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    社會(huì)工作視角下農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老困境分析研究

    2021-01-03 07:25:46揚(yáng)州大學(xué)尹麗欣
    區(qū)域治理 2021年24期
    關(guān)鍵詞:空巢子女養(yǎng)老

    揚(yáng)州大學(xué) 尹麗欣

    自我國(guó)1999年步入老齡社會(huì),截至2018年年底,中國(guó)60歲及以上老年人口數(shù)量達(dá)到2.49億,空巢老年人達(dá)1.18億,其中有45.6%分布在農(nóng)村地區(qū),并且農(nóng)村空巢老年人所占的比重仍在不斷上升。對(duì)于老年人群體,養(yǎng)老問(wèn)題一直是他們關(guān)注的重點(diǎn)。由于城市化建設(shè)的發(fā)展,大量農(nóng)村年輕勞動(dòng)力涌入城市,農(nóng)村空巢老人的數(shù)量也在不斷增加,農(nóng)村空心化愈發(fā)嚴(yán)重,農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。由于養(yǎng)兒防老觀念的影響,以及養(yǎng)老院、社區(qū)養(yǎng)老等其他養(yǎng)老方式在農(nóng)村并未得到實(shí)質(zhì)發(fā)展,家庭養(yǎng)老依然是農(nóng)村養(yǎng)老的主要方式。但在城鎮(zhèn)化、計(jì)劃生育政策實(shí)施等其他因素的影響下,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式受到?jīng)_擊,農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題面臨著巨大的困境。本文在社會(huì)工作助人視角下,通過(guò)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)方法對(duì)農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老困境進(jìn)行深入分析研究,在此基礎(chǔ)上,提出意見(jiàn)和解決策略。

    一、農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老困境

    (一)經(jīng)濟(jì)保障不足,生活水平低

    農(nóng)村空巢老人的收入主要來(lái)源于自己勞作及積蓄,子女贍養(yǎng)以及新農(nóng)保的補(bǔ)貼。農(nóng)村大部分的老年人沒(méi)有固定的退休收入來(lái)源,只要老人還有勞動(dòng)能力,就會(huì)繼續(xù)進(jìn)行勞作。但隨著年齡增長(zhǎng),勞動(dòng)能力降低,他們?cè)趧趧?dòng)力市場(chǎng)中的優(yōu)勢(shì)越來(lái)越小,經(jīng)濟(jì)收入也會(huì)相應(yīng)減少。老年人的子女外出務(wù)工,同樣也面臨著衣食住行等各方面的壓力,對(duì)父母的經(jīng)濟(jì)支持并不高,甚至有些需要父母支持。最后,新農(nóng)保雖然已經(jīng)覆蓋到整個(gè)農(nóng)村地區(qū),但保障水平仍然處于較低的層次,老年人的經(jīng)濟(jì)保障依然存在問(wèn)題。

    (二)日常生活照料缺失,意外風(fēng)險(xiǎn)增加

    子女外出務(wù)工,老人的日常生活照料只能依靠自己、配偶以及鄰里。但老年人隨著年齡增長(zhǎng),身體機(jī)能逐漸弱化,大部分老年人都患有慢性疾病的困擾,他們的日常生活需要有人照顧,尤其是高齡空巢老人對(duì)于日常起居、吃飯、就醫(yī)都需要有人照看。老年人的免疫力逐漸衰退、機(jī)體運(yùn)動(dòng)能力下降,患突發(fā)疾病及意外的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。由于子女不在身邊,老年人在外就醫(yī),出現(xiàn)了“看病無(wú)人陪,有病無(wú)人管”的問(wèn)題,這些問(wèn)題不僅讓空巢老年人生活增加了風(fēng)險(xiǎn),而且精神方面也面臨著巨大的問(wèn)題,容易增加老年抑郁的風(fēng)險(xiǎn)。

    (三)醫(yī)療保健服務(wù)缺乏

    在步入老年之后,生理機(jī)能逐漸退化,身體免疫力也開(kāi)始下降,身體健康狀況也越來(lái)越差,尤其是獨(dú)居老人容易發(fā)生意外事件,需要提供急救服務(wù)。大部分老年人患有慢性疾病,如風(fēng)濕、高血壓等疾病,因此社區(qū)基本提供醫(yī)療保健服務(wù)十分必要。很多老年人都迫切需求社區(qū)可以提供日常健康護(hù)理、定期體檢或復(fù)檢、慢性病治療服務(wù),部分老年人希望可以提供緊急救助和陪同看病的服務(wù)。在實(shí)地調(diào)研中,我們發(fā)現(xiàn)還是有很多老年人認(rèn)為看病難、看病貴,身體出現(xiàn)問(wèn)題不去醫(yī)院,導(dǎo)致身體狀況進(jìn)一步惡化。

