優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善慢阻肺患者肺功能及預(yù)防感染的療效分析

周敏

摘要：目的：分析給予慢阻肺患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善其肺功能與預(yù)防感染中的臨床效果。方法：對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果：2組護(hù)理前FEV1、FVC、FEV1/FVC相比P>0.05，護(hù)理后觀察組的FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于對(duì)照組P<0.05;觀察組肺部感染率為0.00%，對(duì)照組為10.53%，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于慢阻肺患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于改善其肺功能并更好地預(yù)防感染發(fā)生。

關(guān)鍵詞：慢阻肺;肺功能;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;感染

【中圖分類號(hào)】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）13--01

慢阻肺為近年來所高發(fā)的呼吸系統(tǒng)慢性疾病，患者存在氣流受限的疾病特征，其病程長以及控制難度較高，如干預(yù)不當(dāng)造成患者病情加重，進(jìn)入急性發(fā)作期其殘疾率和死亡率大大上升，嚴(yán)重威脅患者生命健康。該疾病的發(fā)生對(duì)于患者肺功能造成持續(xù)性影響，為了改善預(yù)后、抑制病情進(jìn)展，采取有效的護(hù)理改善其肺功能并預(yù)防感染的發(fā)生至關(guān)重要[1]。以下將分析給予慢阻肺患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善肺功能和預(yù)防感染發(fā)生的護(hù)理效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2019年1月～2020年10月本院76例慢阻肺患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：38例，男22例/女16例：年齡53～78歲，均值為（61.6±0.3）歲;發(fā)病時(shí)間1～9年，均值（3.6±0.2）年。對(duì)照組：38例，男21例/女17例：年齡52～79歲，均值為（61.5±0.4）歲;發(fā)病時(shí)間1～9年，均值（3.5±0.3）年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，如提供用藥指導(dǎo)、環(huán)境清潔護(hù)理以及生命體征監(jiān)測(cè)等;觀察組聯(lián)合運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，方法為：（1）優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理：充分結(jié)合其基礎(chǔ)疾病以及機(jī)體營養(yǎng)狀況為其制定個(gè)體化的膳食方案，指導(dǎo)家屬為患者提供高維生素、清淡易消化以及高蛋白的日常飲食，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持少量多餐的原則，維持其飲水量，預(yù)防便秘感染等發(fā)生。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑為患者提供相應(yīng)藥物治療，從而改善免疫力，抑制病情進(jìn)展并控制感染，在藥物治療中給予患者用藥宣教，確保其用藥依從性;（2）氧療護(hù)理：就氧療治療的目的、方法和相關(guān)注意事項(xiàng)向患者進(jìn)行細(xì)致的講解，使其了解氧療治療的優(yōu)點(diǎn)和必要性，為患者提供低流量吸氧，嚴(yán)格控制氧流量及氧療時(shí)間。在其出院后需向其講解家庭氧療的具體方法和時(shí)間等，幫助改善膈肌疲勞，預(yù)防低氧血癥;（3）排痰訓(xùn)練指導(dǎo)：在進(jìn)行護(hù)理期間，需要指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)科學(xué)的排痰方法，指導(dǎo)其呼吸期末維持張口并持續(xù)咳嗽數(shù)次，感覺痰液順利抵達(dá)咽部時(shí)發(fā)力咳嗽促進(jìn)痰液排出。針對(duì)無力咳痰長時(shí)間臥床以及久病體弱患者，需要定時(shí)協(xié)助其翻身，并幫助扣被加快痰液排出，鼓勵(lì)患者增加飲水量，確保痰液得到稀釋和排出;（4）功能訓(xùn)練指導(dǎo)：充分結(jié)合患者的病情狀況以及身體機(jī)能等，指導(dǎo)其適當(dāng)完成功能康復(fù)訓(xùn)練，如呼吸訓(xùn)練、爬樓梯訓(xùn)練、健步行走等，進(jìn)而改善肺功能并提升身體機(jī)能。在患者訓(xùn)練中需充分結(jié)合其年齡以及耐受度等調(diào)整訓(xùn)練時(shí)間以及訓(xùn)練強(qiáng)度，并在患者訓(xùn)練時(shí)指導(dǎo)家屬等全程陪同，確保其鍛煉的安全性和效果;（5）健康教育：在口頭宣教的基礎(chǔ)上，還需要將慢阻肺疾病的各有關(guān)知識(shí)制作為健康手冊(cè)，并定期舉辦慢阻肺疾病知識(shí)講座，詳細(xì)向患者與家屬講解慢阻肺疾病治療和護(hù)理等相關(guān)知識(shí)，進(jìn)一步提高其認(rèn)知水平，改善患者的自我管理能力;（6）優(yōu)質(zhì)環(huán)境護(hù)理：為了改善患者的舒適度并預(yù)防感染的發(fā)生，需要強(qiáng)化環(huán)境護(hù)理，如定期開窗通風(fēng)確?？諝獾男迈r及流通，嚴(yán)格控制室內(nèi)的溫度及濕度，定期對(duì)室內(nèi)物品嚴(yán)格清潔和消毒;（7）無菌操作護(hù)理：在為患者提供護(hù)理服務(wù)中，需要嚴(yán)格遵循洗手制度，針對(duì)氧氣濕化瓶、霧化吸入管等相關(guān)治療設(shè)備器械等做到嚴(yán)格消毒管理，盡可能減少保留導(dǎo)尿管、氣管切開以及深靜脈穿刺等相關(guān)侵入性操作。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

