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    探討放松性音樂療法聯(lián)合自由體位分娩護理對產(chǎn)婦分娩的改善情況

    2021-01-01 13:04:02顏曉敏
    醫(yī)學(xué)食療與健康 2021年24期
    關(guān)鍵詞:分娩產(chǎn)婦

    [摘要]目的:探討探討放松性音樂療法聯(lián)合自由體位分娩護理對產(chǎn)婦分娩的改善情況。方法:本次研究中所選擇的40例研究對象,均為2018年3月至2020年3月時間段在我院分娩的產(chǎn)婦,其中有20例產(chǎn)婦在本研究中采用常規(guī)分娩體位護理(單純組),另外20例產(chǎn)婦在本研究中采用放松性音樂療法聯(lián)合自由體位分娩護理(聯(lián)合組),比較兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局以及產(chǎn)程時間。結(jié)果:聯(lián)合組自然分娩率80.00%明顯高于單純組60.00%,破宮產(chǎn)率10.00%明顯低于對照組25.00%(P<0.05);聯(lián)合組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程及總產(chǎn)程時間,均明顯少于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對分娩產(chǎn)婦實施放松性音樂療法聯(lián)合自由體位分娩護理,能獲得較為理想的效果,不僅能提高產(chǎn)婦的自然分娩率,還能縮短患者的產(chǎn)程時間,值得應(yīng)用。

    [關(guān)鍵詞]放松性音樂療法;自由體位分娩護理;產(chǎn)婦;分娩

    [中圖分類號]R473.71

    [文獻標識碼]A

    [文章編號]2096-5249(2021)24-0151-02

    分娩由又被稱為臨盆,指的是從母體中作為新生個體的出現(xiàn),特指胎兒脫落母體作為獨自存在個體的這段時期與過程[1];該過程總共分為3期:(1)第一產(chǎn)程,即為宮口擴張期;(2)第二產(chǎn)程,即為胎兒娩出期;(3)第三產(chǎn)程,即為胎盤娩出期[2]。以往產(chǎn)婦在分娩時,臨床上采用的傳統(tǒng)分娩體位,多以仰臥或是半臥體位為主,該體位雖然方便醫(yī)護人員對產(chǎn)婦的產(chǎn)程情況、陰道、胎位及胎心進行檢查;但是,仍然有許多弊端存在[3]。再加上,大部分產(chǎn)婦在分娩的過程中,尤其是初產(chǎn)婦,容易因分娩疼痛而產(chǎn)生緊張、不安等負性情緒,從而影響產(chǎn)程的進展,導(dǎo)致難產(chǎn)、滯產(chǎn)等情況出現(xiàn),甚至還會改變生產(chǎn)方式[4]。因此,采用合理的分娩體位以及正確的護理措施,對確保母嬰的安全、提高自然分娩率以及產(chǎn)程順利開展等均具有極其重要的意義?;诖?,以在我院分娩的40例產(chǎn)婦作為研究對象,實施放松性音樂療法聯(lián)合自由體位分娩護理后,對其應(yīng)用效果進行探析,內(nèi)容如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料本次研究中所選擇的40例研究對象,均為2018年3月至2020年3月時間段在我院分娩的產(chǎn)婦,其中有20例產(chǎn)婦在本研究中采用常規(guī)分娩體位護理(單純組),另外20例產(chǎn)婦在本研究中采用放松性音樂療法聯(lián)合自由體位分娩護理(聯(lián)合組)。兩組產(chǎn)婦比較妊娠史、年齡以及孕周等基線資料,不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可以對比。

    1.2方法(1)單純組實施常規(guī)分娩護理:1協(xié)助產(chǎn)婦完善產(chǎn)前的各項檢查;2嚴密監(jiān)測產(chǎn)婦在分娩過程中的各項生命體征;3產(chǎn)后健康教育等。(2)聯(lián)合組實施放松性音樂療法聯(lián)合自由體位分娩護,具體方案如下:自由體位分娩護理:1首先,護理人員應(yīng)向產(chǎn)婦詳細講解自由體位生產(chǎn)原理、方法以及優(yōu)點等,有助于產(chǎn)婦掌握與自由體位相關(guān)的知識,提高產(chǎn)婦的認知度;其次,護理人員需要指導(dǎo)產(chǎn)婦進行相關(guān)動作師范演練,有利于提高產(chǎn)婦的依從性;;最后,產(chǎn)婦在開展自由體位的時候,可以提供各種輔助用品(例如分娩球、軟枕、帶扶手椅子等)。2第一產(chǎn)程中,根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況以及需求,選擇合理的體位分娩體位(包含仰臥位、側(cè)臥位、坐位、蹲位等),并且在該產(chǎn)程中,產(chǎn)婦可以自由更換各種體位,值得注意的是,助產(chǎn)士需要在旁邊監(jiān)護,以免產(chǎn)婦出現(xiàn)意外事件;第二產(chǎn)程中,產(chǎn)婦可以借助各種分娩工具,來幫助自由體位延續(xù),待產(chǎn)婦宮縮發(fā)動時,將分娩床的床頭抬高30°~60°左右,并同時指導(dǎo)產(chǎn)婦在床上采取半臥位,屏氣用力至抬頭拔露準備接產(chǎn)后,才轉(zhuǎn)為截石位,直到分娩結(jié)束[5]。(3)放松性音樂療法:1由護理人員掌握音樂相關(guān)知識;2待產(chǎn)婦進入到產(chǎn)室之后,護理人員可以根據(jù)其喜好,播放安靜休閑的放松性音樂,并叮囑產(chǎn)婦盡量將注意力集中在音樂上,有利于產(chǎn)婦全身放松;3音樂療法貫穿于整個產(chǎn)程中,控制好音量,不用使用耳機塞;注意產(chǎn)婦與在休息與睡眠時,停止播放音樂[6]。

