在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中采用護(hù)理標(biāo)識(shí)降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的作用

[摘要]目的：分析護(hù)理標(biāo)識(shí)應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中，對(duì)降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)用價(jià)值。方法：本次50例研究對(duì)象，均為本院實(shí)施手術(shù)治療的患者，依據(jù)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中是否應(yīng)用護(hù)理標(biāo)示為界限將研究對(duì)象分為兩組，各25例。本院自2019年2月起在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中采用護(hù)理標(biāo)示，將2019年9月至2020年9月收集的25例患者納入對(duì)照組，25例患者納入觀察組，對(duì)比兩組手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作實(shí)際效果。結(jié)果：對(duì)照組手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率及患者護(hù)理滿意度高于觀察組;護(hù)理人員工作質(zhì)量評(píng)分低于觀察組（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，有助于降低手術(shù)治療過程中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率，顯著提升手術(shù)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，構(gòu)建更為和諧的醫(yī)患關(guān)系，應(yīng)用效果顯著，值得推薦及廣泛應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;護(hù)理標(biāo)識(shí);護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

[中圖分類號(hào)]R472.3

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]2096-5249（2021）24-0164-02

手術(shù)室屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)中較為特殊的場所，治療的疾病種類繁多，人員具有流動(dòng)性，手術(shù)室物品、器械和藥物等相對(duì)較多，對(duì)護(hù)理工作要求高，在眾多因素的共同影響下，手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較其他科室要大得多。護(hù)理工作出現(xiàn)錯(cuò)誤，不但會(huì)影響手術(shù)效果，甚至?xí)l(fā)生患者致殘、致死等嚴(yán)重不良事件。因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)極為重視利用有效管理辦法降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。隨著醫(yī)療改革的深入推薦，醫(yī)療技術(shù)、護(hù)理模式和護(hù)理理念發(fā)生了巨大的變化，我院積極在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，旨在全面提升手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量，降低應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中。為了進(jìn)一步明確護(hù)理標(biāo)識(shí)的應(yīng)用價(jià)值，本研究將本院實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)前后收治的50例手術(shù)治療患者作為研究對(duì)象，對(duì)比分析其臨床應(yīng)用價(jià)值。報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1一般資料本次50例研究對(duì)象，均為本院實(shí)施手術(shù)治療的患者，收集時(shí)間為2019年9月至2020年9月，依據(jù)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中是否應(yīng)用護(hù)理標(biāo)示為界限將研究對(duì)象分為兩組，各25例。對(duì)照組（n=25）女性10例，男性15例，男女比例為3：2，最大和最小年齡分別為66歲、23歲，均值（39.89±2.36）歲;觀察組（n=25）女性11例，男性14例，男女比例為14：11，最大和最小年齡分別為68歲、25歲，均值（40.12±2.28）歲?；颊呔鲜中g(shù)指征，無手術(shù)禁忌及凝血功能障礙，可接受手術(shù)治療，患者精神和意識(shí)正?？膳浜贤瓿裳芯縖1]。兩組患者一般資料比較，未存在明顯差異（P>0.05），符合對(duì)照研究要求?；颊吆图覍倭私庋芯績?nèi)容，自愿參與，簽署知情同意文件。

