疫情之下醫(yī)療廢水如何處理？

為做好抗擊新型冠狀病毒的工作，生態(tài)環(huán)境部印發(fā)《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作的通知》及《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案（試行）》，安排部署了醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作，規(guī)范了醫(yī)療污水應(yīng)急處理、殺菌消毒要求。同時(shí)對(duì)采用化學(xué)藥劑進(jìn)行消毒處理、采用專用設(shè)備進(jìn)行消毒處理、污泥處理處置等方面提出了具體技術(shù)要求。

醫(yī)療廢水處理的基本方法有三類：物理處理法、化學(xué)處理法和微生物處理法，目前醫(yī)院更多采用的是化學(xué)處理法，物理處理法主要是針對(duì)醫(yī)院廢水進(jìn)行沉淀、分離、冷熱處理等操作?；瘜W(xué)處理法在醫(yī)院廢水處理中應(yīng)用更為廣泛，目前常用的方法包括：氯化消毒法、氧化劑消毒法、輻射消毒法等。微生物處理法作為當(dāng)前科技附加值較高的方法，逐步受到了人們的青睞。

物理處理方法

沉淀過(guò)濾法。沉淀過(guò)濾法是醫(yī)療廢水物理處理的重要方面，其主要原理是利用醫(yī)療廢水中懸浮污水的密度和污染物不同，按照重力沉浮的原理，把醫(yī)療污水中的懸浮物分離出來(lái)，利用過(guò)濾介質(zhì)截流污水中的懸浮物。過(guò)濾法的過(guò)濾介質(zhì)有鋼條、篩網(wǎng)、砂布、塑料、微孔管等，常用的過(guò)濾設(shè)備有格柵、柵網(wǎng)、微濾機(jī)、砂濾機(jī)、真空濾機(jī)、壓濾機(jī)等。

離心分離方法。離心分離方法是將含有懸浮污染物質(zhì)的污水高速旋轉(zhuǎn)，懸浮顆粒（如乳化油）和污水受到的離心力大小不同而被分離。根據(jù)離心力產(chǎn)生的方式，離心設(shè)備可分為兩種：由水流本身旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生離心力的為旋流分離器，由設(shè)備旋轉(zhuǎn)同時(shí)也帶動(dòng)液體旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生離心力的為離心分離機(jī)。旋流分離器分為壓力式和重力式兩種。由于離心機(jī)具有體積小、單位容積處理能力高的優(yōu)點(diǎn)，近幾十年來(lái)廣泛用于軋鋼污水處理及高濁度河水的預(yù)處理。離心機(jī)的種類很多，按分離因素分有常速離心機(jī)和高速離心機(jī)。

化學(xué)處理方法

氯化消毒法。氯化消毒法是應(yīng)用最為廣泛的一種方法，常見(jiàn)有次氯酸鈉法、液氯法和二氧化氯法等。次氯酸鈉在醫(yī)用上是比較普通的化學(xué)試劑，是一種有刺激性氣味的淡黃色透明液體，可以較為方便地使用和存儲(chǔ)，但是它具有不穩(wěn)定性，易于分解，消毒能力弱，具有氧化性。

氯化消毒法處理醫(yī)療廢水主要有兩種方式：一是在醫(yī)療廢水中投放次氯酸鈉或者次氯酸鈣，費(fèi)用低、簡(jiǎn)便易行，適用于醫(yī)療廢水產(chǎn)生較少的衛(wèi)生所或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。這些醫(yī)院人數(shù)少、廢水成分簡(jiǎn)單，只是通過(guò)手工添加藥劑，很難準(zhǔn)確掌握投放量。二是使用自動(dòng)次氯酸鈉發(fā)生器設(shè)備進(jìn)行污水處理，依據(jù)廢水種類和量進(jìn)行自動(dòng)投配藥劑，處理效果比較穩(wěn)定。這種方法成本相對(duì)較高，且對(duì)技術(shù)人員素質(zhì)要求較高，適合于患者人數(shù)較多、醫(yī)療廢水較多的大型綜合性醫(yī)院。

液氯在水中能迅速產(chǎn)生次氯酸根離子，化學(xué)性質(zhì)活潑。液氯中有效氯的含量高，所以消毒能力強(qiáng)，廣泛應(yīng)用于醫(yī)院的污水處理。由于氯氣是一種強(qiáng)刺激性有毒氣體，所以應(yīng)該采用專門的存儲(chǔ)設(shè)備。

