醫(yī)學本科留學生教育實施導師制的實踐與探索

王利東，劉 臻

（中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

近年來，隨著我國綜合國力的增強，高等醫(yī)學院校的國際化水平也在迅速提高，來華醫(yī)學留學生人數(shù)逐年增加。本科是很多留學生來華學習醫(yī)學的初始階段，掌握本科醫(yī)學知識是留學生學習的基礎(chǔ)。醫(yī)學留學生具有一定特殊性，傳統(tǒng)的教育和管理模式無法滿足其需求。導師制作為我國本科教育體系的一個特色教育管理制度，在醫(yī)學本科留學生教育中發(fā)揮著越來越大的作用。

1 醫(yī)學本科留學生實施導師制的基礎(chǔ)

導師制起源于14世紀的牛津大學，主張以開放的思想和態(tài)度對待師生關(guān)系，把學生發(fā)展作為重點，因材施教，被英國皇家委員會視為牛津大學教育體系的核心[1]。過去很長一段時期內(nèi)，導師制主要應用于碩士和博士研究生教育，很少在本科生教育中開展[2]。隨著經(jīng)濟和信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，本科生在傳統(tǒng)教學和管理模式下逐漸暴露出學習目標不明確、主動學習能力差、思想波動大等問題，人才培養(yǎng)質(zhì)量大幅度下滑。1938年，浙江大學校長竺可楨帶領(lǐng)費鞏教授等在國內(nèi)率先推行本科生導師制。進入21世紀以后，以北京大學和清華大學為代表的部分高校開始施行本科生導師制[3]。經(jīng)過一段時間的實踐發(fā)現(xiàn)，本科生導師制有利于鞏固學生專業(yè)知識，提高學生創(chuàng)新創(chuàng)造能力，幫助學生明確職業(yè)規(guī)劃，并實現(xiàn)教學相長，提高教師教學能力[4]。目前，我國本科生導師制主要分為以下幾種類型：按照導師工作內(nèi)容分為科研導師制和思想政治導師制，按照時間段分為全程導師制和階段導師制，按照導師與學生的比例分為單導師制和聯(lián)合導師制等[5]。

2 醫(yī)學本科留學生教育實施導師制的意義

近幾年，來華留學生逐漸增多，由于生源地不同，在文化背景、宗教信仰、生活習慣、學習能力和思想等方面均存在較大差異。當留學生的文化背景和中國文化發(fā)生碰撞，會對中國文化產(chǎn)生不解，對其心理造成巨大沖擊[6]。留學生的思想開放程度比我國學生高，更容易受社會不良因素影響，由于沒有親人照顧，存在很多潛在風險。醫(yī)學留學生在本科階段需要學習的專業(yè)知識繁雜，學習周期長，要熟練掌握多學科知識并融會貫通才能形成系統(tǒng)的知識體系。受語言障礙等因素影響，留學生在醫(yī)學專業(yè)知識的學習過程中面臨更大困難，學習進度較慢，更容易遭遇挫折，這就需要創(chuàng)新教學和管理模式，而導師制恰恰符合上述要求。通過實行導師制，留學生和導師之間的聯(lián)系更加緊密，遇到問題時能夠更有效地解決，能夠更好地規(guī)劃未來學習方向，導師也能夠更有針對性地從思想觀念、專業(yè)知識和職業(yè)素養(yǎng)等方面對留學生進行指導。為了更好地指導留學生，導師必須從教學觀念、內(nèi)容、質(zhì)量和方法等方面不斷加以完善，而這對學校師資隊伍建設也大有裨益[7]。

3 存在的問題

3.1 師生缺乏了解

目前，導師和留學生的確定采取師生互選和學院指定兩種形式。留學生獲取候選導師信息的渠道較少，導師對留學生的了解也很少。對大學生活還不熟悉的低年級本科留學生容易對導師產(chǎn)生畏懼或依賴心理，不利于創(chuàng)新能力培養(yǎng)。高年級本科留學生可能會產(chǎn)生倦怠情緒，若對導師的研究方向不感興趣，還會增加導師和留學生之間的溝通難度，導師對留學生的影響力也會大打折扣。

3.2 導師指導意識不強，職責劃分模糊

部分導師對本科留學生教育實施導師制的意義理解不夠透徹、認識不夠深入，對指導方向和內(nèi)容不了解[8]。目前，高校大多數(shù)導師的指導對象為研究生，對學生的創(chuàng)新思維和科研能力要求很高，其科研項目也能夠獲得較高收益。本科留學生還處在夯實基礎(chǔ)階段，導師在本科留學生身上需要投入更多精力，但回報卻較少。因此，他們更愿意花時間培養(yǎng)研究生，對本科留學生進行指導時往往例行公事，沒有針對性，效果也不明顯。

