以康復(fù)醫(yī)學(xué)研究生為例探討醫(yī)學(xué)研究生科研創(chuàng)新能力提升教育途徑

金小琴，馮曉東，劉斌，孟長海

(河南中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院，河南 鄭州 450046)

0 引言

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門臨床醫(yī)學(xué)與殘疾學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、工程學(xué)等相互交叉滲透的綜合學(xué)科[1]。因其是一門應(yīng)用性、技術(shù)性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科，需要培養(yǎng)的專業(yè)人才來從事本專業(yè)工作，所以在康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面也具有其特殊性?？祻?fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)是康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域高素質(zhì)人才培養(yǎng)的重要基地，科研創(chuàng)新能力是高層次人才培養(yǎng)的重點(diǎn)，關(guān)系著康復(fù)醫(yī)學(xué)的可持續(xù)發(fā)展和全民健康與康復(fù)的重任[2]。所以培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)研究生科研創(chuàng)新能力，是康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)中亟待解決的問題[3]。

近年來，黨和國家將創(chuàng)新作為各行各業(yè)發(fā)展的重中之重，并提出“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”的“國家創(chuàng)新體系”，這也為我們康復(fù)醫(yī)學(xué)研究生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)提供了思路與方向。研究生教育的目標(biāo)是培養(yǎng)高層次專業(yè)人才，需要讓學(xué)生在臨床實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識的同時能發(fā)現(xiàn)科學(xué)問題并深入研究，進(jìn)而推動醫(yī)學(xué)的發(fā)展。目前醫(yī)學(xué)研究生教育存在一定的問題，學(xué)生的科研創(chuàng)新思維及能力普遍較低，如何提高學(xué)生的科研創(chuàng)新思維及能力，將是各個研究生培養(yǎng)單位今后需要努力的方向。對于以上問題，通過以下進(jìn)行闡述：

1 學(xué)校問題

(1)研究生錄取時缺乏對報(bào)考生科研創(chuàng)新思維、能力及興趣的考察[4]?？忌胄Ｇ翱蒲屑把芯壳闆r考查較少?？忌浻们笆欠袷苓^良好科研鍛煉和培訓(xùn)，是否對科研創(chuàng)新感興趣等等這些會對研究生階段科研能力培養(yǎng)產(chǎn)生重要影響。然而，如今研究生入學(xué)時往往只看重考生的考試分?jǐn)?shù)，復(fù)試時大多也以理論知識和臨床動手能力為主，缺乏對考生科研創(chuàng)新能力的考查。

(2)究生培養(yǎng)過程中缺少嚴(yán)格的競爭淘汰機(jī)制。“嚴(yán)出”、“淘汰率高”是西方國家研究生教育比較鮮明的特點(diǎn)，但我國醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)缺乏競爭與淘汰機(jī)制。有淘汰才能有競爭，才能使學(xué)生有危機(jī)感和學(xué)習(xí)的動力，我國大多院校研究生畢業(yè)門檻較低，發(fā)表有醫(yī)學(xué)論文或者是參與科研課題就能達(dá)到畢業(yè)要求，學(xué)生畢業(yè)壓力較低，從而導(dǎo)致其沒有科研創(chuàng)新的想法及動力。研究生培養(yǎng)高校應(yīng)建立健全嚴(yán)格的競爭淘汰機(jī)制，在理論教育、開題報(bào)告、中期考核、學(xué)位論文撰寫等階段均進(jìn)行一定比例的淘汰，將學(xué)生科研創(chuàng)新能力作為評判學(xué)生學(xué)業(yè)的一項(xiàng)重要指標(biāo)，使學(xué)生感受到壓力，使壓力變?yōu)閯恿?，使被動變?yōu)橹鲃?，從機(jī)械的做課題到主動的發(fā)現(xiàn)問題研究問題，進(jìn)而助推其科研創(chuàng)新思維及能力的提升。

(3)研究生教育缺乏系統(tǒng)而全面的科研創(chuàng)新思維及能力的培養(yǎng)。目前康復(fù)醫(yī)學(xué)院研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)并軌，要求學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識的同時、掌握一定的臨床技能。學(xué)生完成理論課學(xué)習(xí)后，其大部分時間要用在科室輪轉(zhuǎn)和臨床技能學(xué)習(xí)上。學(xué)生的科研創(chuàng)新課程，如科研方法學(xué)、循證醫(yī)學(xué)或統(tǒng)計(jì)學(xué)等的學(xué)習(xí)時間受到了不同程度的壓縮，學(xué)生對科研方法了解較少。此外，很多高校不同程度的忽視科研在康復(fù)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)中的作用，缺乏對研究生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的深入研究，造成學(xué)生科研創(chuàng)新思維及能力欠缺。

