在線教學(xué)與居家學(xué)習(xí)模式對(duì)醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)提升探討

馬秀梅，魏洪娟，李強(qiáng)，張英艷，王晶

（1.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾 161006；2.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院婦兒科護(hù)理學(xué)教研室，黑龍江齊齊哈爾 161006；3.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院護(hù)理部，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

0 引言

為阻止疫情向校園蔓延，2020年1月26日國(guó)務(wù)院新聞發(fā)布會(huì)要求全國(guó)各學(xué)校推遲春季開學(xué)。并于1月29日發(fā)出：利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，開展“停課不停學(xué)”的倡議[1]。2020年2月5日教育部印發(fā)《關(guān)于在疫情防控期間做好普通高等學(xué)校在線教學(xué)組織與管理工作的指導(dǎo)意見》指出：各高校應(yīng)充分利用上線的慕課和省、校兩級(jí)優(yōu)質(zhì)在線課程教學(xué)資源，在慕課平臺(tái)和實(shí)驗(yàn)資源平臺(tái)服務(wù)支持帶動(dòng)下，依托各級(jí)各類在線課程平臺(tái)、校內(nèi)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間等，積極開展線上授課和線上學(xué)習(xí)等在線教學(xué)活動(dòng)，保證疫情防控期間教學(xué)進(jìn)度和教學(xué)質(zhì)量[2]。疫情當(dāng)前，“停課不停學(xué)”是在學(xué)校師生無(wú)法正常開學(xué)的背景下，教育部門做出的一個(gè)不得已而為之的舉措。如何讓疫情期間的在線教學(xué)有效發(fā)揮作用是當(dāng)前面臨的主要問題。在這個(gè)特殊時(shí)期，對(duì)于醫(yī)學(xué)院校和教師來(lái)說(shuō)既是機(jī)遇，同時(shí)又是挑戰(zhàn)。如何提升教師信息素養(yǎng)和信息化教學(xué)能力，深化課堂教學(xué)改革；如何提升醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，建立醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)模式是疫情時(shí)期高等醫(yī)學(xué)院校面臨的一個(gè)主要課題。

1 “停課不停學(xué)”在線教學(xué)與居家學(xué)習(xí)模式相關(guān)因素

“停課不停學(xué)”在線教學(xué)與居家學(xué)習(xí)模式改變著教師的“教”和醫(yī)學(xué)生的“學(xué)”的方式。如何發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)資源的優(yōu)勢(shì)，補(bǔ)充教學(xué)服務(wù)不集中的短板，是教師面臨的新挑戰(zhàn)。

1.1 教師教學(xué)過程

1.1.1 課前做好充分準(zhǔn)備

轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，做好在線教學(xué)工作，選擇合適的線上教學(xué)平臺(tái)[3]。充分認(rèn)識(shí)傳統(tǒng)課堂教學(xué)和在線教學(xué)的區(qū)別。教師要做到課前準(zhǔn)備要細(xì)致、充分。預(yù)估計(jì)可能發(fā)生的各種情況，做好充分的預(yù)案。依托平臺(tái)建好課程，根據(jù)學(xué)情做好教學(xué)準(zhǔn)備工作：在傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式中，做好教學(xué)設(shè)計(jì)、明確教學(xué)目標(biāo)、考核方案、教學(xué)計(jì)劃、備好教案、教學(xué)視頻和PPT、單元檢測(cè)等教學(xué)資源。及時(shí)為醫(yī)學(xué)生推送電子教材及自學(xué)學(xué)習(xí)的優(yōu)質(zhì)資源。為了應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)可能出現(xiàn)的突發(fā)事件，應(yīng)做好科學(xué)預(yù)案。例如網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)卡頓現(xiàn)象時(shí)，教師通過QQ群通知醫(yī)學(xué)生使用備用平臺(tái)或備用的視頻資料進(jìn)行學(xué)習(xí)。并且提前設(shè)計(jì)好思考題和討論知識(shí)。做好課堂討論與互動(dòng)。