3.3 管理制度不健全

本科留學生教育實施導師制，教育周期較長，花費的時間、精力較多，但缺乏統(tǒng)一的評價體系。若激勵機制不健全，工作得不到認可，導師必然會產(chǎn)生抵觸情緒，影響指導效果[9]。而學校對導師的指導工作缺乏有效監(jiān)管和約束，也沒有建立有效的獎懲機制，致使本科留學生導師制在實施過程中出現(xiàn)效果不佳和形式大于內(nèi)容等現(xiàn)象。

4 改進策略

4.1 建立嚴格合理的導師選拔體系

只有選拔出優(yōu)秀且適合的導師來培養(yǎng)醫(yī)學本科留學生，才能提高醫(yī)學本科留學生培養(yǎng)質(zhì)量。完善的導師選拔制度能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)學本科留學生導師隊伍可持續(xù)發(fā)展[10]。選拔導師是為留學生服務，所以一定要參考留學生的生源地、宗教信仰和學習基礎(chǔ)等。要結(jié)合自身專業(yè)特點，規(guī)范導師選拔流程，按照國家醫(yī)學本科留學生培養(yǎng)政策，結(jié)合學校發(fā)展目標以及留學生規(guī)模，培養(yǎng)和選拔青年優(yōu)秀教師，優(yōu)先考慮有留學經(jīng)歷的教師，保證導師隊伍跨文化溝通指導能力持續(xù)提高。

4.2 明確指導內(nèi)容

留學生在不同學習階段有不同的關(guān)注點，導師應當以留學生需求為出發(fā)點，及時調(diào)整指導內(nèi)容。低年級的留學生還沒有完全適應我國環(huán)境，語言文化差異是其面對的主要問題，導師對留學生的生活和心理狀態(tài)應多加關(guān)注。在了解留學生來華學習醫(yī)學的初衷后，導師要盡早幫助留學生進行職業(yè)生涯規(guī)劃，明確學習目標，增加學習動力。高年級留學生已經(jīng)比較適應我國環(huán)境，語言交流基本沒有問題，文化差異對其也不會造成影響，導師要關(guān)注留學生專業(yè)技能提升和科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)留學生專業(yè)知識結(jié)構(gòu)存在的問題，幫助留學生將書本上的醫(yī)學知識應用于臨床[11]。大部分留學生性格活潑，不太適合正式、嚴肅的交流，在聚會等非正式場合的交流往往能收到意想不到的效果。

4.3 推行“三評、三勵”考核激勵制度

科學、有效、適度的考核激勵制度是醫(yī)學本科留學生導師制順利實施的保證，考核激勵制度的制定要以科學、客觀、公平、公正、透明為原則?！叭u”包括過程評價、成果評價和師生互評[12]。過程評價是指對導師制實施過程進行量化管理，每學期總結(jié)，每學年考核，考核內(nèi)容包括指導記錄、指導方式、指導周期和指導范圍等。成果評價是指對導師制實施成果和成績進行評價，包括留學生學習成績的提高，來華后心理變化，創(chuàng)新能力提升等。師生互評包括導師對留學生的評價和留學生對導師的評價兩方面，二者同等重要。導師要客觀看待評價結(jié)果，發(fā)現(xiàn)指導工作中的缺陷和不足，及時調(diào)整。學校管理部門要根據(jù)評價結(jié)果完善管理制度，不斷提升留學生培養(yǎng)質(zhì)量?！叭齽睢卑ǔ晒剟?、反饋鼓勵和培養(yǎng)激勵。對取得成果的導師和留學生給予物質(zhì)及精神獎勵，充分認可導師對留學生指導工作的付出。在職稱評定和崗位聘任等方面，對優(yōu)秀導師給予適當政策傾斜。依據(jù)指導成果和投入的精力，調(diào)整導師薪資績效。鼓勵導師和留學生及時反饋，對個體化指導和整體管理制度有益的反饋要予以采納。營造良好校園氛圍，為指導本科留學生的導師優(yōu)先配備必要資源，吸引更多優(yōu)秀教師主動承擔醫(yī)學本科留學生指導工作。重視導師隊伍建設，培養(yǎng)年輕導師。對新任導師進行系統(tǒng)培訓，使他們掌握醫(yī)學本科留學生培養(yǎng)方法，為新、老導師經(jīng)驗交流提供條件和機會，提高導師隊伍整體水平。

5 結(jié)語

在來華醫(yī)學本科留學生人數(shù)逐年遞增的今天，傳統(tǒng)教學模式已無法滿足留學生需求。導師制是我國醫(yī)學本科留學生教育體系的一次重大改革，既能夠幫助來華醫(yī)學本科留學生盡快適應國內(nèi)學習和生活環(huán)境，又能夠?qū)崿F(xiàn)因材施教、按需培養(yǎng)。導師制雖然有很多方面亟待完善，但對醫(yī)學本科留學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)和個性化發(fā)展大有裨益，值得在我國醫(yī)學高校本科留學生教育中推廣。