二氧化氯是一種強(qiáng)氧化劑，其溶于水后可產(chǎn)生次氯酸根離子和亞氯酸根離子，損害人體對(duì)碘的吸收，損害紅細(xì)胞。二氧化氯是一種高效殺菌劑，自其作為污水處理消毒劑以來(lái)，在歐美國(guó)家應(yīng)用較為廣泛。二氧化氯發(fā)生器無(wú)論是在安裝還是使用方面都具有很多優(yōu)越性，二氧化氯必然成為醫(yī)院醫(yī)療污水處理的有效產(chǎn)品之一。醫(yī)療廢水使用二氧化氯進(jìn)行消毒可以有效除去失活病毒、隱孢子蟲等，且二氧化氯消毒不受pH值影響，不形成氯仿等有機(jī)鹵代物。二氧化氯還可以有效氧化鐵、錳、硫酸物等，但又不與氨反應(yīng)，也不會(huì)形成溴酸鹽。

氧化劑消毒法。臭氧是一種高效的消毒劑，具有刺激性氣味，且具有不穩(wěn)定性。臭氧具有高的氧化還原電位，能夠有效降解有機(jī)物，破壞分解細(xì)菌的細(xì)胞，并且最終殺死細(xì)胞。臭氧能夠消滅生命力頑強(qiáng)的病毒、芽孢等微生物。經(jīng)過(guò)臭氧處理后，除菌率高達(dá)99.985%～99.998%，亞硝酸鹽類去除率為79.5%，色度的去除率為77%。臭氧殺菌徹底，殺菌快，且不受外界環(huán)境影響。但是臭氧消毒也有一定的局限性，那就是臭氧本身不穩(wěn)定，容易在水中分解，而且臭氧消毒設(shè)備昂貴。

輻射消毒法。輻射消毒主要是指利用電離輻射殺滅致病微生物的能力對(duì)一次性醫(yī)療用品進(jìn)行消毒。紫外線消毒是一種最經(jīng)濟(jì)方便的方法，也是一種物理消毒法，利用紫外線功能消滅病原微生物。紫外線在波長(zhǎng)280～200nm的殺菌消毒效果最佳。紫外線消毒用于醫(yī)療廢水處理的原理：利用紫外線光子的能量破壞水中的各種病毒和細(xì)菌的遺傳物質(zhì)DNA，破壞其DNA結(jié)構(gòu)，達(dá)到消滅病菌的目的。該種醫(yī)療廢水處理方法的優(yōu)點(diǎn)是費(fèi)用低、投資小、時(shí)間短。

曝氣生物濾池法。醫(yī)療廢水主要來(lái)自手術(shù)室、病房、洗衣房等，其主要的污染物為病毒、微生物及其有機(jī)污染物。采用氯化法等消毒能夠達(dá)標(biāo)，但是不能有效去除有機(jī)物。為了更好地控制污水，全面達(dá)標(biāo)，醫(yī)院還可以采用生物濾池污水處理方法，這是一種新型生物膜法污水處理工藝。曝氣生物濾池具有以下特點(diǎn)：占地少、有機(jī)負(fù)荷高;因?yàn)V料具有切割作用，所以氧利用率較高;具有生物降解反應(yīng)和過(guò)濾雙重功能;生物活性高、量大、抗沖擊能力強(qiáng);運(yùn)行可靠、管理方便。

微生物處理法

生物接觸氧化法。這種方法是介于生物濾池和活性污泥法之間的一種生物膜法。在接觸生物氧化池內(nèi)設(shè)有填料，在填料表面附著著以生物膜形式存在的微生物，部分微生物以絮狀存在，利用這些生物膜和充分供應(yīng)的氧氣對(duì)廢水中的有機(jī)物進(jìn)行氧化分解，最終達(dá)到凈化水質(zhì)的效果。在可生化的條件下，該種方法具有高效節(jié)能、占地小、運(yùn)行方便等特點(diǎn)。生物接觸氧化法通常與傳統(tǒng)消毒方法結(jié)合使用。如A/O二級(jí)強(qiáng)化生物接觸氧化法-二氧化氯工藝等，在較大型醫(yī)院的廢水處理中，這些方法得到了廣泛應(yīng)用。

膜生物反應(yīng)器處理。在醫(yī)療廢水微生物處理中，膜生物反應(yīng)器處理是一個(gè)非常常見(jiàn)的方法，膜生物反應(yīng)器主要是把生物處理單元和膜分離單元結(jié)合起來(lái)的一種新型的水處理技術(shù)，在這個(gè)過(guò)程中，主要是用膜組件來(lái)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的二沉池，這樣能夠?qū)崿F(xiàn)固體和液體的有效分離，防止出現(xiàn)污泥膨脹、水質(zhì)不穩(wěn)定的情況。膜生物反應(yīng)器處理辦法具有水處理效率高、防止二次污染、密封性強(qiáng)、占地少、成效快的特點(diǎn)，是當(dāng)前醫(yī)療廢水處理采用的主要方法。