1.1.2 轉(zhuǎn)變觀念和角色

切實(shí)謀劃在線教學(xué)實(shí)施方案，以在線課程資源平臺(tái)+直播工具的形式開展授課，推進(jìn)翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施，積極引導(dǎo)學(xué)生在線學(xué)習(xí)，保障學(xué)生學(xué)業(yè)不受疫情影響[4]。提升教師信息化專業(yè)技能[5]。充分意識(shí)到在線課程與傳統(tǒng)課堂的差別，改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，營(yíng)造輕松的課堂氛圍，吸引醫(yī)學(xué)生對(duì)屏幕的關(guān)注度。積極與醫(yī)學(xué)生互動(dòng)交流。教學(xué)改革的信息化建設(shè)能否快速、順利的進(jìn)行，教師隊(duì)伍素質(zhì)的提升至關(guān)重要，這不僅需要教師在不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還需要加強(qiáng)對(duì)信息技術(shù)的學(xué)習(xí)，從而能熟練地運(yùn)用信息手段進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)，開展在線教學(xué)[6]。

1.1.3 做好學(xué)習(xí)過程監(jiān)督

課前，在線教學(xué)平臺(tái)上監(jiān)督學(xué)習(xí)任務(wù)點(diǎn)的完成時(shí)間、數(shù)量、質(zhì)量等；課中，對(duì)其在線課堂中的表現(xiàn)給出科學(xué)合理的建議與評(píng)價(jià)；課后，及時(shí)跟蹤其教學(xué)任務(wù)的完成情況，并督促其進(jìn)行學(xué)習(xí)反饋，保質(zhì)保量地完成整個(gè)信息化學(xué)習(xí)過程。

1.2 醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)過程

1.2.1 醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)自我管理

疫情期間，醫(yī)學(xué)生要調(diào)整好心態(tài)，適應(yīng)居家學(xué)習(xí)方式。在線教學(xué)由于無(wú)法遠(yuǎn)程對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)進(jìn)行有效的監(jiān)控，這就要求學(xué)生要有較好的自主學(xué)習(xí)能力和自我管理能力[7]。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)及習(xí)慣[8]。雖然在家學(xué)習(xí)，但在心態(tài)上要把在線教學(xué)作為真正課堂，要有開學(xué)的儀式感；明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，合理利用時(shí)間做好預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)；積極主動(dòng)參與在線教學(xué)，主動(dòng)學(xué)習(xí)，積極回答問題，按時(shí)完成教學(xué)任務(wù)；同時(shí)，注意勞逸結(jié)合，特別是要保護(hù)好眼睛，每天堅(jiān)持做眼保健操。擺正好心態(tài)，積極應(yīng)對(duì)在線教學(xué)中出現(xiàn)的不利因素。

1.2.2 醫(yī)學(xué)生注重學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)

自主學(xué)習(xí)是在教師的指引下和學(xué)習(xí)目標(biāo)的調(diào)控下，醫(yī)學(xué)生自主進(jìn)行學(xué)習(xí)過程。自主學(xué)習(xí)能力是指學(xué)習(xí)者管理自己學(xué)習(xí)行為的能力。它強(qiáng)調(diào)具體情境中的自我調(diào)控及主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，是實(shí)現(xiàn)終身學(xué)習(xí)的必要條件[9]。自主學(xué)習(xí)能力養(yǎng)成，可以有效自我管理、自我監(jiān)控、自我評(píng)價(jià)。疫情期間，任何一種在線教學(xué)形式，都是依賴醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和意識(shí)，這就需要教師通過各種方法和方式激發(fā)醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。首先，在教師的引導(dǎo)下，培養(yǎng)自己的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)對(duì)所學(xué)知識(shí)的興趣，竭盡全力設(shè)計(jì)“以醫(yī)學(xué)生為中心”的教學(xué)任務(wù)，進(jìn)而提升醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。其次，通過及時(shí)提問、信息檢索等方式，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自我思考能力。“學(xué)而不思則罔”，以問題的學(xué)習(xí)為出發(fā)點(diǎn)，主動(dòng)思考，真正掌握知識(shí)的內(nèi)涵，而不是死記硬背。再次，學(xué)會(huì)反思，對(duì)所有知識(shí)做到知其所以然。制定學(xué)習(xí)計(jì)劃、積極參與互動(dòng)、課后總結(jié)。確保醫(yī)學(xué)生對(duì)在線教學(xué)課程有正確認(rèn)識(shí)，同時(shí)能有效進(jìn)行各學(xué)科的在線學(xué)習(xí)[10-11]。

2 “停課不停學(xué)”在線教學(xué)與居家學(xué)習(xí)模式構(gòu)建

2.1 以網(wǎng)絡(luò)資源為基礎(chǔ)，激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)

