五年制高職醫(yī)學技術專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)意識培育路徑探討
——以南京衛(wèi)生高等職業(yè)技術學校為例

李 玲，乜金茹

（江蘇聯(lián)合職業(yè)技術學院南京衛(wèi)生分院，江蘇 南京 210038）

自2015年《國務院辦公廳關于深化高等學校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見》明確提出本科、高職高專創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育目標要求，使創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力成為評價人才培養(yǎng)質量的重要指標以來，各醫(yī)學高職校積極響應，進行創(chuàng)業(yè)教育探索。習近平總書記在黨的十九大報告中提出健康中國戰(zhàn)略，鼓勵發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)，為人民群眾提供全方位全周期的健康服務[1]。醫(yī)學人才是推進健康中國建設的關鍵生產(chǎn)力，醫(yī)學高職校應更新教育觀念，激發(fā)廣大醫(yī)學生的創(chuàng)業(yè)熱情。本文以南京衛(wèi)生高等職業(yè)技術學校醫(yī)學技術專業(yè)學生為調研對象，了解醫(yī)學高職校創(chuàng)業(yè)教育現(xiàn)狀，在此基礎上指出醫(yī)學高職校應不斷優(yōu)化創(chuàng)業(yè)意識培育路徑，引導學生關注社會熱點，及時宣傳國家創(chuàng)業(yè)政策，完善操作性強的創(chuàng)業(yè)課程體系，使創(chuàng)業(yè)意識培育與醫(yī)學專業(yè)教育相融合，以此推動學生創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展，為社會培養(yǎng)大量創(chuàng)新型醫(yī)學人才，助力健康中國戰(zhàn)略實施。

1 對象和方法

本次調查向五年制高職醫(yī)學技術專業(yè)學生發(fā)放問卷1 000份，回收問卷1 000份，其中有效問卷980份，有效回收率為98.0%。參與調查的學生中，男生391名，女生589名，分別占39.9%、60.1%；一年級的占25.6%，二年級的占21.7%，三年級的占18.5%，四年級的占17.4%，五年級的占16.8%。

在閱讀相關文獻資料基礎上，結合此次問卷調查目的和高職醫(yī)學技術專業(yè)學生特點設計調查問卷。從創(chuàng)業(yè)意識培育方式、效果及課程體系與師資隊伍等方面開展問卷調查。

2 五年制高職醫(yī)學技術專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)意識培育現(xiàn)狀

2.1 創(chuàng)業(yè)意識培育成效

2.1.1 重視學生創(chuàng)業(yè)意識培育 在980名被調查者中，20.0%的學生認為學校重視學生創(chuàng)業(yè)意識培育工作，52.6%的學生認為比較重視，近30%的學生認為不太重視或不重視。另外，57.5%的學生認為學校開設的相關課程、舉辦的講座、開展的培訓對于培育創(chuàng)業(yè)意識非常有效或比較有效，說明學校創(chuàng)業(yè)意識培育效果得到大部分學生認可。

2.1.2 注重創(chuàng)業(yè)知識傳授及創(chuàng)業(yè)思維培養(yǎng) 在問到“選修創(chuàng)業(yè)課程最大的收獲”時，35.8%的學生選擇“創(chuàng)業(yè)知識”，38.2%的選擇“創(chuàng)業(yè)思維”，數(shù)據(jù)反映出學校對學生進行創(chuàng)業(yè)教育時，比較注重創(chuàng)業(yè)知識傳授。學校教師在傳授創(chuàng)業(yè)知識的同時，要注重培養(yǎng)學生創(chuàng)業(yè)思維。

2.1.3 培育形式多樣，部分形式效果顯著 除創(chuàng)業(yè)課程外，學校還在上級部門指導下實施了多種形式的創(chuàng)業(yè)教育，如開展創(chuàng)業(yè)社團活動、舉辦講座及創(chuàng)業(yè)比賽等。調查顯示，68.4%的學生認為學校及相關部門組織的創(chuàng)業(yè)大賽對于創(chuàng)業(yè)意識培育非常有效或比較有效，說明近幾年省市校組織的各級創(chuàng)業(yè)大賽對培育學生創(chuàng)業(yè)意識效果明顯，有利于激發(fā)學生創(chuàng)業(yè)興趣。

