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    重型肝病患者行人工肝雙重血漿吸附術(shù)經(jīng)細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的作用

    2020-12-28 02:05:01劉梅
    健康必讀(上旬刊) 2020年11期

    劉梅

    【摘? 要】目的:分析重型肝病患者行人工肝雙重血漿吸附術(shù)經(jīng)細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的作用。方法:本研究共64例研究對(duì)象,均為重型肝病患者,其中32例行一般的患者列為對(duì)照組,另外32例行細(xì)節(jié)護(hù)理的患者列為實(shí)驗(yàn)組,所有研究對(duì)象均選自2018年4月-2020年4月。對(duì)比分析兩組患者在治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)。結(jié)果:在不良反應(yīng)發(fā)生率上,實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組,對(duì)比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:重型肝病患者行人工肝雙重血漿吸附術(shù)時(shí),采用細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)有效,可減少不良反應(yīng)的發(fā)生,值得在臨床治療中推廣。

    【關(guān)鍵詞】重型肝病;人工肝雙重血漿吸附術(shù);細(xì)節(jié)護(hù)理;不良反應(yīng)

    【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2020)11-0147-01

    重型肝病是臨床常見(jiàn)的疾病,具有較高的病死率,給患者的生命安全構(gòu)成極大的威脅。重型肝病側(cè)重于內(nèi)科綜合治療,但治療效果不佳。隨著醫(yī)療水平的提升,人工肝雙重血漿吸附術(shù)逐漸用于重型肝病的治療,并取得了良好的效果,但該手術(shù)的不良反應(yīng)發(fā)生率較高,影響了患者的康復(fù)效果,故在臨床治療過(guò)程中需加強(qiáng)對(duì)患者的細(xì)節(jié)護(hù)理[1]?;诖?,本文選取我院2018年4月-2020年4月收治的64重型肝病患者進(jìn)行分析,總結(jié)細(xì)節(jié)護(hù)理措施,試探討細(xì)節(jié)護(hù)理在人工肝雙重血漿吸附術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下:

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    將我院2018年4月-2020年4月收治的64例重型肝病患者作為研究對(duì)象,以護(hù)理措施的不同將其分為對(duì)照組(n=32)與實(shí)驗(yàn)組(n=32)。對(duì)照組男性18例,女性14例;所處年齡范圍為38-58歲,平均(48.26±3.15)歲。實(shí)驗(yàn)組男性19例,女性13例;所處年齡段為39-58歲,平均(48.15±3.13)歲。對(duì)比分析兩組患者的性別、年齡,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    兩組患者皆采用人工肝雙重血漿吸附術(shù)治療,在治療過(guò)程中對(duì)照組給予一般護(hù)理,加強(qiáng)對(duì)患者的常規(guī)宣教,告知患者手術(shù)治療流程,做好心理安撫工作,叮囑患者術(shù)后注意事項(xiàng)。

    實(shí)驗(yàn)組則在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上行細(xì)節(jié)護(hù)理,具體措施為:

    (1)加強(qiáng)對(duì)患者的術(shù)前健康宣教和心理指導(dǎo):入院后主動(dòng)告知患者重型肝病和手術(shù)的相關(guān)信息,特別是手術(shù)治療對(duì)病情控制的重要性,確保患者主動(dòng)配合治療;同時(shí),尊重患者的隱私,主動(dòng)關(guān)心和關(guān)愛(ài)患者,引導(dǎo)患者述說(shuō)內(nèi)心真實(shí)感受,對(duì)于出現(xiàn)焦慮等負(fù)面情緒的患者給予個(gè)性化的心理疏導(dǎo)。(2)加強(qiáng)術(shù)中護(hù)理:在手術(shù)過(guò)程中,密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征,做好保暖工作。(3)加強(qiáng)不良反應(yīng)護(hù)理:手術(shù)過(guò)程中觀察患者是否存在低血壓、過(guò)敏等不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)須立即報(bào)告醫(yī)生并進(jìn)行處理;同時(shí),做好出血預(yù)防和護(hù)理,一旦出血需立即止血;當(dāng)患者的肝素量≥80mg時(shí),需要為患者注射魚(yú)精蛋白。(4)加強(qiáng)對(duì)患者的疼痛護(hù)理:術(shù)后根據(jù)患者的疼痛程度選擇合適的泵止痛方式,此外,還可通過(guò)放松療法、交談等方式來(lái)減輕患者的疼痛程度。(5)加強(qiáng)對(duì)患者的飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。術(shù)后根據(jù)患者的具體情況為其制定適量的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,并叮囑患者盡量使用營(yíng)養(yǎng)含量豐富的食物,堅(jiān)持葷素搭配、營(yíng)養(yǎng)均衡。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組患者的不良反應(yīng),包括低血鈣癥、出血、低血壓和過(guò)敏。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS21.0分析,計(jì)數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗(yàn),以(%)表示,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

    2 結(jié)果

    在不良反應(yīng)總發(fā)生率上,實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組(P<0.05),具體見(jiàn)表1。

    3 討論

    重型肝病是一種危重癥,其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,患者若為及時(shí)得到有效治療,會(huì)加重病情,引發(fā)肝功能衰竭,嚴(yán)重影響患者的身體健康與生命安全[2]。人工肝雙重血漿吸附術(shù)是目前臨床治療重型肝病的重要手段,臨床療效確切,但不良反應(yīng)較多,不利于患者的預(yù)后治療,故在治療過(guò)程中給予積極有效的護(hù)理干預(yù)是非常重要的[3]。細(xì)節(jié)護(hù)理是一種常見(jiàn)的護(hù)理模式,常用于外科手術(shù)的護(hù)理干預(yù)中。相較于一般護(hù)理,細(xì)節(jié)護(hù)理把患者作為護(hù)理服務(wù)的出發(fā)點(diǎn),注重細(xì)節(jié),為患者提供舒適的服務(wù),盡可能滿足患者的合理護(hù)理需求,以提高患者滿意度[4]。本研究在患者手術(shù)治療過(guò)程中,為患者提供術(shù)前健康宣教和心理指導(dǎo)、術(shù)中護(hù)理、不良反應(yīng)護(hù)理、疼痛護(hù)理、飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)干預(yù)等一系列措施,從細(xì)節(jié)出發(fā),把控全局,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),提高手術(shù)質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示,在不良反應(yīng)發(fā)生率上,實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組,說(shuō)明細(xì)節(jié)護(hù)理能夠減少不良反應(yīng)的發(fā)生,降低手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)性。

    綜上所述,細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)重型肝病患者的不良情緒有明顯的改善作用,可有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生,提高臨床治療的安全性,值得推廣和應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]??? 盧梅.舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)人工肝血漿置換治療重型肝炎患者情緒及不良反應(yīng)的影響評(píng)價(jià)[J].心理醫(yī)生,2018,024(023):294-295.

    [2]??? 危敏,彭虹,熊庭婷,等.新型人工肝組合技術(shù)雙重血漿分子吸附聯(lián)合血漿置換與單純血漿置換治療肝衰竭[J].中國(guó)組織工程研究,2019,023(014):2235-2240.

    [3]??? 宋麗紅,李英芳.雙重血漿分子吸附治療重型肝病的臨床療效及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分析[J].心理醫(yī)生,2019,025(004):297-298.

    [4]??? 盛蓉.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)人工肝血漿置換術(shù)患者的影響分析[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2019,18(01):87-88.

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