    (四)精神慰藉服務(wù)缺乏,老年人生活空虛

    農(nóng)村空巢老人將子女作為自己的精神支柱,希望子女可以經(jīng)?;丶铱赐约骸5?,在外務(wù)工的子女可能離家較遠(yuǎn)或工作繁忙,回家成本高,一年很少回家甚至不回家,老年人缺乏子女的陪伴。老年人長(zhǎng)期生活在孤獨(dú)中,容易增加患老年抑郁的風(fēng)險(xiǎn)。此外,農(nóng)村社區(qū)、社會(huì)組織、志愿者組織發(fā)展不健全,娛樂(lè)設(shè)施建設(shè)也不完善,老年人排解寂寞的方式有限,大多是三五個(gè)老人聚在一起閑聊,缺乏其他的娛樂(lè)項(xiàng)目,老年人的精神服務(wù)需求得不到滿足。

    二、養(yǎng)老困境原因分析

    (一)個(gè)人方面

    隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,年輕一代的思想開(kāi)始轉(zhuǎn)變,傳統(tǒng)“父母在,不遠(yuǎn)游”的孝道思想被打破。年輕人為了自己的理想和事業(yè)遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)父母親人,去更好的地方工作、生活甚至定居,年輕人定居在經(jīng)濟(jì)條件更好的城市,父母仍留在農(nóng)村,只有過(guò)節(jié)的時(shí)候,子女才有時(shí)間回家看望老人,老人絕大部分的時(shí)間是自己和配偶生活。還有部分老年人子女想讓父母跟隨自己去城市生活,但老年人適應(yīng)社會(huì)生活的能力減慢,很難重新融入新的社區(qū),不愿意離開(kāi)自己生活已久的地方,也有許多老人跟隨子女住一段時(shí)間后,無(wú)法適應(yīng)城市生活回到農(nóng)村家庭。此外,老年人思想保守,不愿意去養(yǎng)老院,這也是造成養(yǎng)老困境的重要原因。

    (二)家庭方面

    1.家庭結(jié)構(gòu)改變,核心家庭增多

    計(jì)劃生育實(shí)施之前,老年人多子女,子女成家之后,老年人輪流到子女家居住,農(nóng)村的家庭形式以主干家庭為主。自計(jì)劃生育政策實(shí)施以來(lái),家家戶戶相應(yīng)政策的要求,生育一個(gè)孩子。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,思想變革,年輕一代思想發(fā)生改變,由于生活習(xí)慣和思想觀念的差異,子女成家之后不愿意與長(zhǎng)輩居住,核心家庭占據(jù)主導(dǎo)地位。

    2.城鎮(zhèn)化推進(jìn)加快,人口流動(dòng)增加

    城鎮(zhèn)化建設(shè)迅速發(fā)展,人口流動(dòng)增加,農(nóng)村剩余勞動(dòng)力大量涌入城市。由于城鄉(xiāng)建設(shè)兩級(jí)分化嚴(yán)重,在外務(wù)工的子女更愿意留在城市生活。然而,農(nóng)村的老年人不適應(yīng)城市的快節(jié)奏,仍留在農(nóng)村生活,這造成了空巢老人數(shù)量增加。子女和老年人一年中大部分的時(shí)間分離,老人的任何需求子女無(wú)法及時(shí)滿足,甚至對(duì)于老年人的需求完全不知情,這也給老年人的生活增加了困境。

    (三)社會(huì)方面

    1.社區(qū)、社會(huì)組織發(fā)展不健全,公共服務(wù)缺乏

    農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后,思想保守,沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的人員協(xié)助建立有關(guān)的服務(wù)組織。村委會(huì)由于缺乏資金人員等問(wèn)題,缺乏組織老年人活動(dòng)的能力。農(nóng)村地區(qū),人員分散、位置偏僻、交通不便,沒(méi)有相關(guān)的社會(huì)組織進(jìn)駐提供服務(wù),村內(nèi)也缺乏為老年人服務(wù)的場(chǎng)所和基礎(chǔ)設(shè)施,導(dǎo)致農(nóng)村的公共服務(wù)缺乏,空巢老人物質(zhì)精神生活都相對(duì)缺乏。