2.1.4 轉變教育理念，在專業(yè)課及通識課教學中滲透創(chuàng)業(yè)意識培育 在調查中，73.8%的學生認為職業(yè)規(guī)劃課程學習對其創(chuàng)業(yè)有啟發(fā)，75.3%的學生認為學校開設的思政課對其創(chuàng)業(yè)有啟發(fā)，70.5%的學生認為專業(yè)課程學習對其創(chuàng)業(yè)有啟發(fā)。表明醫(yī)學高職校職業(yè)生涯規(guī)劃課、思政課、專業(yè)課等課程對培育學生創(chuàng)業(yè)意識有一些作用。在“雙創(chuàng)”教育背景下，醫(yī)學高職校教師要轉變教育觀念，在通識課教學和專業(yè)課教學中培育學生創(chuàng)業(yè)意識。

綜上，醫(yī)學高職校在培育學生創(chuàng)業(yè)意識、轉變教學理念等方面做了一些嘗試，獲得了可喜的效果，但也存在一些需要解決的問題。

2.2 創(chuàng)業(yè)意識培育存在的問題

2.2.1 創(chuàng)業(yè)政策宣傳不到位 醫(yī)學高職校應定期宣傳國家和省市出臺的與學生創(chuàng)業(yè)相關的政策，便于學生了解。但在調查“學生對政府出臺的學生創(chuàng)業(yè)相關政策了解程度時”時，13.5%的學生根本不了解相關政策，54.9%的學生對政策不怎么了解，25.0%的學生有一定程度的了解，僅6.6%的學生對創(chuàng)業(yè)政策很了解。數(shù)據(jù)顯示，五年制高職醫(yī)學技術專業(yè)學生對與自身相關的創(chuàng)業(yè)政策了解程度不夠，這也從側面反映學校創(chuàng)業(yè)政策宣傳不到位。

2.2.2 重理論講授，輕實踐教學 在問到“您不記得創(chuàng)業(yè)課程內容的主要原因”時，高達60.2%的學生認為是課程學習后缺乏創(chuàng)業(yè)實踐指導。在創(chuàng)業(yè)課程方面，醫(yī)學高職校能按照要求開設創(chuàng)業(yè)課程，但課程內容多為基礎性知識，較為枯燥；創(chuàng)業(yè)課程教學也側重于創(chuàng)業(yè)基礎知識普及與精神培育，缺少實踐層面的教學。在“選修創(chuàng)業(yè)課程最大的收獲”的調查中，僅19.5%的學生選擇“創(chuàng)業(yè)技巧”，反映學校創(chuàng)業(yè)教育中實踐教學的不足。

2.2.3 缺乏專業(yè)教師隊伍 在調查“喜歡聽誰為您講授創(chuàng)業(yè)課程”時，68.7%的學生選擇創(chuàng)業(yè)成功人士，僅14.5%的選擇學校教師。這說明學生對于學校安排的授課教師不滿意，學生更傾向于創(chuàng)業(yè)成功人士的授課。學校教師注重創(chuàng)業(yè)知識傳授，較難激發(fā)學生學習興趣。而創(chuàng)業(yè)成功人士的豐富實踐經(jīng)驗對學生有著強大的吸引力，有利于學生創(chuàng)業(yè)技巧習得及創(chuàng)業(yè)品質培養(yǎng)。由此可見，五年制醫(yī)學高職校缺乏一支開展學生創(chuàng)業(yè)意識培育工作的專業(yè)教師隊伍。

2.2.4 創(chuàng)業(yè)意識培育缺乏連續(xù)性 在“是否有創(chuàng)業(yè)打算”的調查中，不同年級學生創(chuàng)業(yè)意向不同。一、二、三、四、五年級學生中，有創(chuàng)業(yè)打算的學生分別占各年級總人數(shù)的61.5%、56.1%、62.4%、44.4%、54.2%。數(shù)據(jù)顯示，總體而言，年級越高，有創(chuàng)業(yè)意向的學生比例越小。與學生交流得知，高職醫(yī)學技術專業(yè)學生課程學習任務重，創(chuàng)業(yè)課程大多開設于一二年級，創(chuàng)業(yè)大賽參與者也以低年級學生為主；高年級學生常常忙于專業(yè)學習和實習，而學生的實踐活動和創(chuàng)業(yè)教育活動結合不足，這也在一定程度上反映出學校創(chuàng)業(yè)意識培育缺乏連續(xù)性。