1.2護(hù)理方法（1）對(duì)照組實(shí)施手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)常規(guī)管理：要求護(hù)理人員規(guī)范操作，嚴(yán)格按照要求完成各項(xiàng)任務(wù)。（2）觀察組在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)常規(guī)管理基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)：1建立護(hù)理標(biāo)識(shí)監(jiān)管小組，由手術(shù)室護(hù)士長、科室檢查部分共同設(shè)計(jì)并安放護(hù)理標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)形式包括文字提示、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、人員腕帶等，標(biāo)識(shí)要求簡單明確，具有良好的辨識(shí)度，同時(shí)要求人員準(zhǔn)確識(shí)別，定期進(jìn)行考核[2];2身份標(biāo)識(shí)（腕帶）：將其作為手術(shù)患者的唯一身份確認(rèn)標(biāo)識(shí)，便于核對(duì)手術(shù)場次、物品及護(hù)理方案;腕帶上詳細(xì)注明患者性別、姓名、年齡、手術(shù)相關(guān)信息，過敏藥物等，便于準(zhǔn)確進(jìn)行核對(duì);如果患者存在過敏藥物可特殊備注;3各類管路標(biāo)識(shí)：手術(shù)中使用的管道較多，例如導(dǎo)尿管、引流管、胃管、輸液管等，為了便于管理和識(shí)別，可以分類放置并注明名稱，患者使用的高危管路（如胸腔閉式引流管）可用紅色標(biāo)識(shí)標(biāo)注，導(dǎo)尿管可用黃色標(biāo)識(shí)標(biāo)注，腹腔引流管、胃管等可用藍(lán)色標(biāo)識(shí)標(biāo)注;4設(shè)備標(biāo)識(shí)：手術(shù)時(shí)需要的相關(guān)儀器和設(shè)備較多，對(duì)容易混亂可進(jìn)行標(biāo)注，例如表明負(fù)壓、氧氣和壓縮空氣，提醒使用者注意;5藥物標(biāo)識(shí)：手術(shù)室中輸注藥物種類繁多，為了提升用藥準(zhǔn)確性，需要明確標(biāo)識(shí)藥品區(qū)域，例如標(biāo)出使用途徑、保存注意事項(xiàng)等，使用藥物時(shí)還需要再次確認(rèn);通過腕帶及病歷查看患者是否存在過敏藥物;輸血或是使用液體時(shí)務(wù)必要提前核對(duì)患者信息和手術(shù)信心，核對(duì)無誤后方可使用[3];6特殊情況提醒：護(hù)理人員交接班時(shí)要重視提醒特殊病患情況，例如反復(fù)插管患者可張貼困難插管標(biāo)識(shí)，并在旁準(zhǔn)備好器官切開用品;全麻后發(fā)生譫妄，應(yīng)明顯標(biāo)識(shí)，提升護(hù)理人員重點(diǎn)管理，做好約束措施，避免發(fā)生意外;7區(qū)域標(biāo)識(shí)：為了確?；颊呤中g(shù)過程中部發(fā)生交叉感染，手術(shù)室要求保持無菌環(huán)境，因此日常清潔和滅菌要求十分嚴(yán)格，護(hù)理人員需要將紅色標(biāo)識(shí)放置于污染區(qū)域明顯位置

1.3指標(biāo)觀察出院前發(fā)放手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，不記名方式評(píng)定患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意程度，問卷共100，滿意（80～100分）、基本滿意（60～80分）、不滿意（<60分），（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%=總體滿意度。手術(shù)室不良事件包括：身份識(shí)別錯(cuò)誤、藥物使用問題、器械損壞、意外事件。手術(shù)室監(jiān)護(hù)理工作管機(jī)構(gòu)通過問卷考核護(hù)理人員手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分，考核內(nèi)容包括規(guī)范操作，各項(xiàng)物品、藥品、器械使用熟悉程度，文書書寫等，問卷總計(jì)100分，90分為合格。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，正態(tài)計(jì)量資料以（x±s）表示，兩組正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)的組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用c2檢驗(yàn)。差異具統(tǒng)計(jì)意義依據(jù)為P<0.05。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度對(duì)照組手術(shù)室護(hù)理工作滿意度為84.00%，實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)后，觀察組手術(shù)室護(hù)理工作滿意度有顯著提升，兩組比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2比較兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率對(duì)照組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率顯著高于觀察組，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3比較兩組手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分觀察組手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分為（92.11±2.26）分，對(duì)照組手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分為（89.45±3.12）分，經(jīng)計(jì)算，t=12.706P=0.001，觀察組護(hù)理人員工作質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間差異明顯（P<0.05）

3討論

手術(shù)室是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中受重視程度較高的區(qū)域，是為患者提供手術(shù)及危重癥搶救的關(guān)鍵場所。手術(shù)室護(hù)理工作和其他常規(guī)科室不同，手術(shù)治療過程復(fù)雜，因此需要高效的護(hù)理措施確保手術(shù)順利和患者安全，因此對(duì)護(hù)理人員工作要求更為嚴(yán)格。手術(shù)室護(hù)理工作如果出現(xiàn)問題，就會(huì)直接導(dǎo)致安全事件，對(duì)患者生命安全和健康造成嚴(yán)重威脅，此種被稱之為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)室護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，為了能夠降低不良事件發(fā)生幾率，提升護(hù)理工作質(zhì)量強(qiáng)化人員素質(zhì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極對(duì)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作進(jìn)行優(yōu)化和改革[5]。護(hù)理標(biāo)識(shí)是一種新型的護(hù)理服務(wù)理念，將其應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作中，可有效預(yù)防和降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率[6]。針對(duì)容易發(fā)生問題的環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)標(biāo)識(shí)，從而提醒護(hù)理人員注意，能夠降低失誤率，確保規(guī)范完成各項(xiàng)工作。本次研究表明護(hù)理標(biāo)識(shí)對(duì)于提升手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量具有積極

作用，患者滿意度理想。綜上可知，手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，可提

升護(hù)理人員工作規(guī)范度，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)效果確切，得到廣泛認(rèn)可和好評(píng)，值得推薦及應(yīng)用。

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作者簡介：張琴（1983.11-），女，瑤族，廣西鐘山人，大專學(xué)歷，主管護(hù)師，主要研究方向：臨床護(hù)理。