    1.3觀察指標(1)統(tǒng)計兩組初產(chǎn)婦的自然分娩率、陰道助產(chǎn)率、破宮產(chǎn)率。(2)詳細記錄兩組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程及總產(chǎn)程時間。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS21.0分析,計量資料以(x±s)表示,經(jīng)t檢驗,計數(shù)資料經(jīng)c2檢驗,以(%)表示,差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05。

    2結(jié)果

    2.1兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局比較從表2結(jié)果中可看出,聯(lián)合組自然分娩率80.00%明顯高于單純組60.00%,破宮產(chǎn)率10.00%明顯低于對照組25.00%(P<0.05)。

    2.2兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間比較從表3結(jié)果中可看出,聯(lián)合組第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程及總產(chǎn)程時間,均明顯少于對照組(P<0.05)。

    3討論

    分娩作為女性群體的特有自然生理過程之一,而在分娩的過程中,產(chǎn)婦是否能夠順利完成,取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、產(chǎn)婦心理狀況4個因素[7]。但是,由于大多數(shù)產(chǎn)婦在進入待產(chǎn)室后,均容易因模式環(huán)境、疼痛等各種不適感,產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等負性情緒,從而出現(xiàn)宮縮乏力、產(chǎn)程延長等情況,甚至還會對母嬰的安全構(gòu)成威脅[8]。因此,在這一過程中,給予分娩產(chǎn)婦科學(xué)、正確的護理干預(yù)措施極其重要。目前,臨床上對女性分娩過程中所實施的傳統(tǒng)護理模式,逐漸轉(zhuǎn)向全面護理模式;臨床產(chǎn)科多提倡轉(zhuǎn)變產(chǎn)時的服務(wù)模式,來提升產(chǎn)婦的自然分娩率,并同時減少不必要醫(yī)療干預(yù)等護理服務(wù)理念。

    本研究中,聯(lián)合組采用放松性音樂療法聯(lián)合自由體位分娩護理后,其自然分娩率、產(chǎn)程時間與單純組比較,均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。自由體位分娩作為一種新興分娩體位,指的是產(chǎn)婦在分娩的過程中,可以根據(jù)自身實際情況采用合理的體位。該分娩方式以產(chǎn)婦的舒適度為主要出發(fā)點,這不僅能幫助產(chǎn)婦調(diào)整胎兒的方位,還能協(xié)助產(chǎn)婦分娩,從而縮短產(chǎn)程時間,提升產(chǎn)婦的陰道分娩率[8]。但是,產(chǎn)婦在自由體位分娩的過程中,容易受到產(chǎn)道、產(chǎn)力、心理等各種因素的而影響分娩。因此,為了保證產(chǎn)婦能夠順利完成分娩,關(guān)鍵在于護理人員與產(chǎn)婦間的配合。放松性音樂療法是在心理治療理論與方法的基礎(chǔ)上提出的,主要是利用音樂特有的生理與心理效應(yīng),直擊產(chǎn)婦的內(nèi)心,以此來消除產(chǎn)婦的心理障礙,釋放產(chǎn)婦體內(nèi)的防御力量,不僅能夠減輕產(chǎn)婦的緊張感,還能促使產(chǎn)婦的情緒鎮(zhèn)靜,減輕其壓力反應(yīng),以此來達到縮短產(chǎn)程時間、提高自然分娩率、減少產(chǎn)后出血量的目的[9]。

    綜上所述,對分娩產(chǎn)婦實施放松性音樂療法聯(lián)合自由體位分娩護理,能獲得較為理想的效果,不僅能提高產(chǎn)婦的自然分娩率,還能縮短患者的產(chǎn)程時間,值得應(yīng)用。

    參考文獻

    [1]林娜佳.音樂放松療法對初產(chǎn)婦分娩疼痛與焦慮水平的影響[J].天津護理,2018,26(05):79-81.

    [2]韋海燕.責(zé)任制助產(chǎn)護理聯(lián)合自由體位分娩對初產(chǎn)婦焦慮情緒及分娩控制能力影響評價[J].母嬰世界,2019,19(13):203-203.

    [3]王嫚,于瑩瑩.導(dǎo)樂陪伴結(jié)合音樂放松療法在初產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用研究[J].黑龍江中醫(yī)藥,2019,48(05):186-187.

    [4]陳宏波,高春燕,溫柔正子.初產(chǎn)婦行分娩鎮(zhèn)痛聯(lián)合自由體位分娩對產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響探討[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2020,10(04):105-107.

    [5]嚴冬.探討助產(chǎn)責(zé)任制護理聯(lián)合自由體位分娩對初產(chǎn)婦焦慮情緒及分娩控制能力的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2020,7(17):157,159.

    [6]劉志英.分娩球聯(lián)合自由體位分娩護理在初產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果[J].我和寶貝,2019,9(11):51-52.

    [7]劉志英.分娩球聯(lián)合自由體位分娩護理在初產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果[J].我和寶貝,2019,9(11):51-52.

    [8]段雪亞.自由體位分娩聯(lián)合音樂療法對初產(chǎn)婦產(chǎn)程進展及妊娠結(jié)局的影響[J].中國初級衛(wèi)生保健,2019,33(02):68-69.

    [9]宋巖,陳秋娜.產(chǎn)婦行放松性音樂療法及自由體位的影響分析[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2019,34(6):122-123.

    作者簡介:顏曉敏(1983.05-),女,漢族,本科學(xué)歷,主管護師,研究方向:助產(chǎn)技術(shù)方面及母嬰護理。

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