蒲克
網(wǎng)站讀者鼠你有才留言說:請問人為什么會得急性胰腺炎?患者在生活上需要注意什么?如何進(jìn)行自我保???
答鼠你有才:
胰腺是人體內(nèi)一個十分重要的消化腺。食物中所含的脂肪、蛋白質(zhì)和糖都靠胰液中的消化酶來消化吸收。倘若飲食不當(dāng),一次進(jìn)食過量的脂肪和蛋白質(zhì)食物再加上大量飲酒,勢必引起胰腺大量分泌胰液用以消化食物。胰液分泌過多,可造成胰管內(nèi)壓力增高,使膽汁逆流入胰管,從而導(dǎo)致胰腺組織急性炎癥、出血或壞死等系列病理改變。
急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)為持續(xù)性上腹部劇烈疼痛,陣發(fā)性加重,并向左上腹部、左背或左肩部放射。常伴有惡心嘔吐、腹脹、便秘、發(fā)冷發(fā)燒等癥狀。嚴(yán)重者可并發(fā)休克、腹膜炎等危重病癥。因為胰腺在胃的后面,發(fā)生胰腺炎后,人們會誤認(rèn)為是胃疼。
大量臨床資料表明,急性胰腺炎多在暴飲暴食或過多進(jìn)食油膩食物后發(fā)作,因此,控制飲食過飽和油膩食物是防治急性胰腺炎發(fā)病的重要措施。
治療分手術(shù)和非手術(shù)兩種。非手術(shù)包括讓胰腺休息,也就是禁食,可以進(jìn)行胃腸減壓,另外,生長腺素可減少分泌物,還應(yīng)用止痛藥、解痙攣藥、營養(yǎng)藥物,及抗生素預(yù)防感染,有80%的病人可采取非手術(shù)治療,其中95%的病人可治愈。
急性胰腺炎發(fā)作期,應(yīng)禁止飲食1~3天。因為食物及酸性胃液進(jìn)入十二指腸后,可刺激胰腺分泌消化酶,加重病情。此階段營養(yǎng)主要靠胃腸外供給。待病人嘔吐、腹痛、腹脹基本消失后,可從少量流質(zhì)開始,吃無脂肪低蛋白飲食,如米湯、菜湯、蜂蜜水、綠豆湯、藕粉、果子汁、蓮子湯等。采取少量多次的進(jìn)餐方法,以每次100~150升為宜。
隨著病情的穩(wěn)定,食欲與消化功能逐漸恢復(fù),可改為低脂、高糖流質(zhì)飲食,如豆?jié){、面糊、大米粥、小米粥、杏仁茶、蒸或煮的水果等,每日進(jìn)餐5~6次,每次250~300毫升,以便逐步適應(yīng)。禁用肉湯、雞湯、魚湯、鮮牛奶等,因為這些食物含脂肪較多,不易消化,并能促進(jìn)膽汁分泌,而膽汁能激活胰液中的消化,使病情反復(fù)。病人恢復(fù)期可采用低脂半流飲食或軟飯如面條、薄面片、小餛飩、軟米飯、饅頭、面包、瘦肉、魚蝦、雞蛋、豆制品以及新鮮蔬菜和水果。
平時的飲食烹調(diào)方法以蒸、煮、燴、燉菜肴為主,少用或不用烹調(diào)油。每日脂肪攝入量以30~40克為佳,每日進(jìn)餐4~5次,每餐吃八分飽。禁食花生、桃核、肥肉等含脂肪高的食物。在進(jìn)餐中應(yīng)隨時注意病人的消化吸收情況,如病人發(fā)生疼痛或腹瀉等消化道癥狀,說明對脂肪消化吸收還不能耐受,飲食中脂肪量還要減少,必要時飲食中的蛋白質(zhì)還要減少。
急性胰腺炎病人在頻繁嘔吐或禁食后,常會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,如鉀、鈉、氯化物、鎂、鈣等的下降。因此,飲食中要特別注意及時補(bǔ)充。在有利病人恢復(fù)的前提下,鼓勵人多吃含無機(jī)鹽豐富的蔬菜和水果,如紅棗白糖湯、胡蘿子汁和西紅柿汁加糖等。
總之,胰腺炎不僅在發(fā)作時要注意飲食治療,治愈后也應(yīng)嚴(yán)禁暴飲暴食,禁飲酒,忌辛辣食品如芥茉、胡椒、尖辣子等。仍要限制脂肪的食用量,每日不超過50克(正常人每日需60~70克),以預(yù)防再發(fā)作(至少堅持6個月)。