網(wǎng)絡(luò)資源是教師在線教學(xué)、醫(yī)學(xué)生居家學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)和內(nèi)容。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中的“資源”，可針對(duì)醫(yī)學(xué)生和教師的不同特點(diǎn)和需求，提供不同形式的資源內(nèi)容[12]。教師在網(wǎng)絡(luò)資源的選擇中起到重要作用。教師通過優(yōu)化教學(xué)資源的配置與選擇，幫助醫(yī)學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)知識(shí)繁多的情況下選擇有價(jià)值的知識(shí)。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)可以激發(fā)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)活動(dòng)和好奇心及求知欲，是一種內(nèi)在動(dòng)力?？梢源偈贯t(yī)學(xué)生激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和探索能力。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度具有直接關(guān)系。目前的網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)生興趣的產(chǎn)生很大程度上取決于網(wǎng)絡(luò)資源。網(wǎng)絡(luò)資源對(duì)教師提出很高的要求，特別是選擇和整合網(wǎng)絡(luò)精品資源，并且指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。

2.2 以問題為導(dǎo)向，尋求解決問題的方法

解決醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中存在的問題，要采取發(fā)現(xiàn)問題-找出問題-解決問題的方法，即從源頭教學(xué)中發(fā)現(xiàn)問題，找出問題的關(guān)鍵所在，解決問題的方法。教師利用以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方式先提出問題，讓醫(yī)學(xué)生帶著問題獨(dú)自去尋找問題，再對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講解。這種教學(xué)方式不僅可以使醫(yī)學(xué)生加深學(xué)習(xí)印象，還能促進(jìn)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力的提高。在學(xué)習(xí)中教會(huì)醫(yī)學(xué)生舉一反三，將問題和知識(shí)點(diǎn)相結(jié)合，以醫(yī)學(xué)生為主體，問題為導(dǎo)向，尋求知識(shí)和問題的解決方法。

2.3 以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣為出發(fā)點(diǎn)，營(yíng)造自主學(xué)習(xí)的氛圍

高校課堂教學(xué)的落腳點(diǎn)不是在于教會(huì)醫(yī)學(xué)生多少知識(shí)和內(nèi)容，而是激起醫(yī)學(xué)生對(duì)獲取知識(shí)、探索未知和解決實(shí)際問題的欲望[13]。目前教師單向的知識(shí)輸入難以引起醫(yī)學(xué)生的興趣，要加強(qiáng)教師對(duì)醫(yī)學(xué)生的指導(dǎo)作用，結(jié)合本課程的特色與多種教學(xué)形式相結(jié)合的教學(xué)內(nèi)容，才能引發(fā)醫(yī)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題。營(yíng)造良好的自主學(xué)習(xí)氛圍，為醫(yī)學(xué)生在線學(xué)習(xí)提供了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，同時(shí)也為醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)興趣提供了方向，提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)效率。

3 結(jié)語(yǔ)

突如其來(lái)的新型冠狀病毒肺炎疫情給教育帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)，“停課不停學(xué)”更是對(duì)教師和醫(yī)學(xué)生的一場(chǎng)突擊考驗(yàn)，教師只有不斷完善教學(xué)方案、優(yōu)化教學(xué)方法、提供優(yōu)質(zhì)學(xué)習(xí)資源、切實(shí)解決醫(yī)學(xué)生居家學(xué)習(xí)的問題；同時(shí)醫(yī)學(xué)生利用好網(wǎng)絡(luò)資源、培養(yǎng)自己學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)自我控制能力。通過培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，才能在疫情期間切實(shí)解決醫(yī)學(xué)生居家學(xué)習(xí)的所有問題。讓醫(yī)學(xué)生適應(yīng)在線教學(xué)與居家學(xué)習(xí)模式，真正做到“停課不停學(xué)”通過師生共同努力一定會(huì)打贏這場(chǎng)疫情防控阻擊戰(zhàn)。疫情防控期間醫(yī)學(xué)生能夠利用網(wǎng)絡(luò)開展在線學(xué)習(xí)，并取得較好的收效[14-15]。疫情本身就是一本生動(dòng)鮮活的教材，要充分運(yùn)用應(yīng)時(shí)應(yīng)景的“疫情防控”這部大書，對(duì)醫(yī)學(xué)生開展人生教育[16]。