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    長(zhǎng)桑君考

    2021-01-04 09:40:16河北中醫(yī)學(xué)院石家莊050091張慧康曹東義周計(jì)春
    中醫(yī)文獻(xiàn)雜志 2021年5期
    關(guān)鍵詞:劉完素扁鵲醫(yī)術(shù)

    河北中醫(yī)學(xué)院(石家莊,050091) 張慧康 劉 媛 曹東義 周計(jì)春

    在《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》中,司馬遷對(duì)扁鵲的記載十分豐富,但也有許多難以理解的細(xì)節(jié)內(nèi)容。其中,最令人疑惑的便是傳授扁鵲醫(yī)術(shù)的“舍客”——長(zhǎng)桑君。遍觀文獻(xiàn)記載,除了《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》中對(duì)長(zhǎng)桑君的描寫相對(duì)較多外,其余的便寡薄之極,或僅只言片語(yǔ),亦不過(guò)是后人的揣度夸大,缺少實(shí)際的參考價(jià)值。我們認(rèn)為,結(jié)合歷史背景和司馬遷的文字描寫,長(zhǎng)桑君應(yīng)確有其人,而長(zhǎng)桑君傳授秦越人“禁方書(shū)”所顯露出的歷史背景和醫(yī)學(xué)傳承發(fā)展規(guī)律,對(duì)當(dāng)前醫(yī)學(xué)的傳承發(fā)展有十分重要的啟示意義。

    長(zhǎng)桑君應(yīng)有其人

    《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》中記載:“(扁鵲)少時(shí)為人舍長(zhǎng),舍客長(zhǎng)桑君過(guò),扁鵲獨(dú)奇之,常謹(jǐn)遇之,長(zhǎng)桑君亦知扁鵲非常人也。出入十余年,乃呼扁鵲私坐,間與語(yǔ)曰:‘我有禁方,年老,欲傳與公,公毋泄?!怡o曰:‘敬諾。’乃出其懷中藥予扁鵲:‘飲是以上池之水三十日,當(dāng)知物矣?!讼と∑浣綍?shū)盡與扁鵲,忽然不見(jiàn),殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日,視見(jiàn)垣一方人。以此視病,盡見(jiàn)五臟癥結(jié),特以診脈為名耳?!盵1]細(xì)究起來(lái),這與《史記·留侯世家》中張良進(jìn)履的典故十分相似。其文曰:“良嘗閑從容步游下邳圯上,有一老父,衣褐,至良所,直墮其履圯下,顧謂良曰:‘孺子,下取履!’良鄂然,欲毆之。為其老,強(qiáng)忍,下取履。父曰:‘履我!’良業(yè)為取履,因長(zhǎng)跪履之。父以足受,笑而去。良殊大驚,隨目之。父去里所,復(fù)還,曰:‘孺子可教矣。后五日平明,與我會(huì)此?!家蚬种蛟唬骸Z?!迦掌矫?,良往。父已先在,怒曰:‘與老人期,后,何也?’去,曰:‘后五日早會(huì)?!迦针u鳴,良往,父又先在,復(fù)怒曰:‘后,何也?’去,曰:‘后五日復(fù)早來(lái)。’五日,良夜未半往。有頃,父亦來(lái),喜曰:‘當(dāng)如是?!鲆痪帟?shū),曰:‘讀此則為王者師矣。后十年興。十三年孺子見(jiàn)我濟(jì)北,谷城山下黃石即我矣。’遂去,無(wú)他言,不復(fù)見(jiàn)。旦日視其書(shū),乃《太公兵法》也。良因異之,常習(xí)誦讀之?!盵2]

    通過(guò)比對(duì)扁鵲和張良這兩段相似的經(jīng)歷可見(jiàn),兩則史料中的主人公均有異人之長(zhǎng),而這異人之長(zhǎng)均由一個(gè)不明來(lái)由的老者傳授,老者考驗(yàn)?zāi)贻p人的品性后,即傳授書(shū)卷、技能,此后便不見(jiàn)蹤影。實(shí)際上,歷史上類似這樣的名人故事不在少數(shù),后世劉完素亦有雷同記載?!督鹗贰⑼晁貍鳌分性疲骸?劉完素)嘗遇異人陳先生,以酒飲守真,大醉,及寤,洞達(dá)醫(yī)術(shù),若有授之者?!盵3]然而,從歷史實(shí)際出發(fā),通過(guò)異人傳授,猛然精進(jìn)而成為一方名士的可能性是非常低的。名醫(yī)、名將的產(chǎn)生必然離不開(kāi)其自身的努力學(xué)習(xí),或許旁有名家、高人指點(diǎn)。人才的產(chǎn)生也并非一朝一夕之功,均需不斷歷練才能有所成就。而這類名士又往往出身平凡,故而世人不解其成才之道,多以異人天授互相傳言,因此才有了許多“老者授書(shū)”的橋段。值得確定的是,《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》中長(zhǎng)桑君“忽然不見(jiàn)”,扁鵲“視見(jiàn)垣一方人”等情節(jié),應(yīng)該是屬于夸大其詞的“過(guò)度”描寫。

