淺談兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)現(xiàn)象及體適能運動干預(yù)的探索

樊玲高徐向荷璇

（1.貴州理工學(xué)院體育學(xué)院 貴州 貴陽 550000；2.貴陽市云巖區(qū)芒果匯培訓(xùn)學(xué)校 貴州 貴陽 550000）

1、引言

最新研究調(diào)查表明，在我國城市生活的孩子中感覺統(tǒng)合失調(diào)的發(fā)生率已超過80%，并且有30%的孩子為重度感覺統(tǒng)合失調(diào)，這一數(shù)據(jù)充分說明了在孩子成長發(fā)育的過程中，感覺統(tǒng)合的發(fā)育不得不引起當(dāng)代老師和家長的注意，關(guān)注和落實幼兒的感覺統(tǒng)合教育具有刻不容緩的意義。有研究證實兒童的身體素質(zhì)，如速度、力量、耐力與感覺統(tǒng)合失調(diào)關(guān)系密切。在諸多方式對感覺統(tǒng)合失調(diào)的干預(yù)中，運動顯現(xiàn)出來的效果已得到普遍認可。當(dāng)代體育教育的對象已不只是停留在大中小學(xué)階段，體育教育的滲透度也不僅僅局限于身體素質(zhì)的提高，體育教育更加注重健全人格的培養(yǎng)，也更注重從娃娃抓起，提升幼兒的感覺統(tǒng)合能力，通過運動干預(yù)影響幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，改善其身體自我控制能力，從而實現(xiàn)人體的認知、動作、人際交往等方面能力的全面提升。

2、感覺統(tǒng)合與感覺統(tǒng)合失調(diào)的定義

1972年，美國南加州大學(xué)臨床心理學(xué)專家愛爾絲博士創(chuàng)導(dǎo)感覺統(tǒng)合（sensory integration theory）理論體系。感覺統(tǒng)合是指大腦對前庭覺、觸覺、本體覺、視聽覺以及嗅覺等多種感覺信息進行識別、分類、解釋和整合，并依據(jù)以往經(jīng)驗對環(huán)境做出適應(yīng)性反應(yīng)，使機體和諧有效的運作。感覺統(tǒng)合失調(diào)即為大腦功能失調(diào)的一種，指外部的感覺刺激信號無法在大腦神經(jīng)系統(tǒng)進行有效組合，使機體出現(xiàn)不和諧的運作。

3、感覺統(tǒng)合失調(diào)的原因及影響

隨著社會的進步與發(fā)展，生活節(jié)奏和壓力的不斷提升、二胎政策的開放等等因素，導(dǎo)致家庭對兒童的感覺統(tǒng)合發(fā)育在理念上忽視以及重視程度不夠，兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)已經(jīng)被認為是一種“時代疾病”，它的高頻發(fā)生與現(xiàn)代的生活方式息息相關(guān)。感覺統(tǒng)合失調(diào)會影響到日常的生活、學(xué)習(xí)以及社交等諸多方面，對影響家庭和諧和孩子的成長健康發(fā)育都有密切相關(guān)性。

3.1、感覺統(tǒng)合失調(diào)的發(fā)生原因及嚴重程度因人而異，具體原因如下

（1）孕期及生產(chǎn)過程。

在孕育胎兒時期，母親的情緒低落或者失常、不愛運動、經(jīng)歷輻射、疾病或者中毒等現(xiàn)象的出現(xiàn)更容易導(dǎo)致孩子感覺統(tǒng)合失調(diào)的發(fā)生。在生產(chǎn)過程中，早產(chǎn)兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的發(fā)生率為100%，剖腹產(chǎn)寶寶的頭、皮膚和胸肺部都沒有經(jīng)過順產(chǎn)時的規(guī)律性并逐漸加強的宮縮和擠壓以及產(chǎn)道的物理性張力刺激。在剖腹產(chǎn)過程中，由于胎兒是瞬間從母體取出，胎兒的大腦無法將順產(chǎn)所需經(jīng)歷的各個動作在大腦中進行整合、分類與反饋，也就失去了人生中最早的感覺練習(xí)，存在感覺統(tǒng)合的先天不足。

