分析營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療腦梗死的臨床效果及對同型半胱氨酸的影響

何耀武

（酒泉市人民醫(yī)院東街內(nèi)科 甘肅 酒泉 735000）

腦梗死為中老年人比較常見的疾病，具有比較大的殘疾風(fēng)險和病死風(fēng)險，所以，為腦梗死患者選擇有效治療方法存在重要意義[1]。下面針對2018 年3 月—2020 年1 月本醫(yī)院予以藥物治療的64 例腦梗死患者實施指標(biāo)項目分析，主要評定營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療方式于腦梗死患者臨床用藥治療中應(yīng)用的效果以及對同型半胱氨酸指標(biāo)形成的影響價值。

1.資料和方法

1.1 基線資料

將2018 年3 月—2020 年1 月本醫(yī)院予以藥物治療的64 例腦梗死患者收入本次樣本指標(biāo)分析內(nèi)容，予以分組時采用隨機抽簽方式，分別入組32 例。參照組：年齡（63.86±4.84）歲；試驗組：年齡（63.75±4.33）歲。兩組腦梗死患者基礎(chǔ)資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組采取傳統(tǒng)藥物治療方式 予以保護(hù)腦細(xì)胞藥物治療、降低腦水腫藥物治療、擴容藥物治療等，予以十天用藥治療。

1.2.2 試驗組采取傳統(tǒng)藥物治療結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療方式 傳統(tǒng)藥物治療方式與參照組保持相一致，并靜脈滴注30mg 依達(dá)拉奉加100ml 0.9%氯化鈉溶液，每天滴注2 次，予以10d 用藥治療。

1.3 有關(guān)指標(biāo)

研究藥物治療有效合計數(shù)，統(tǒng)計給藥之前和給藥十天之后同型半胱氨酸測定結(jié)果。

1.4 評定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者癥狀不見，同型半胱氨酸指標(biāo)無異常；有效：患者癥狀改善，同型半胱氨酸降低幅度大于1/2；無效：并不符合上述描述內(nèi)容[2]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

指標(biāo)計算結(jié)果采用SPSS23.0 開展評估，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用率（%）表示，行χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 藥物治療有效情況

結(jié)果顯示，試驗組藥物治療有效率相比對于參照組較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組藥物治療有效率比較[n（%）]

2.2 給藥之前和給藥10d 后同型半胱氨酸測定結(jié)果

結(jié)果顯示，給藥前兩組同型半胱氨酸水平無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），給藥10d 后兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組給藥前和給藥10d 后同型半胱氨酸測定結(jié)果（±s，μmol/L）

表2 兩組給藥前和給藥10d 后同型半胱氨酸測定結(jié)果（±s，μmol/L）

組別 例數(shù) 同型半胱氨酸測定結(jié)果（μmol/L） t 值 P 值給藥前 給藥后參照組 32 16.30±3.25 13.56±2.40 3.836 0.000試驗組 32 16.44±3.10 10.60±1.22 9.916 0.000 t 值 0.176 6.219 - -P 值 0.860 0.000 - -

3.討論

腦梗死為腦處動脈受阻，腦內(nèi)組織缺乏血液供應(yīng)，腦細(xì)胞發(fā)生壞死等而導(dǎo)致的疾病，對腦梗死患者生命健康情況形成較大威脅[3，4]。臨床上常予以腦梗死患者藥品治療，促進(jìn)腦梗死患者癥狀改善，提升腦梗死患者預(yù)后質(zhì)量。

營養(yǎng)神經(jīng)藥物能夠?qū)δX梗死患者神經(jīng)予以保護(hù)，將腦梗死患者腦水腫癥狀緩解，降低腦處梗塞大小，促使腦梗死患者血液流變學(xué)改變和給予改善神經(jīng)功能相關(guān)藥物治療的同時，增加營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，能夠促進(jìn)腦梗死患者神經(jīng)功能得以盡快恢復(fù)[5]。本研究結(jié)果顯示，增加營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療之后，腦梗死患者藥物治療有效率升高，給藥10d 后同型半胱氨酸水平降低。分析原因，依達(dá)拉奉可抵抗黃嘌呤氧化酶及次黃嘌呤氧化酶活性，抵抗氧自由基形成，激發(fā)前列環(huán)素的核查，降低炎癥遞質(zhì)白三烯的產(chǎn)生，抵抗延遲性神經(jīng)元死亡情況，減少細(xì)胞凋亡狀況，緩解腦水腫增長，改善腦組織受損狀況。同型半胱氨酸會引發(fā)腦梗死患者動脈出現(xiàn)粥樣硬化情況，增加營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療，可減少同型半胱氨酸，進(jìn)而降低動脈受損狀況。

綜上所述，在腦梗死患者臨床用藥治療中運用營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療方式存在較好用藥治療效果，同時，能夠促使腦梗死患者同型半胱氨酸水平下降。