2.2.5 對學生的影響力有待提高 在調查980名學生創(chuàng)業(yè)想法來源時，發(fā)現(xiàn)個人興趣排名第一（占68.0%），其次是家人朋友、創(chuàng)業(yè)成功人士、社會實踐、大眾媒體等，學校的創(chuàng)業(yè)教育排名第六(占19.0%)。另外，在調查“你了解創(chuàng)業(yè)知識的主要途徑”時，56.0%的學生選擇媒體，46.7%的學生選擇課堂教學，31.3%的選擇家庭教育。數(shù)據(jù)表明，學校創(chuàng)業(yè)教育對學生的影響力有待提高。

3 五年制高職醫(yī)學技術專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)意識培育路徑

3.1 引導學生關注社會熱點，及時宣傳國家創(chuàng)業(yè)政策

醫(yī)學生不應脫離社會現(xiàn)實，要主動關注醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)熱點問題，主動思考，客觀、科學地進行分析[2]。隨著社會人口老齡化，“二孩”政策、健康中國戰(zhàn)略實施，健康服務業(yè)得以快速發(fā)展，社會需要大量醫(yī)學相關人才。醫(yī)學高職校應該引導學生關注社會熱點，以當前社會需求為導向，找準創(chuàng)業(yè)方向，將創(chuàng)業(yè)教育與社會發(fā)展需求相結合，培養(yǎng)學生創(chuàng)業(yè)意識和社會責任感。在引導學生關注社會熱點的同時，學校應積極宣傳國家和地方政府相關創(chuàng)業(yè)政策，使高職學生對創(chuàng)業(yè)政策有全面深入的了解。

3.2 構建操作性強的創(chuàng)業(yè)課程體系

3.2.1 注重學生個體差異，設置層次鮮明的創(chuàng)業(yè)意識培育目標根據(jù)創(chuàng)業(yè)意識培育要求，對創(chuàng)業(yè)教育目標進行分層。如英國大學創(chuàng)業(yè)教育目標分為共性和個性目標兩種。共性目標是通過傳授創(chuàng)業(yè)準備階段知識和技能，使學生產(chǎn)生創(chuàng)業(yè)意向，并樂于將創(chuàng)業(yè)作為畢業(yè)后的職業(yè)選擇。個性目標旨在使學生掌握創(chuàng)業(yè)相關知識和技能，培養(yǎng)學生創(chuàng)業(yè)所需能力，進而成為創(chuàng)業(yè)實踐者，這一目標主要通過培養(yǎng)“企業(yè)家精神”和“企業(yè)家能力”來實現(xiàn)[3]。

五年制醫(yī)學技術專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)意識培育也可以借鑒英國相關院校培育方式，設置不同層次的課程目標。一方面，對于沒有創(chuàng)業(yè)意向的學生，開設通識型課程，面向全體學生，培養(yǎng)自我認知、企業(yè)認知和市場認知[4]。創(chuàng)業(yè)教育任務就是要激發(fā)學生潛在的創(chuàng)業(yè)意識，使其樂于將創(chuàng)業(yè)作為畢業(yè)后的職業(yè)選擇。另一方面，對于有創(chuàng)業(yè)意向的學生，設置個性目標，在通識型課程基礎上開設學科型課程和精英型課程，面向不同專業(yè)學生。制訂創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與醫(yī)學專業(yè)教育相融合的實施方案，建設覆蓋面廣、銜接緊、實用性強的醫(yī)學類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)專門課程群。以醫(yī)療大數(shù)據(jù)、人工智能、醫(yī)藥技術服務為方向，把國際醫(yī)學前沿知識、最新醫(yī)學研究成果和創(chuàng)新實踐經(jīng)驗與課堂教學有機融合，以創(chuàng)業(yè)實踐為導向，提高學生應用能力[4]。

3.2.2 加強師資隊伍建設 根據(jù)創(chuàng)業(yè)意識培育目標，創(chuàng)業(yè)意識培育師資隊伍應由學校教師和創(chuàng)業(yè)成功的企業(yè)家共同組成。通識型課程可以由學校教師負責，而對于學科型課程和精英型課程，可以聘請創(chuàng)業(yè)成功人士負責教學。兩者在學生創(chuàng)業(yè)意識培育方面各有優(yōu)勢，學校教師具備豐富、系統(tǒng)的理論知識，但無法給予學生實踐方面的指導。創(chuàng)業(yè)成功人士的創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗豐富，以此展開教學，有利于激發(fā)學生創(chuàng)業(yè)興趣，提高學生創(chuàng)業(yè)能力。兩者互補，共同授課，提供給學生既有創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷又有扎實理論基礎的專業(yè)師資，這對于學生創(chuàng)業(yè)意識培育非常有利。