（2）家庭養(yǎng)育方式。

很多研究表明，家庭對孩子的養(yǎng)育方式和生活環(huán)境的不同與孩子的感覺統(tǒng)合能力有相關(guān)性。在家庭養(yǎng)育中，家人對孩子過于溺愛或者過度否定，家人因為害怕孩子自我探索受傷而保護管教得過多，孩子接觸電子產(chǎn)品的時間遠多于參加戶外活動的時間等因素都是使孩子感覺統(tǒng)合失調(diào)更容易發(fā)生的因素。此外，有研究指出，母親的受教育程度、原生家庭缺失或氛圍不佳、父母雙方在教育觀念上的分歧等也是導(dǎo)致感覺統(tǒng)合失調(diào)發(fā)生的高危因素。

（3）平衡失常。

愛爾絲博士提出，胎兒在母體時期的胎位不正所導(dǎo)致的固有平衡失常是導(dǎo)致感覺統(tǒng)合失調(diào)發(fā)生的因素之一，而嬰幼兒早期發(fā)育中的爬行不足，過早使用學(xué)步車等限制爬行的時常和空間等因素也是造成感覺統(tǒng)合失調(diào)的因素。

3.2、感覺統(tǒng)合失調(diào)所帶來的影響是多方面的，歸納如下

（1）觸覺方面的影響。

觸覺系統(tǒng)是身體的皮膚接受外界的溫度、濕度、疼痛、癢、擠壓、形狀、質(zhì)地、體積、舒適度等訊息傳輸?shù)酱竽X。觸覺能幫助建立大腦良性神經(jīng)鏈接，是神經(jīng)組織最主要的營養(yǎng)，觸覺失調(diào)會影響其他系統(tǒng)。觸覺系統(tǒng)與情緒狀態(tài)相關(guān)、影響大腦的辨識度。觸覺會促進大腦發(fā)育，有利于良好的安全感的建立以及良好的人際關(guān)系的處理。觸覺功能失調(diào)會導(dǎo)致覺醒度失調(diào)而引發(fā)過度緊張和焦慮等、排斥身體被觸碰、對衣物材質(zhì)和食物質(zhì)地的挑剔、喜歡吃手指咬衣服、口齒發(fā)音不清、動作笨拙、膽小或脾氣暴躁等。

（2）前庭覺方面的影響。

前庭系統(tǒng)是中樞系統(tǒng)的門衛(wèi)，前庭覺的主要功能是接收視聽嗅味觸等各種感覺通道的信息并過濾之后傳入大腦，以便于大腦有序處理。前庭覺能發(fā)展智力，還對平衡和空間感有著重要作用。前庭系統(tǒng)掌管了頭部位置的變化、身體姿勢、身體平衡、眼球運用、身體空間感、語言和視覺。前庭覺功能失調(diào)會導(dǎo)致注意力不集中、動作過慢、不喜歡接受挑戰(zhàn)、多動或走路不穩(wěn)易摔倒、空間判斷和方向感差、聽覺處理及語言表達能力差、抗挫能力差、邏輯障礙、眼球運用差等。

（3）本體覺方面的影響。

本體覺是用來接收肌肉、關(guān)節(jié)等角度、位移變化從而計算出肢體位置和速度方向的能力，對思維靈活、提升專注力和記憶里、增強合作能力、促進自我管理都有很大意義，能發(fā)展記憶能力。本體覺功能失調(diào)會導(dǎo)致動作僵硬、用力身體撞擊、動作粗魯、笨手笨腳、自理能力差，同時也影響膽量和自信心等。

（4）身體運動協(xié)調(diào)方面的影響。

指身體在運動的過程中表現(xiàn)出的四肢協(xié)調(diào)出現(xiàn)問題，日常行為動作笨拙緩慢、運動中出現(xiàn)同手同腳等現(xiàn)象。