    但在這些相似橋段之外,“長(zhǎng)桑君授禁方書(shū)”也有著與其他故事記載的不同之處。司馬遷作為用筆嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖芳遥枋鲩L(zhǎng)桑君“出入十余年,乃呼扁鵲私坐”。在這段描寫中,長(zhǎng)桑君傳授扁鵲醫(yī)術(shù)并非像后世的許多故事那樣“神人”忽然而至,而是經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)時(shí)間的對(duì)扁鵲的考察,然后才確定傳之其人,這在一定程度上比張良進(jìn)履、劉完素遇異人要真實(shí)得多。此外,春秋末至戰(zhàn)國(guó)初期是一個(gè)禮崩樂(lè)壞的時(shí)代,亦即舊體制崩解、新文明產(chǎn)生的時(shí)代。在這個(gè)時(shí)代,社會(huì)呈現(xiàn)“上者下,下者上”的特點(diǎn),即原屬于諸侯貴族的權(quán)力、財(cái)產(chǎn),連同文化、醫(yī)學(xué)、技術(shù)等逐漸流入底層社會(huì),而底層社會(huì)的人群地位逐漸上升,并掌握了社會(huì)的主要權(quán)力。這一時(shí)期孔子創(chuàng)辦私學(xué)即是“上者下”在教育方面的一個(gè)體現(xiàn),而長(zhǎng)桑君向扁鵲傳授“禁方書(shū)”便應(yīng)是“上者下”在醫(yī)學(xué)方面的一個(gè)體現(xiàn)。有鑒于此,長(zhǎng)桑君的“禁方書(shū)”主要來(lái)自天子、諸侯等貴族的“宮禁醫(yī)學(xué)”應(yīng)該是有很大可能性的。而扁鵲醫(yī)術(shù)的獲得,除了自身長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)、實(shí)踐外,也離不開(kāi)“長(zhǎng)桑君”這樣一個(gè)人物的帶動(dòng)、指點(diǎn),也需要一些經(jīng)典的醫(yī)學(xué)著作的學(xué)習(xí)。因此,司馬遷《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》中“出入十余年,乃呼扁鵲私坐”“乃悉取其禁方書(shū)盡與扁鵲”等文字,應(yīng)該是值得肯定的真實(shí)記載,長(zhǎng)桑君應(yīng)確有其人。

    長(zhǎng)桑君的身份何如

    既然長(zhǎng)桑君應(yīng)有其人,那么長(zhǎng)桑君又是一個(gè)什么樣的身份?根據(jù)現(xiàn)有的史料我們已難以明確推知。但可以肯定的是,既然能夠持有“禁方書(shū)”,長(zhǎng)桑君應(yīng)該有著不同于普通百姓的身份。其對(duì)扁鵲言“我有禁方,年老,欲傳與公,公毋泄”,有些“偷偷傳道”的意思。其禁方書(shū)來(lái)源,或本自身所得,或由他人所授。

    關(guān)于長(zhǎng)桑君身份的猜測(cè),古今不乏探佚假說(shuō)?!熬弊郑匀皇菍?duì)人的尊稱,而“長(zhǎng)桑”二字,有觀點(diǎn)認(rèn)為,其為復(fù)姓,乃其居住地的代號(hào)。猶如《左傳·成公十年》中晉景公“夢(mèng)大厲”后召見(jiàn)的巫師“桑田巫”一般,具有著巫醫(yī)不分的特點(diǎn),即既掌握著一定的醫(yī)術(shù),也有著一定的巫者的身份[4]。關(guān)于“長(zhǎng)?!倍值暮x,從文字的角度來(lái)看,“?!弊只蛟S可釋為“顙”字?!邦嫛奔搭~頭,《說(shuō)文解字》云:“顙,額也,從頁(yè),桑聲?!薄绊?yè),頭也?!薄邦嫛敝至x,表示桑樹(shù)與人頭其平,用以借指人的額頭部位,“長(zhǎng)?!倍郑粗割~頭寬長(zhǎng)闊大[5]。在古人對(duì)面相的認(rèn)識(shí)中,額頭寬闊長(zhǎng)大乃智慧、長(zhǎng)壽之相。如《孔子家語(yǔ)》中記載,孔子“河目龍顙”,即眼睛細(xì)長(zhǎng)、額頭闊大[6]。以“顙”字作解,無(wú)疑增加了“長(zhǎng)桑君”神秘高人的形象,同時(shí)也符合大部分世人對(duì)高人形象的猜測(cè)。若“長(zhǎng)桑君”最初是以“長(zhǎng)顙君”記錄的話,一方面,也許是《史記》在流傳過(guò)程中出現(xiàn)的文字錯(cuò)誤;另一方面,也許司馬遷在搜集資料撰寫《史記》時(shí),“長(zhǎng)顙君”就已經(jīng)變成“長(zhǎng)桑君”了。畢竟在秦漢時(shí)期,文字的借用、錯(cuò)訛現(xiàn)象是十分普遍的。

