鄒春杰
(黑龍江護理高等??茖W(xué)校,黑龍江 哈爾濱 150080)
自2011年以來,由教育部主辦的全國職業(yè)院校護理技能大賽,已成為我國護理教育領(lǐng)域院校參與度最高、獲獎級別最高、影響力最大的賽事,重點考查學(xué)生知識應(yīng)用能力、臨床思維能力、技能操作能力、溝通交流能力、分析問題和解決問題能力等綜合素質(zhì)。護理技能大賽為展示職業(yè)教育成果,提升社會對職業(yè)教育的認可度,培養(yǎng)能夠順利走上護理崗位,勝任臨床工作的護理人才提供平臺[1]。參加護理技能大賽已成為各職業(yè)院校護理專業(yè)提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要舉措,大賽成績已被納入人才培養(yǎng)質(zhì)量評價體系。我校積極響應(yīng)教育部號召,高度重視護理技能大賽,積累了一定的競賽輔導(dǎo)經(jīng)驗,將傳統(tǒng)學(xué)習(xí)資源與云課堂平臺相結(jié)合,進行線上學(xué)習(xí)和線下訓(xùn)練相結(jié)合的混合式學(xué)習(xí)。
云課堂就是將傳統(tǒng)面對面學(xué)習(xí)與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)相結(jié)合,是對傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方法的有益補充,提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力[2]。北京師范大學(xué)何克抗教授提出,隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和在線教育的發(fā)展,要把傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢和數(shù)字化或網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)的優(yōu)勢結(jié)合起來,既發(fā)揮教師引導(dǎo)、啟發(fā)、監(jiān)控教學(xué)過程的主導(dǎo)作用,又充分體現(xiàn)學(xué)習(xí)者作為學(xué)習(xí)主體的主動性、積極性與創(chuàng)造性[3]。云課堂強調(diào)采用不同方式解決問題,利用多樣化的信息傳遞方式促進學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí),從而使學(xué)習(xí)效果最優(yōu)化[4]。利用云課堂學(xué)習(xí)減輕了課堂教學(xué)壓力,重、難點知識可以通過課堂講授來學(xué)習(xí),易理解、掌握的知識則可以通過網(wǎng)絡(luò)平臺來學(xué)習(xí)。這樣,學(xué)生就可以不受時間、地點限制,隨時隨地學(xué)習(xí),提高了學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)了自主學(xué)習(xí)潛力,減輕了學(xué)習(xí)負擔(dān)。
傳統(tǒng)護理技能大賽賽前輔導(dǎo)采用3P教學(xué)模式,即演示(Presen tation)、操練(Practice)、成果(Production),以教師為中心單向傳遞知識,學(xué)生被動接受。這種教學(xué)模式便于教師掌握教學(xué)進度與節(jié)奏,但忽視了學(xué)生主體地位和學(xué)習(xí)需求,不利于培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力。云課堂具有激發(fā)學(xué)生訓(xùn)練熱情、減輕訓(xùn)練負擔(dān)、及時反饋訓(xùn)練效果的優(yōu)勢,然而完全依賴網(wǎng)絡(luò)平臺進行輔導(dǎo)和訓(xùn)練,缺乏真正的操作訓(xùn)練,不利于學(xué)生操作能力培養(yǎng)。因此,要將傳統(tǒng)教學(xué)模式與云課堂相結(jié)合,打破技能訓(xùn)練的時間和空間限制,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)效果。