4、感覺統(tǒng)合體適能運動的設(shè)計

體適能是指身體適應(yīng)外界環(huán)境的能力，主要包括身體組成、心肺耐力、肌力及肌耐力、柔軟度。兒童感統(tǒng)體適能是指大腦將從身體各個器官感覺傳來的感覺信息，進行多次組織分析、綜合處理、做出正確和諧有效的運作，以此提高身體適應(yīng)外界環(huán)境的能力。兒童體適能運動就是在此基礎(chǔ)上從觸覺、前庭覺、本體覺和身體協(xié)調(diào)等方面設(shè)計運動動作，從而改善以上感覺的高敏、尋求、缺失等不良現(xiàn)象。

（1）觸覺訓(xùn)練教學(xué)。兒童出生后可開始練習(xí)，在0-6個月時可進行全身觸覺訓(xùn)練，6個月以后從胸部開始往下進行訓(xùn)練，3歲以上只進行腹部和背部的觸覺訓(xùn)練。分別從撫觸按摩、被動體操、觸覺刷、關(guān)節(jié)擠壓等方法對手臂、胸部、腹部、背部、臀部進行訓(xùn)練。訓(xùn)練中必須注意規(guī)律和節(jié)奏感以及方向性的重要；

（2）前庭覺訓(xùn)練教學(xué)。主要設(shè)計自重訓(xùn)練、注重角度的變化和線性的變化：趴地推球、四肢爬行、前滾翻、后滾翻；滑板訓(xùn)練：直升機式、抓繩訓(xùn)練；bosu球訓(xùn)練：站立位深蹲、俯臥位游泳等。訓(xùn)練中應(yīng)注意規(guī)律、平穩(wěn)、慢速、持續(xù)、等速的原則；

（3）本體覺訓(xùn)練教學(xué)。主要設(shè)計跑、力氣活等訓(xùn)練模式：第一次正確跑、流暢慢速跑、快速正確跑；雙腳跳：立定跳遠、縱跳、高處往下跳；單腳跳：同一只腳跳離地面和落地；訓(xùn)練中應(yīng)注意關(guān)節(jié)慢速拉伸、熟悉規(guī)律有節(jié)奏的進行動作訓(xùn)練。

在體適能運動中，通常以60min為一次訓(xùn)練時長，在訓(xùn)練過程中遵循熱身、運動模式和運動技能掌握、集體循環(huán)練習(xí)、個人學(xué)習(xí)展示等幾個方面開展。課程中還應(yīng)給孩子設(shè)定教學(xué)情景，增加學(xué)習(xí)的趣味性和娛樂性，有助于激發(fā)孩子的想象力和對體育運動的興趣。如情景帶入：小兔子拔蘿卜，小兔子到蘿卜地里將蘿卜拔起，拿回家過冬。訓(xùn)練過程中設(shè)置的運動模式和運動機能有：運動模式、運動技能、熊爬：四肢撐地爬行，上下肢協(xié)調(diào)直線爬行；走平衡木：雙手側(cè)平舉，眼睛直視前方，大步向前走；螃蟹走：側(cè)并步走；手足攀高：障礙爬高，手腳配合，腳蹬手攀；雙腳跳：雙腳并攏，雙手叉腰，前腳掌落地，向前跳。同時在訓(xùn)練中教練還應(yīng)掌握教學(xué)語言娛樂游戲化，在教學(xué)語言中多以孩子的角度出發(fā)，在訓(xùn)練過程中以游戲或挑戰(zhàn)的語言形式開展，如在素質(zhì)訓(xùn)練中，教練可以告訴孩子：今天我們要進行“森林大作戰(zhàn)”（上下肢力量），小朋友們（學(xué)員）變身成為熊大熊二，和（教練）光頭強斗智斗勇，看誰爬的快，追到光頭強，阻止他砍樹。