(4)學(xué)生缺少學(xué)術(shù)交流和爭論的氛圍及機(jī)會。只有很好的進(jìn)行多學(xué)科的交流、摩擦與碰撞，才能促使新思維、新思路的產(chǎn)生。但相關(guān)研究結(jié)果顯示，目前康復(fù)醫(yī)學(xué)碩士研究生參加學(xué)術(shù)活動的次數(shù)有限，理論學(xué)習(xí)及臨床實(shí)踐占據(jù)了學(xué)生的大部分時間，加上目前參加學(xué)術(shù)活動需要經(jīng)費(fèi)支持，學(xué)生很少有機(jī)會去參加大型的學(xué)術(shù)活動。即使有機(jī)會參加一些本地的學(xué)術(shù)活動，也主要是以被動吸收知識為主，沒有很好的交流和互動。

(5)帶教導(dǎo)師的能力及重視度不夠。學(xué)生科研和實(shí)踐能力的培養(yǎng)直接受到導(dǎo)師能力和其對科研訓(xùn)練重視程度的直接影響。然而，目前國內(nèi)醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師大多兼任臨床任務(wù)和行政任務(wù)，由于忙于學(xué)術(shù)、行政工作而疏于對研究生科研能力的指導(dǎo)，或者只是將自己的科研任務(wù)交給學(xué)生，讓學(xué)生按照課題設(shè)計(jì)來操作，缺少對學(xué)生的引導(dǎo)和培養(yǎng)。也有不少導(dǎo)師由于自身能力有限、或科研經(jīng)費(fèi)不足，讓學(xué)生隨便應(yīng)付，草草畢業(yè)了事。

(6)科研硬件設(shè)施條件較差。康復(fù)醫(yī)學(xué)是近年來的新生學(xué)科，在科研條件的建設(shè)方面還相對比較滯后，一些康復(fù)實(shí)驗(yàn)研究所需儀器較為短缺。大多院校缺少康復(fù)相關(guān)的專業(yè)實(shí)驗(yàn)室及實(shí)驗(yàn)儀器，導(dǎo)致一些康復(fù)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究無法正常進(jìn)行?？蒲袆?chuàng)新所需硬件設(shè)施離滿足康復(fù)醫(yī)學(xué)碩士研究生科研能力的培養(yǎng)需要還有一定距離。

2 學(xué)生問題

2.1 學(xué)生缺乏科研興趣

個人興趣通常是研究生選擇研究方向的首要因素和重要內(nèi)部原因。有興趣才有動力，才能以積極的心態(tài)主動研究，才能產(chǎn)生創(chuàng)新性思維，發(fā)現(xiàn)并提出創(chuàng)新性問題[5]。目前醫(yī)學(xué)生任務(wù)較重，除了理論知識學(xué)習(xí)以外需要學(xué)習(xí)臨床知識，在考試中也是以理論考試和臨床實(shí)踐能力考試為主，學(xué)生的科研興趣較為缺乏，大部分學(xué)生對科研不感興趣，更不會主動去學(xué)論文或做科研。對于畢業(yè)要求發(fā)表的論文也是出于應(yīng)付畢業(yè)而做。醫(yī)學(xué)生科研創(chuàng)新興趣不足，導(dǎo)致學(xué)生的科研創(chuàng)新主動性不強(qiáng)。應(yīng)該從如何調(diào)動學(xué)生的興趣出發(fā)，讓學(xué)生意識到科研創(chuàng)新思維和能力的重要性，讓其主動思考和創(chuàng)新。

2.2 科研創(chuàng)新意識薄弱

學(xué)生長久以來的教育以應(yīng)試教育及填壓式教育為主，習(xí)慣于被動接受知識，科研創(chuàng)新意識較為薄弱，面對新生事物缺乏探索精神。目前醫(yī)學(xué)研究生教育又多以理論和臨床實(shí)踐為主，占用學(xué)生大部分時間，學(xué)生意識不到科研創(chuàng)新思維及能力的重要性，造成學(xué)生科研創(chuàng)新思維及能力欠缺。