    2.社會(huì)保障水平較低

    我國(guó)實(shí)行普惠的福利政策,覆蓋面廣,但保障水平低,我國(guó)2009年試點(diǎn)推行新農(nóng)保,到2020年之前基本實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。新農(nóng)保年基金由個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼三部分構(gòu)成,但由于繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較低,保障水平也比較低。在老年人就醫(yī)方面,政府也缺乏對(duì)相應(yīng)的福利政策,老年人健康維護(hù)的成本依然較高

    三、社會(huì)工作介入養(yǎng)老困境對(duì)策研究

    (一)加強(qiáng)孝道文化的宣傳

    孝文化是中華民族的傳統(tǒng)美德,但隨著中國(guó)開(kāi)放,各方文化的不斷沖擊,以及社會(huì)物欲的發(fā)展,人們對(duì)親情的觀念開(kāi)始淡化。社會(huì)工作者可以針對(duì)孝道問(wèn)題,在社區(qū)中開(kāi)展孝文化的宣傳工作,大力弘揚(yáng)孝文化,針對(duì)社區(qū)的典型事例進(jìn)行宣傳,弘揚(yáng)愛(ài)老敬老的傳統(tǒng)美德。

    社工可以在社區(qū)以及街道開(kāi)展社區(qū)孝文化的宣傳,首先,在社區(qū)宣傳欄、電子顯示屏播放宣傳標(biāo)語(yǔ),為社區(qū)創(chuàng)辦濃厚的孝道文化的氛圍。其次,可以通過(guò)組織社區(qū)居民參加愛(ài)老敬老活動(dòng),讓居民參與其中,鼓勵(lì)居民帶自己的父母參加活動(dòng),通過(guò)活動(dòng),喚起居民對(duì)傳統(tǒng)文化的尊重,也進(jìn)一步弘揚(yáng)孝文化。

    (二)社會(huì)組織介入,豐富農(nóng)村養(yǎng)老方式

    農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老困境的重要原因在于,在農(nóng)村地區(qū)除了子女養(yǎng)老,很少有其他的養(yǎng)老方式??粘怖夏耆损B(yǎng)老要么與子女居住要么住進(jìn)城市的養(yǎng)老院,很少有其他的選擇。社區(qū)可以吸引社會(huì)工作組織進(jìn)駐社區(qū),利用社區(qū)發(fā)展模式,因地制宜,利用當(dāng)?shù)氐馁Y源,建立助老敬老的服務(wù)組織,滿足老年人對(duì)精神娛樂(lè)服務(wù),日常生活服務(wù)的需求。還可以在社會(huì)工作機(jī)構(gòu)及相關(guān)政府和組織的幫助下,把農(nóng)村的空巢老人組織起來(lái),建立以村和社區(qū)為單位的老年人之家,滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。

    (三)鏈接多方資源,建立多元化的服務(wù)供給體系

    為了確保滿足老年居民的需求,我們要鏈接、協(xié)調(diào)資源。社會(huì)工作者可以作為資源鏈接者,經(jīng)濟(jì)人等角色與村委會(huì)溝通交流,整合村內(nèi)可利用資源,如空閑的娛樂(lè)文化設(shè)施、場(chǎng)地,根據(jù)社區(qū)所缺資源向政府申請(qǐng),以及和相關(guān)社會(huì)組織合作,建立資源鏈接體系。此外,還要注重社區(qū)組織的發(fā)展,如:社區(qū)內(nèi)老年人希望改變的是自身的健康狀況,因此社區(qū)工作者可以聯(lián)合村委會(huì)、社區(qū)內(nèi)的醫(yī)務(wù)室以及聯(lián)系附近的醫(yī)院和志愿者,在政府部門(mén)的幫助下,以社區(qū)為依托,定期展開(kāi)老年人健康狀況檢查活動(dòng),為老年人提供免費(fèi)的體檢和復(fù)檢。

    (四)完善社會(huì)保障制度,提高社會(huì)保障水平

    社會(huì)工作者是社會(huì)政策的實(shí)施者,在社會(huì)政策實(shí)施過(guò)程中,可以發(fā)現(xiàn)社會(huì)政策在實(shí)踐中的不足,社會(huì)工作者可以根據(jù)自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),提出完善政策的建議和方法。目前我雖然已經(jīng)建立起比較完善的社會(huì)保障制度,但新農(nóng)保養(yǎng)老基金的基礎(chǔ)非常薄弱,保障水平較低,難以滿足老年人基本的生活需求。在新農(nóng)保實(shí)行的過(guò)程中,可以根據(jù)不同地區(qū)的實(shí)際情況,在可承受的范圍內(nèi),適當(dāng)提高補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn),保障老年人的基本物質(zhì)生活。

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