舒適護(hù)理應(yīng)用于闌尾炎手術(shù)護(hù)理中的效果觀察

胡宏彥 閆玲 張秀華（通訊作者）

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 新疆 烏魯木齊 830054）

近年來，隨著人們生活質(zhì)量的提高，闌尾炎作為臨床上常見的腸道性疾病，發(fā)病率日益增加[1]。闌尾炎具有發(fā)病迅速、病情變化大等臨床特點(diǎn)。其臨床表現(xiàn)主要為右下腹部疼痛以及腹部腫脹等[2]。為提高患者的治療效果，對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的術(shù)后護(hù)理是極其重要的。為探討研究舒適性護(hù)理應(yīng)用于闌尾炎手術(shù)護(hù)理的效果，對(duì)患者的總體滿意度進(jìn)行對(duì)比分析；對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析；對(duì)患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行比對(duì)分析。現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年2 月至2019 年12 月接收的闌尾炎手術(shù)患者200例，將患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和舒適護(hù)理組，每組100例。常規(guī)護(hù)理組中，男45 例，女55 例，平均年齡（33.65±8.31）歲；舒適護(hù)理組中，男48 例，女52 例，平均年齡（35.79±7.48）歲?；颊叩囊话阗Y料均為隨機(jī)資料（性別、年齡等）經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組：對(duì)于患者的身體情況進(jìn)行監(jiān)測，術(shù)前為患者講解手術(shù)注意事項(xiàng)，以便于配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后囑咐患者定時(shí)服用藥物，多注意休息，避免勞累。

舒適護(hù)理組：舒適護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理，主要包括：（1）由于闌尾炎發(fā)病迅速度，很容易引起患者的恐慌情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通交流，多關(guān)心患者的情況，為患者講解病情的發(fā)展，建立良好的醫(yī)患關(guān)系；（2）術(shù)前告誡患者手術(shù)注意事項(xiàng)，手術(shù)前禁食禁水；（3）術(shù)中對(duì)患者的生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察，觀察檢測患者體溫，防止術(shù)中低體溫，實(shí)施保溫措施，配合臨床護(hù)理加速康復(fù)，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；（4）術(shù)后告知患者手術(shù)情況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該向患者告知應(yīng)該注意的事項(xiàng)，飲食的注意情況。

1.3 觀測指標(biāo)

對(duì)兩組患者的總體滿意度進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析；對(duì)患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行比對(duì)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所得數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0 進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)計(jì)算差異，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)計(jì)算差異，等級(jí)資料則使用秩和檢驗(yàn)，若P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2.結(jié)果

2.1 患者總體滿意度

護(hù)理干預(yù)后，舒適護(hù)理組的總體滿意度明顯高于常規(guī)組的滿意度，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護(hù)理滿意度比較（例）

2.2 患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率

舒適護(hù)理組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生4 例，常規(guī)護(hù)理組發(fā)生20 例，舒適護(hù)理組的并發(fā)癥發(fā)生率（4.0%）明顯低于常規(guī)護(hù)理組（20.0%），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 術(shù)后恢復(fù)相關(guān)指標(biāo)

兩組患者經(jīng)過護(hù)理治療后，舒適護(hù)理組患者的住院時(shí)間（4.67±1.45）d、排 氣 時(shí) 間（21.35±2.32）h 以 及 下 床 時(shí)間（8.65±2.86）h 均 短 于 常 規(guī) 護(hù) 理 組（10.21±2.14）d、（34.78±3.68）h、（19.32±2.76）h，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 術(shù)后恢復(fù)相關(guān)指標(biāo)比較（±s）

表2 術(shù)后恢復(fù)相關(guān)指標(biāo)比較（±s）

*：P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

組別 例數(shù) 住院時(shí)間（d） 下床時(shí)間（h） 排氣時(shí)間（h）常規(guī)護(hù)理組 100 10.21±2.14 19.32±2.76 34.78±3.68舒適護(hù)理組 100 4.67±1.45 8.65±2.86 21.35±2.32 P 0.01* 0.012* 0.002*

3.討論

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平的提高以及生活方式的改變，闌尾炎的患病率越越來越高。闌尾炎常表現(xiàn)為腹部疼痛，極大影響患者的正常生活與工作。除了慢性闌尾炎以及粘性水腫類型以外，都需要進(jìn)行手術(shù)切除治療，雖然闌尾炎手術(shù)屬于小型手術(shù)，但是由于闌尾炎具有發(fā)病快的特點(diǎn)，若不能對(duì)其進(jìn)行及時(shí)適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，將會(huì)導(dǎo)致患者病情加重。很有可能導(dǎo)致闌尾穿孔，使得治療起來難度加大[3,4]。由于闌尾炎發(fā)病速度快、病情變化多端，患者常會(huì)存在恐懼心理，這時(shí)需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，減少患者的恐懼心理，使得手術(shù)更順利進(jìn)行，康復(fù)具有更好效果[5]。對(duì)闌尾炎手術(shù)患者進(jìn)行舒適護(hù)理，可以有效提高患者的滿意程度，減少患者的痛苦，簡短患者的排氣時(shí)間、出院時(shí)間以及下床時(shí)間，可以減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，可以有效提高患者的生活質(zhì)量。臨床上應(yīng)用效果較為滿意，認(rèn)為可用于臨床使用。