于健康知識的不了解、健康生活習(xí)慣的不注重導(dǎo)致了疾病的發(fā)生，也影響了整體社會的健康水平。疾病受到多重復(fù)雜的因素影響，既有著環(huán)境的影響，同時也有著生物學(xué)、人口老齡化、社會生存狀態(tài)的演變。人類生活背景下環(huán)境污染的日益加劇以及全球變暖都不斷影響當(dāng)前的生存環(huán)境，空氣污染，飲用水質(zhì)量下降，交通事故，噪音污染，意外傷害等不同的影響健康的具體情況也威脅著居民的健康。而多種復(fù)雜因素的綜合影響下，居民健康水平不斷降低的實際情況使得人們的生存質(zhì)量也有了一定程度的降低[2]。

2 健康中國建設(shè)貫徹預(yù)防為主的方針

中國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展帶來了人口結(jié)構(gòu)的變化，而隨著經(jīng)濟(jì)全球化以及人口老齡化程度的日益加深，當(dāng)前的社會建設(shè)也表現(xiàn)出了醫(yī)療需求與醫(yī)療資源之間的矛盾。中國建設(shè)長期以來貫徹以人民為中心的發(fā)展思想，而在當(dāng)前的醫(yī)療改革與監(jiān)控中國建設(shè)背景下，健康生活方式的推行要通過預(yù)防為主工作方針的落實，從源頭解決疾病問題的同時也盡可能地減少疾病在人群中的發(fā)生率。我國當(dāng)前面臨的健康問題，既有老齡化日益加劇的問題，同時也有生活壓力導(dǎo)致慢性病發(fā)生率出現(xiàn)加大的問題。面對我國當(dāng)前以治療為主的健康服務(wù)體系，其整個健康中國的建設(shè)要針對性的調(diào)整優(yōu)化健康服務(wù)模式，在加強基礎(chǔ)建設(shè)的基礎(chǔ)上，通過分析群眾的健康需求，既促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也推動社會整體健康的共建共享，以動員全社會參與，堅決貫徹預(yù)防為主的建設(shè)體系來推動全民健康的實現(xiàn)。

健康中國建設(shè)過程中提出了全民健康的建設(shè)要求，人在社會體系中的成長有多個角度，面對不同生命時期不同的健康需求，全民健康的建設(shè)要把握好全人群和生命周期兩個著力點。相較于疾病發(fā)生后的被動治療而言，前期的疾病預(yù)防以及健康生活方式構(gòu)建可以通過及時發(fā)現(xiàn)、趁早干預(yù)來提高疾病的治療效果，也改善全民健康水準(zhǔn)。面對生命周期發(fā)展背景下存在的疾病差異，在進(jìn)行健康中國建設(shè)時也要從不同時期出發(fā)，堅決貫徹預(yù)防為主的工作方針，切實把握好不同時期不同人群的不同醫(yī)療需求，以針對性的健康生活方式養(yǎng)成來推動社會，以人人參與、人人享有的健康生活方式構(gòu)建，提升人民健康水平的同時也以參與實踐的方式來提升人民的獲得感[3]。

3 健康中國建設(shè)重點實踐方向

在當(dāng)前踐行健康中國戰(zhàn)略時公共衛(wèi)生以及預(yù)防醫(yī)學(xué)所發(fā)生的重要引領(lǐng)作用要通過重點問題的重點關(guān)注，以針對性的解決對策來保障整體建設(shè)的有效性。

在公共衛(wèi)生以及預(yù)防醫(yī)學(xué)引領(lǐng)作用的發(fā)展背景下，踐行健康中國戰(zhàn)略首先要積極探索覆蓋全民的公共衛(wèi)生體系，健康中國建設(shè)并不僅僅只涉及到單一的主體或單一的人群，其以全體公民為建設(shè)對象的實際戰(zhàn)略背景使得在構(gòu)建公共衛(wèi)生體系時要積極調(diào)動各個主體的參與意識與參與能力。社區(qū)、社會組織、企事業(yè)單位、健康保險，個體、家庭都是健康中國建設(shè)的主體，而為了形成社會共治體系，在功能性體系構(gòu)建過程中，政府部門要發(fā)揮引領(lǐng)作用，各級各類單位也要充分發(fā)揮其專業(yè)支撐能力，而針對并不具備專業(yè)知識的個體及組織而言，在進(jìn)行疾病預(yù)防控制以及社會健康服務(wù)體系構(gòu)建時，要通過社會力量與志愿者的融入，充分發(fā)揮個體及家庭在疾病控制中的重要責(zé)任，以各責(zé)任主體承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的形式，來構(gòu)建出可持續(xù)發(fā)展的健康管理模式。