基于以上的現(xiàn)狀分析，醫(yī)學(xué)生科研創(chuàng)新能力提升教育研究具有一定的理論基礎(chǔ)和現(xiàn)實(shí)意義。通過本次研究，將進(jìn)一步探索康復(fù)醫(yī)學(xué)研究生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)模式，為解決以上問題提供思路。探索的較好的經(jīng)驗(yàn)可推廣應(yīng)用與醫(yī)學(xué)院校研究生培養(yǎng)方面，為康復(fù)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等研究生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)提供幫助。

3 提升教育途徑的方法

康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)有其特殊性，關(guān)系到康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)可持續(xù)發(fā)展和康復(fù)醫(yī)學(xué)總體水平提高的重要問題，培養(yǎng)研究生科研創(chuàng)新能力，是康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生教育中亟待解決的問題。于以上的現(xiàn)狀分析，我們將通過以下方法探討醫(yī)學(xué)研究生科研創(chuàng)新能力提升教育途徑。

3.1 研究生選拔上要有側(cè)重

目前研究生復(fù)試中多強(qiáng)調(diào)筆試成績、臨床技能操作和外語能力等，缺少科研創(chuàng)新能力評分，建議在研究生復(fù)試時把科研創(chuàng)新能力按一定比例加入總分計(jì)算中，在同樣的分?jǐn)?shù)下，科研創(chuàng)新能力較強(qiáng)者給與一定的側(cè)重。這在將來學(xué)生的科研創(chuàng)新能力及興趣培養(yǎng)上具有一定的優(yōu)勢。

3.2 更新教育觀念，提高學(xué)生認(rèn)識

教育觀念問題是研究生教育的首要問題，是行動的先導(dǎo)。在平時召開研究生導(dǎo)師的培訓(xùn)工作及會議中，強(qiáng)調(diào)更新教育觀念，加強(qiáng)研究生科研創(chuàng)新能力教育，改變傳統(tǒng)康復(fù)教學(xué)中偏重理論教育的觀念，在康復(fù)專業(yè)研究生教育過程中，積極倡導(dǎo)思想交流，鼓勵支持具有創(chuàng)造性、開拓性、建設(shè)性的康復(fù)醫(yī)學(xué)新觀點(diǎn)、新見解。鼓勵研究生導(dǎo)師帶學(xué)生參加學(xué)術(shù)會議，讓學(xué)生充分了解學(xué)科發(fā)展，促使新思維、新思路的產(chǎn)生。另外在學(xué)生中強(qiáng)調(diào)科研創(chuàng)新能力的重要性，讓學(xué)生充分認(rèn)識科研創(chuàng)新能力的重要性，調(diào)動學(xué)生的主觀能動性。

3.3 研究生培養(yǎng)中建立有效的機(jī)制

鼓勵研究生畢業(yè)時要發(fā)表高質(zhì)量的論文、或參與高水平的課題研究，并運(yùn)用到學(xué)生的中期考核、畢業(yè)條件中，建立有效的作用機(jī)制，激勵學(xué)生認(rèn)識科研創(chuàng)新重要性，并落實(shí)到實(shí)踐中。

3.4 創(chuàng)建康復(fù)醫(yī)學(xué)院研究生科研創(chuàng)新能力提升班。

對學(xué)生科研創(chuàng)新能力提升進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，定期請具有較強(qiáng)科研創(chuàng)新能力的老師為班級成員授課，或帶學(xué)生參觀科技公司、康復(fù)醫(yī)療器械公司等，在理論上幫助研究生提高科研創(chuàng)新思維能力，開拓學(xué)生眼界。

3.5 組建科學(xué)合理的導(dǎo)師考核體系

目前國內(nèi)大多數(shù)院校缺少研究生導(dǎo)師的考核機(jī)制，或是對于導(dǎo)師考核過于簡單化。這樣會導(dǎo)致導(dǎo)師沒有競爭壓力，也很容易讓導(dǎo)師降低或放松對自己的要求，不再注重自身科研能力的提高。制定科學(xué)合理的導(dǎo)師考核機(jī)制，實(shí)行淘汰制，不僅能精簡導(dǎo)師隊(duì)伍，提高導(dǎo)師自身責(zé)任心和能力，也能很大程度上促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)碩士生科研創(chuàng)新方面的產(chǎn)出與綜合能力的提升。