在體適能訓(xùn)練教學(xué)中，需要遵循年齡和感統(tǒng)失調(diào)的程度不同，將學(xué)員分為不同的班級，年齡劃分例如2.5-3歲、3-4歲、5-6歲等，這樣有利于相同年齡階段的孩子接受同等程度的運動能力改善。在進行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練前，應(yīng)對學(xué)員進行觸覺系統(tǒng)、前庭系統(tǒng)、本體系統(tǒng)進行評估；還需要測評學(xué)員的雙側(cè)協(xié)調(diào)整合能力、姿勢控制和平衡能力、眼球運動及視覺運動能力、視知覺和聽知覺的轉(zhuǎn)化能力、語言表達溝通能力、專注力和學(xué)習(xí)力、人際交往和情緒控制能力；與此同時還需要對學(xué)員的跳躍、爬行、眼神穩(wěn)定、精細動作、粗大動作、軀干穩(wěn)定、運動企劃、口令理解、口部運用、站姿坐姿、運動準確性、觸覺定位等十二項運動行為表現(xiàn)進行評測，以此得出結(jié)論判斷學(xué)員所需加強的感統(tǒng)失調(diào)部分，有利于學(xué)員班級的劃分。課程建議采取5-10人的小班制教學(xué)方式更有利于教練了解和掌握每個學(xué)員的性格、感統(tǒng)失調(diào)程度等特點。每周的訓(xùn)練次數(shù)建議安排2-4次，有利于學(xué)員對感統(tǒng)訓(xùn)練的掌握和吸收，也能更好的建立班級社群的團隊感。

在體適能教學(xué)訓(xùn)練計劃制定中，應(yīng)注重每次課內(nèi)容的多樣性，如每次課兼顧2-3個感覺系統(tǒng)的訓(xùn)練，兼顧身體不同部位的訓(xùn)練，從而搭配不同的訓(xùn)練動作。不論是動作名稱和動作技巧設(shè)計都應(yīng)做到動作訓(xùn)練多樣化，更有利于提升學(xué)員學(xué)習(xí)興趣。在訓(xùn)練計劃的制定中，還應(yīng)該注重訓(xùn)練階段，如第一階段包含24次課，重點設(shè)計運動啟蒙和運動習(xí)慣養(yǎng)成，提升學(xué)員對運動的學(xué)習(xí)興趣，改善學(xué)員的身體素質(zhì)、體能、從基礎(chǔ)改善感統(tǒng)失調(diào)情況；第二階段包含24次課程，重點設(shè)計基礎(chǔ)動作搭配后的組合練習(xí)，融合觸覺系統(tǒng)、前庭覺系統(tǒng)、本體系統(tǒng)等運動動作去加強學(xué)員的運動的功能性展示；第三階段包含24次課，重點設(shè)計物體操控，可以增加一些小器械進行訓(xùn)練，提升學(xué)員的自信心和膽量；第四階段包含24次課，根據(jù)學(xué)員前期的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)已經(jīng)興趣表現(xiàn)，在這一階段給學(xué)員融入不同的專項訓(xùn)練，如籃球、足球、羽毛球等，進一步激發(fā)學(xué)員的運動興趣和提升學(xué)員的感覺統(tǒng)合能力。

5、小結(jié)

綜上所述，從感覺統(tǒng)合失調(diào)的體適能訓(xùn)練干預(yù)理論中，教練應(yīng)抓住兒童成長發(fā)育的敏感期，如：從頭到腳原則、中心至遠端原則、粗大至精細原則；重點訓(xùn)練學(xué)員身體各項控制能力、注重學(xué)員的移動、靈敏、柔韌、速度、耐力、協(xié)調(diào)能力；教練應(yīng)創(chuàng)新編排多元化的課堂情景，豐富教學(xué)用具，如色彩明亮、含有卡通元素的教學(xué)器材，綜合學(xué)員的感覺統(tǒng)合失調(diào)表現(xiàn)以及嚴重程度制訂訓(xùn)練計劃，在訓(xùn)練前和訓(xùn)練后通過調(diào)查問卷、運動表現(xiàn)測試、設(shè)計階段性訓(xùn)練成果展示比賽等多種方式量化訓(xùn)練效果，并在實踐中不斷完善和總結(jié)訓(xùn)練內(nèi)容，更直觀有效的幫助改善感覺統(tǒng)合失調(diào)兒童回歸正常生活。