2組患者均護(hù)理4周后評(píng)估效果（1）對(duì)比護(hù)理前后主要肺功能指標(biāo)，即第1秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及FEV1/FVC。（2）統(tǒng)計(jì)2組患者肺部感染發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（），組間數(shù)據(jù)行t/X2檢驗(yàn)，P<0.05：有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1肺功能指標(biāo)對(duì)比

2組護(hù)理前FEV1、FVC、FEV1/FVC相比P>0.05，護(hù)理后觀察組的FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于對(duì)照組P<0.05。

2.2肺部感染率對(duì)比

觀察組肺部感染率為0.00%，對(duì)照組為10.53%，P<0.05。

3討論

慢阻肺患者病程時(shí)間較長且肺功能持續(xù)下降對(duì)其生命健康造成了嚴(yán)重威脅，該類患者治療中需要嚴(yán)格控制其氣道慢性炎癥，降低急性發(fā)作頻次并積極改善呼吸功能，進(jìn)一步提升生存質(zhì)量。此類患者受到病情影響機(jī)能消耗較大，與此同時(shí)年齡偏高使得預(yù)后情況不佳，為了改善患者的病情狀況，需要提供行之有效的護(hù)理干預(yù)[2-3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在應(yīng)用中對(duì)于常規(guī)護(hù)理模式做出了深入的調(diào)整和優(yōu)化，在評(píng)估患者實(shí)際情況的基礎(chǔ)上有針對(duì)性地制定臨床護(hù)理方案，就可能影響患者肺功能狀態(tài)以及引起感染的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上從氧療、飲食、排痰、功能訓(xùn)練、健康宣教以及環(huán)境等多個(gè)維度加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，幫助改善患者身心狀態(tài)促進(jìn)其肺功能恢復(fù)，并有效預(yù)防感染的發(fā)生[4-5]。本研究顯示，觀察組在護(hù)理后各項(xiàng)肺功能指標(biāo)改善情況好于對(duì)照組，同時(shí)肺部感染率顯著低于對(duì)照組。表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的運(yùn)用可顯著提升慢阻肺患者臨床護(hù)理效果。

綜上所述，對(duì)于慢阻肺患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助于改善其肺功能并更好地預(yù)防感染發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]盛姣，穰佳熙.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善慢阻肺患者肺功能及預(yù)防感染的療效研究[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（3）：119，122.

[2]曹建霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于慢阻肺患者對(duì)其生活質(zhì)量的改善及分析[J].中外女性健康研究，2020，11（10）：149，187.

[3]劉江.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者肺功能和生活質(zhì)量的改善觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（21）：57-58.

[4]吳振玲，郝志蓉，魯月梅.評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢阻肺患者的肺功能、生活質(zhì)量的改善作用[J].健康必讀，2019，25（7）：117.

[5]李秀芹.研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者的肺功能和生活質(zhì)量的影響[J].國際感染病學(xué)（電子版），2020，9（2）：209.