基于醫(yī)院護理崗位工作任務(wù),結(jié)合全國職業(yè)院校護理技能大賽要求,建設(shè)線上學(xué)習(xí)資源庫,初步構(gòu)建護理技能大賽資源庫知識樹,邀請行業(yè)專家指導(dǎo),形成最終資源庫知識樹。在滿足學(xué)生學(xué)習(xí)需求的基礎(chǔ)上,按照知識點(技能點)選擇每個單元的教學(xué)內(nèi)容,設(shè)計教學(xué)活動,確定知識點素材(典型臨床案例分析、多媒體課件、微視頻解析),以及技能點素材(操作情景案例、操作評分標(biāo)準(zhǔn)、要點解析、操作流程思維導(dǎo)圖、示范視頻、操作常見錯誤動作微視頻、操作關(guān)鍵步驟微視頻及相關(guān)動畫資源等)。根據(jù)護理技能大賽理論考核形式建設(shè)試題庫,主要包括選擇題(單選題、多選題)、案例分析題等題型。利用云課堂平臺開發(fā)護理技能大賽培訓(xùn)課程,要求學(xué)生進行線上學(xué)習(xí)。
提前1~2個月在云課堂平臺發(fā)布選手選拔通知,注明競賽內(nèi)容、競賽形式、評分標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生根據(jù)競賽內(nèi)容在線學(xué)習(xí)相關(guān)知識,對有疑問的地方進行線上提問,教師進行解答。選拔時首先利用云課堂進行理論測試,將理論基礎(chǔ)扎實的學(xué)生挑選出來,再進行操作技能考核、面試(考查語言表達能力和心理素質(zhì))。通過理論測試、操作技能考核以及面試,考查學(xué)生知識應(yīng)用能力、技能操作水平、分析問題和解決問題能力以及人文關(guān)懷素養(yǎng),科學(xué)高效地完成選拔工作。在線測試較為便捷,可以及時發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀學(xué)生充實參賽隊伍。
前期操作技能訓(xùn)練為期一個月,參與學(xué)生人數(shù)較多,按照班級或?qū)嵙?xí)單位劃分小組,教師在云課堂平臺發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)單,學(xué)生在線觀看評分標(biāo)準(zhǔn)要點解析、操作示范視頻、一等獎選手比賽實況等視頻資源,進行自主學(xué)習(xí)、小組討論并上傳作品。教師線上答疑和糾錯,提高訓(xùn)練效率,真正達到“以賽促學(xué)、以賽促教”的目的。
4.3.1 理論輔導(dǎo) 學(xué)生課前自主學(xué)習(xí),通過云課堂平臺領(lǐng)取學(xué)習(xí)任務(wù)單,復(fù)習(xí)疾病相關(guān)知識,分組進行案例討論、學(xué)習(xí)收集整理資料。課上,輔導(dǎo)教師展示資源庫中的案例、采用小組討論、頭腦風(fēng)暴等形式引導(dǎo)學(xué)生積極思考、分析案例,各組匯報討論結(jié)果。教師對匯報情況進行點評,講解重、難點。課后,學(xué)生利用云課堂反復(fù)學(xué)習(xí),完成教師布置的作業(yè),通過在線測試了解自身知識掌握程度,學(xué)習(xí)過程中遇到問題時可以在線提問,與教師討論交流。
4.3.2 操作技能訓(xùn)練 課前,學(xué)生通過云課堂平臺領(lǐng)取學(xué)習(xí)任務(wù)單,瀏覽相關(guān)操作項目的文本、視頻、動畫資源,熟悉操作流程和要點。課上,教師根據(jù)培訓(xùn)計劃采用情景模擬法、視頻教學(xué)法,結(jié)合技術(shù)規(guī)范與評分標(biāo)準(zhǔn)細化操作流程,詳細講解操作要點,強調(diào)每個動作的細節(jié)、與患者溝通交流時的語調(diào)和表情、物品布局、醫(yī)療廢棄物的分類處理等。課后,要求學(xué)生分析云課堂平臺上的案例,反復(fù)觀看操作視頻,進行小組合作學(xué)習(xí)、錄像反饋式訓(xùn)練、模擬訓(xùn)練、觀摩訓(xùn)練等,并采用自我評價、同學(xué)評價、教師評價相結(jié)合的評價方式。
基于云課堂建設(shè)護理技能大賽資源庫,有助于提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、知識應(yīng)用能力、臨床思維能力、崗位勝任力等綜合素質(zhì),優(yōu)化訓(xùn)練效果,為學(xué)生終身學(xué)習(xí)提供不竭動力。同時,還能通過資源共享提高“以賽促教、以賽促改、以賽促管、以賽促建”成效,推動職業(yè)教育教學(xué)改革。