    無(wú)論是與“桑田巫”相似,還是指其額頭寬大“長(zhǎng)顙”,長(zhǎng)桑君的形象都已經(jīng)失落難考了?!敖綍?shū)”自非平民百姓之物,長(zhǎng)桑君能持有“禁方書(shū)”,那么長(zhǎng)桑君的本來(lái)身份與諸侯貴族、醫(yī)學(xué)官職的關(guān)聯(lián)性應(yīng)該是十分大的。抑或許長(zhǎng)桑君就是一個(gè)地位沒(méi)落的“老官醫(yī)”。但一如孔子、老子的形象被夸大一般,長(zhǎng)桑君的形象早在秦漢時(shí)期便已經(jīng)逐漸被神秘化,又加之記載頗少,便成了孤懸于《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》中的“醫(yī)學(xué)高人”。

    小 結(jié)

    總而言之,長(zhǎng)桑君傳術(shù)于扁鵲,其故事自然會(huì)有神話夸大的成分,然而故事本身也必然有其真實(shí)的依托。長(zhǎng)桑君應(yīng)有其人,但其身份已經(jīng)淹沒(méi)在歷史長(zhǎng)河中,所留下的便是逐漸被夸大、神秘化的“長(zhǎng)顙”形象。長(zhǎng)桑君傳“禁方書(shū)”于扁鵲,一方面體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)由公侯貴族逐漸流入民間百姓的過(guò)程,這當(dāng)中所體現(xiàn)的社會(huì)變化才是更具價(jià)值的歷史內(nèi)涵;另一方面,長(zhǎng)桑君傳授給扁鵲的,亦不止“禁方書(shū)”,還有“懷中藥”和“出入十余年”的考察,這體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)體系并非單一的方書(shū)、方藥,而是不斷積累、傳承的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。這為扁鵲將醫(yī)術(shù)傳于后世以及后世中醫(yī)藥學(xué)的傳承發(fā)展都確定了一個(gè)基本的模式。如果說(shuō)孔子收門徒三千,有教無(wú)類,誨人不倦等是儒家的師徒傳承,那么長(zhǎng)桑君傳授扁鵲醫(yī)術(shù),便是中醫(yī)藥學(xué)方面最早的師徒傳承。

    可見(jiàn),一方面,在醫(yī)學(xué)的傳承上,長(zhǎng)桑君是扁鵲獲得醫(yī)術(shù)過(guò)程中的一個(gè)重要人物。其為扁鵲提供了豐富、專業(yè)的醫(yī)學(xué)內(nèi)容——“禁方書(shū)”,使得扁鵲繼承了以往的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)理論。另一方面,扁鵲自身對(duì)同時(shí)代醫(yī)術(shù)的不斷融合、總結(jié)、提升,并將各種診斷、治療方法融入臨床實(shí)踐,對(duì)當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)起到了繼往開(kāi)來(lái)、傳承創(chuàng)新的重要作用,扁鵲也因此被后世尊為“醫(yī)祖”。

    數(shù)千年前的長(zhǎng)桑君、扁鵲尚且重視醫(yī)術(shù)的傳承、融合與進(jìn)步,站在新時(shí)代的我們,對(duì)待中西醫(yī)學(xué),也應(yīng)該傳承數(shù)千年前扁鵲醫(yī)學(xué)的精神,精進(jìn)醫(yī)術(shù),融匯古今,取長(zhǎng)補(bǔ)短,傳承發(fā)展,為人民的健康與醫(yī)學(xué)的進(jìn)步作出我們?cè)谶@個(gè)時(shí)代的歷史貢獻(xiàn)。

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