其次在進(jìn)行健康中國建設(shè)時，疾病預(yù)防控制體系作為維護(hù)人民健康的基礎(chǔ)性工作，要強化該體系的主體作用，通過不斷的體系完善與優(yōu)化盡可能滿足人民日益增長健康美好生活需求的同時也改善傳統(tǒng)公共衛(wèi)生體系構(gòu)建中存在的體系不健全、投入機制不健全、發(fā)展不平衡的矛盾。而面對我國進(jìn)行健康中國建設(shè)存在的實際困境，人員、編制、經(jīng)費、業(yè)務(wù)支持等多樣化的影響因素導(dǎo)致了我國公共衛(wèi)生體系的構(gòu)建仍然有著較大的難度。在健康中國的戰(zhàn)略方針下，公共衛(wèi)生體系作為整體項目貫徹落實的重要體系構(gòu)建，要堅決在工作實踐背景下貫徹預(yù)防為主的工作方針，發(fā)揮疾病控制與預(yù)防中心在服務(wù)體系構(gòu)建中的主體地位，通過該機構(gòu)專業(yè)知識的提供來加強健康中國的建設(shè)水準(zhǔn)。

之后，新型健康管理模式不僅只為特殊群體提供特殊服務(wù)，更是通過貫穿人一生的長期、持續(xù)性的健康服務(wù)來提高整體社會的健康水準(zhǔn)。從全周期的角度來說，個體在備孕、孕期、胎兒、嬰兒、兒童、青少年、成年、老年各個階段都有著不同的健康需求，而中醫(yī)藥健康管理模式的構(gòu)建要通過各個時期健康需求的把握，健康服務(wù)的完善，以健康與其他政策的融入來保障不同群體健康需求的滿足。健康并不僅僅是個人的需求，更是社會建設(shè)的系統(tǒng)要求。而為了改善當(dāng)前我國所采用的個性化健康提供方案，公共衛(wèi)生事業(yè)要通過健康優(yōu)先、全周期健康落實來保障健康服務(wù)的長期性與持續(xù)性，既轉(zhuǎn)變疾病為中心的傳統(tǒng)健康管理理念，同時也樹立起健康優(yōu)先的中藥健康發(fā)展核心[4-6]。

最后在健康中國構(gòu)建過程中，各級政府作為引領(lǐng)整個健康服務(wù)體系構(gòu)建的重要責(zé)任主體，要充分發(fā)揮其公共衛(wèi)生管理職責(zé)，通過國家政策的分析，政府職責(zé)的強化，以不斷的管理職責(zé)落實來促進(jìn)各地區(qū)健康中國的落地建設(shè)。健康中國建設(shè)既是國家的重要建設(shè)目標(biāo)，同時也依托于一定的國家政策與建設(shè)方針。政府單位作為國家公共衛(wèi)生建設(shè)的重要責(zé)任主體，在公共衛(wèi)生建設(shè)過程中要通過公共衛(wèi)生與當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃之間的相互融合來推進(jìn)健康中國的建設(shè)效率，在政府引領(lǐng)作用的發(fā)揮下以積極整合社會力量，促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的模式來形成公共衛(wèi)生體系的共同治理結(jié)構(gòu)，在整合資源的背景下形成社會共同建設(shè)健康中國的建設(shè)體系，也促進(jìn)公共衛(wèi)生整體治理格局的形成。

4 結(jié)論

健康中國建設(shè)主要是為了構(gòu)建出適合中國國情需要的公共衛(wèi)生體系，而在當(dāng)前新的疾病形勢以及社會發(fā)展背景下，各地醫(yī)療需求的不同以及醫(yī)療資源的差異影響了健康中國的建設(shè)效果。正因如此，為了在日益嚴(yán)峻的生活環(huán)境下為人們提供更加優(yōu)質(zhì)健康的生活水準(zhǔn)，在日常的建設(shè)過程中要針對性的解決人民健康問題，既從職業(yè)病健康影響因素角度出發(fā)，以醫(yī)療服務(wù)的提供來改善人們的生活質(zhì)量，同時也要從預(yù)防的角度出發(fā)，通過日常的保健、良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成來控制疾病的危險因素，從而預(yù)防疾病的發(fā)生。