3.2.3 改變創(chuàng)業(yè)意識培育方式 創(chuàng)業(yè)意識培育課是一門實踐課，在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，教師可以采用翻轉課堂教學模式，利用信息化手段，以線上線下相結合的方式進行教學。將翻轉課堂教學模式應用于創(chuàng)業(yè)教育，是創(chuàng)業(yè)教育突破瓶頸和獲得良性發(fā)展的重要方法。翻轉課堂不僅是教學環(huán)節(jié)的翻轉，更重要的是在新教學理念指導下的教學設計、教學實施的翻轉[5]。教師根據(jù)創(chuàng)業(yè)教育教學目標，借助信息技術，上傳國家相關創(chuàng)業(yè)政策、與醫(yī)療健康有關的社會熱點、創(chuàng)業(yè)視頻等，創(chuàng)建學生交流和師生互動平臺，引導學生主動學習。在線下課堂，教師可采用多種方法，引導學生就創(chuàng)業(yè)相關問題進行討論。線上線下相結合的教學方式有利于學生創(chuàng)新意識、創(chuàng)業(yè)素養(yǎng)和創(chuàng)造能力培養(yǎng)。

3.2.4 創(chuàng)建創(chuàng)業(yè)教育實踐平臺，增強創(chuàng)業(yè)意識培育的連續(xù)性和針對性 針對創(chuàng)業(yè)意識培育過程中重理論、輕實踐的問題，醫(yī)學高職校應創(chuàng)建創(chuàng)業(yè)教育實踐平臺。在校內，精心設計實踐教學模塊，鼓勵學生開展模擬創(chuàng)業(yè)項目，如中醫(yī)推拿診療、中醫(yī)養(yǎng)生等，激發(fā)學生創(chuàng)業(yè)興趣，強化創(chuàng)新能力培養(yǎng)。在校外，學校應該加強與月子會所、養(yǎng)老院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、醫(yī)療器械公司等機構的合作，引導學生進行創(chuàng)業(yè)實踐，鼓勵創(chuàng)業(yè)愛好者走出校園、融入社會。搭建創(chuàng)業(yè)教育實踐平臺，一方面，解決創(chuàng)業(yè)類課程實踐教學存在的問題；另一方面，加強針對高年級學生和創(chuàng)業(yè)愛好者的創(chuàng)業(yè)教育，增強創(chuàng)業(yè)意識培育的連續(xù)性與針對性。

3.3 創(chuàng)業(yè)意識培育與醫(yī)學專業(yè)教育相融合

“專業(yè)+創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”這種復合型人才培養(yǎng)模式是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展方向，是專業(yè)教育落地目標[6]。五年制醫(yī)學高職學校專業(yè)教育是創(chuàng)業(yè)意識培育的基礎，沒有專業(yè)教育的支持，醫(yī)學技術專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)意識培育將失去根基。如在創(chuàng)業(yè)計劃書設計比賽中，一些高職醫(yī)學技術專業(yè)學生提出中醫(yī)藥茶、養(yǎng)老服務、月子中心等項目，這些是建立在學生專業(yè)基礎之上的，屬于大健康產(chǎn)業(yè)范圍，項目的運營將為老百姓提供專業(yè)健康服務。醫(yī)學高職校應將創(chuàng)業(yè)意識培育與醫(yī)學專業(yè)教育相融合，將創(chuàng)業(yè)教育融入醫(yī)學專業(yè)教育及人才培養(yǎng)全過程。

創(chuàng)業(yè)教育作為一種新的教育理念，其核心是培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)能力，學校要不斷更新教育觀念，改革人才培養(yǎng)模式，將人才培養(yǎng)、科學研究和社會服務緊密結合起來，實現(xiàn)知識教育向素質教育的轉變[7]。完善創(chuàng)業(yè)教育工作是一項極具挑戰(zhàn)的系統(tǒng)性工程，醫(yī)學高職校應充分發(fā)揮醫(yī)學專業(yè)優(yōu)勢，不斷探索醫(yī)學技術專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)教育路徑，為大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)高素質創(chuàng)新型醫(yī)學人才，助力健康中國戰(zhàn)略實施。