婦科外洗方聯(lián)合護(hù)理干預(yù)治療老年性陰道炎的效果觀察

王娜

（寧津縣人民醫(yī)院護(hù)理部 山東 德州 253400）

老年性陰道炎患者具備特殊性，其主要發(fā)病因素在于老年患者的卵巢功能日益退化，雌激素分泌相對較少，進(jìn)而會消極影響到老年患者生殖器官的充足供血，而后則會誘發(fā)生殖器官萎縮等相關(guān)問題，致使該部位發(fā)生感染。老年性陰道炎疾病也存在反復(fù)發(fā)作等特征，在臨床中主要運用外用藥方法來提高陰道炎疾病的治療效果。對此，本文主要研究婦科外洗方聯(lián)合護(hù)理干預(yù)治療老年性陰道炎的臨床效果，現(xiàn)研究報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將本院2019 年1 月—2020 年1 月收治的60 例老年性陰道炎患者作為此次研究對象，以隨機(jī)抽簽法將患者分為兩組，每組各30 例，對照組患者年齡57 ～73 歲，平均年齡（63.9±3.30）歲；觀察組患者年齡59 ～76 歲，平均年齡（65.2±3.37）歲。

1.2 方法

對照組患者采取安全引導(dǎo)方式，指導(dǎo)患者清洗陰部，并囑咐患者在穿內(nèi)衣時盡可能選擇棉質(zhì)材料，降低其對會陰部的刺激。

觀察組患者實施外洗方聯(lián)合護(hù)理干預(yù)：（1）運用外洗方（武漢市中醫(yī)院協(xié)定方制成），其藥物成分主要包括黃柏、百部以及白礬等，運用此方100 毫升加入溫開水到1000 毫升，讓患者采取坐浴或是沖洗的方式來加以治療，1 次/日，針對于皮膚較為瘙癢的患者，還可取適量本品涂抹在患者的患處，3 次/日，一個療程為30 日，堅持治療2 個療程。（2）護(hù)理工作者應(yīng)針對患者的主要特征以及疾病情況等，對患者實施良好的護(hù)理干預(yù)措施。針對絕經(jīng)期患者來說，應(yīng)對其實施良好的健康教育，將防范陰道炎產(chǎn)生的方式告知于患者，為患者講解具體的治療方法，使患者能夠?qū)ψ约旱闹委熯^程有大致的了解，避免患者在接受治療的過程中因不了解情況而產(chǎn)生疑惑感，與此同時，還需要指導(dǎo)患者做好陰部的護(hù)理工作，囑咐患者穿棉質(zhì)內(nèi)褲，避免化纖材料長期患接觸患者陰部皮膚，影響患者陰部健康，以降低對會陰部的刺激性。同時，還應(yīng)重視保持陰部的清潔性，除了每天都要進(jìn)行清洗之外，還需要勤換內(nèi)衣褲，必要時，要引導(dǎo)患者對換洗的內(nèi)衣褲進(jìn)行高溫殺菌，病患者內(nèi)褲表面殘留細(xì)菌而導(dǎo)致交叉感染的問題出現(xiàn)。而對于急性炎癥期的患者，則應(yīng)督促其避免過于勞累，康復(fù)期間要加強(qiáng)休息，保證睡眠，保持心情愉快，避免過度緊張，多食用容易消化且蛋白較高的食物，多飲水，在保證營養(yǎng)的基礎(chǔ)之上，提升自身免疫力，保證自身對病菌的抵抗能力，確保排便的暢通[1]。另外，還要對患者進(jìn)行心理護(hù)理，從臨床研究的角度來看，由于患病部位相對特殊，加之疾病不僅會對患者的身體健康造成影響，與此同時，還會給日常生活帶來諸多不便，這就要求護(hù)理工作者在日常的工作中要多和老年患者交談，并針對老年患者的心理狀態(tài)，采取積極的心理干預(yù)措施，使老年患者能夠保持較好的心態(tài)去接受臨床治療與護(hù)理。例如，針對心理壓力量較大的老年陰道炎患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)理人員要通過與患者之間的交談了解他們心理壓力的來源，針對因疾病因素而導(dǎo)致的心理壓力，護(hù)理人員要幫助患者樹立康復(fù)的信心。而針對經(jīng)濟(jì)因素而導(dǎo)致的心理壓力，護(hù)理人員則需要向患者說明治療的費用，使患者能夠做到心中有數(shù)，避免過度恐慌。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者臨床治療效果。痊愈：臨床癥狀全部消失。顯效：臨床癥狀基本消失。無效：臨床癥狀未消失。（2）采用護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表，調(diào)查全部患者護(hù)理滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS25.0 軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組患者臨床治療效果

觀察組患者臨床治療總有效率顯著高于對照組患者（93.33%/83.34%），差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者臨床治療效果[n（%）]

2.2 對比兩組患者護(hù)理滿意度

觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者（96.67%/90.00%），差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組患者護(hù)理滿意度[n（%）]

3.討論

老年性陰道炎為女性在絕經(jīng)之后，其雌激素水平伴隨卵巢功能的下降而降低，其陰道PH 值會因此而升高，臨床癥狀表現(xiàn)為灼熱、分泌物變多以及外陰搔癢等，在通過檢查后，能夠發(fā)現(xiàn)老年患者的陰道上皮已產(chǎn)生了萎縮性且皴裂基本消失，因此老年性陰道炎在臨床中也被稱作“萎縮性陰道炎”[2-5]。而據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，多數(shù)老年陰道炎患者均會產(chǎn)生程度不一的細(xì)菌感染情況，而若未能科學(xué)運用藥物，還會致使該疾病表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作狀態(tài)，會消極影響到老年患者的正常生活[6-9]。

在臨床中治療老年性陰道炎的主要方式包括婦科外洗方，其中百部可起到兼能潤燥以及殺蟲止癢等效用，在中醫(yī)藥理學(xué)的相關(guān)論述中，能夠得知浸液或是百部煎液也能夠?qū)υS多種病菌和皮膚真菌產(chǎn)生抑制性作用，如黃柏能夠起到清熱燥濕的效用，可對甲型鏈球菌，金黃色葡萄球菌以及乙型鏈球菌等產(chǎn)生十分顯著的體外抑菌性?？鄥t能夠產(chǎn)生殺蟲滅菌以及止癢等效用，能夠?qū)τ诩?xì)菌性陰道炎疾病產(chǎn)生極好的治療成效，若聯(lián)合運用上述藥物則能夠一同起到殺菌抑菌，以及殺蟲止癢等諸多效用[10-14]。

而在此過程中，還務(wù)必要將護(hù)理干預(yù)措施貫徹其中，正所謂“三分治療，七分護(hù)理”，這能夠充分表明護(hù)理工作開展的關(guān)鍵性與重要性[15]。因此在對老年性陰道炎疾病實施治療時，還務(wù)必要運用良好的護(hù)理干預(yù)措施，如對老年患者進(jìn)行健康教育及心理護(hù)理等，以便更好保障老年患者的治療效果。

總之，婦科外洗方聯(lián)合護(hù)理干預(yù)治療老年性陰道炎的臨床效果非常顯著，有效降低老年性陰道炎對患者健康和生活質(zhì)量的影響，并且能夠提高患者及其家屬對醫(yī)療服務(wù)的滿意度，值得應(yīng)用。