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    高齡患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的呼吸護(hù)理對策

    2020-12-28 02:05邢丹
    健康必讀(上旬刊) 2020年11期
    關(guān)鍵詞:高齡患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎針對性護(hù)理

    邢丹

    【摘? 要】目的:探討因機(jī)械通氣引發(fā)的高齡患者相關(guān)性肺炎的護(hù)理方法。方法:選取2018年5月至2020年5月我院收治的98例呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎高齡患者,隨機(jī)分為對照組(n=49)和觀察組(n=49),前者采用常規(guī)的護(hù)理方法,后者在前者的基礎(chǔ)之上增加針對性護(hù)理的方法,以治愈率為臨床觀察指標(biāo)進(jìn)行對比分析。結(jié)果:對照組患者的治愈率為65.31%,觀察組患者的治愈率為87.76,兩組患者差異性比較,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:采取針對性的護(hù)理措施,有助于高齡患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎臨床治愈率的提高,臨床中可考慮推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】高齡患者;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎;針對性護(hù)理

    【中圖分類號】R473.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2020)11-0157-02

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取2018年5月至2020年5月我院收治的98例呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎高齡患者,隨機(jī)分為對照組(n=49)和觀察組(n=49)。觀察組,30例男性患者,19例女性患者;年齡65-82歲,平均年齡為(73.53±1.85)歲;利用呼吸機(jī)治療的時間為1-13天。對照組,29例男性患者,20例女性患者;年齡64-83歲,平均年齡為(73.03±1.98)歲;利用呼吸機(jī)治療的時間為1-12天。對比分析兩組患者的資料,P>0.05,差異不顯著無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,因此兩者具有可比性。

    1.2方法

    對照組患者的護(hù)理主要采用提供呼吸機(jī)治療指導(dǎo)、及時解答患者的問題等的常規(guī)的護(hù)理方法。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上,觀察組患者增加針對性的護(hù)理。具體來說針對性護(hù)理主要包括如下幾個方面:

    1.2.1口腔護(hù)理

    要想保持患者的呼吸暢通,首要的關(guān)鍵做好口腔護(hù)理。護(hù)理過程中,做好患者口腔分泌物的關(guān)注,及時用生理鹽水清洗口腔分泌物,定時清理患者的口腔粘膜、舌、牙齒等部位??谇蛔o(hù)理過程中,要掌握好力道,避免損傷患者的口腔黏膜以致發(fā)生感染。

    1.2.2吸痰護(hù)理

    高齡患者的機(jī)體功能發(fā)生退化,代謝物的代謝速度慢于正常人,粘液等廢物的輸送慢造成堆積,造成肺部感染。護(hù)理人員要特別注意及時將痰液人工排除患者體外。

    1.2.3做好外源性傳播感染護(hù)理

    機(jī)械通氣的過程中,諸如呼吸機(jī)管路的感染等外源性感染是造成肺部感染的主要原因。因此,要特別做好機(jī)械通氣過程中呼吸機(jī)管路等的消毒工作,避免做好外源性傳播的感染。

    1.2.4做好心理護(hù)理

    保持患者的呼吸頻率、呼吸狀態(tài)正常是針對性護(hù)理的重要內(nèi)容?;颊叩男睦頎顟B(tài)與呼吸頻率等有著較大的聯(lián)系。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的存在,一方面在生理上給患者帶來了痛苦,既增加住院時間,也造成了住院費(fèi)用的增加,對于患者的心理壓力和精神壓力帶來了打擊,患者易形成沮喪、抑郁等心理。作為護(hù)理人員,要加強(qiáng)與患者及其家屬的交流溝通,了解患者的心理、生理狀態(tài),及時紓解患者的心理壓力,給予患者精神上的鼓勵,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

    1.2.5管理護(hù)理

    從以下幾個方面做好管理護(hù)理:(1)定時做好查房,規(guī)定查房時間,控制查房的交接班時間。(2)做好相關(guān)的記錄工作,便于交接班的護(hù)理人員能夠了解患者的整個護(hù)理過程,進(jìn)而可為患者提供更加具有針對性的護(hù)理措施。(3)護(hù)理過程中做好護(hù)理人員的權(quán)責(zé)劃分,便于提高護(hù)理人員工作的積極性,同時鼓勵醫(yī)護(hù)人員與患者加強(qiáng)交流溝通。

    1.3觀察指標(biāo)

    以臨床治愈率為觀察指標(biāo)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    數(shù)據(jù)的整理統(tǒng)計(jì)分析使用EXCEL和SPSS24.0,均數(shù)±方差(x(-)±s)、率(%)分別表示計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料。觀察組和對照組之間的差異比較采用t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時,表示差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    對照組患者的治愈率為65.31%,觀察組患者的治愈率為87.76,兩組患者差異性比較,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體結(jié)果見表1。

    3 討論

    呼吸機(jī)性相關(guān)性肺炎屬于醫(yī)源性肺炎的范疇,由于患者在采用機(jī)械性通氣時引發(fā)的肺部感染。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),呼吸機(jī)性相關(guān)肺炎的發(fā)病率較高,并且致死率較高,對于高齡患者來說致死率更高。這是因高齡患者的自身免疫力較低,器官功能衰退等原因造成的。采用呼吸機(jī),一方面能夠幫助患者呼吸具有利的一面,另一方面破壞患者的免疫功能增加感染幾率具有害的一面。如何更好對高齡患者呼吸機(jī)性肺炎進(jìn)行針對性的護(hù)理,本文選取2018年5月至2020年5月我院收治的98例呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎高齡患者,隨機(jī)分為對照組(n=49)和觀察組(n=49),前者采用常規(guī)的護(hù)理方法,后者在前者的基礎(chǔ)之上增加針對性護(hù)理的方法,以治愈率為臨床觀察指標(biāo)進(jìn)行對比分析。

    本次研究結(jié)果表明,對照組患者的治愈率為65.31%,觀察組患者的治愈率為87.76,兩組患者差異性比較,P<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜上所述,采取針對性的護(hù)理措施,有助于高齡患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎臨床治愈率的提高,臨床中可考慮推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]??? 任俊.高齡患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎護(hù)理的研究[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2013,6(S1):227-228.

    [2]??? 袁國航.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的危險(xiǎn)因素、病原學(xué)特點(diǎn)及耐藥性分析[D].遵義醫(yī)學(xué)院,2016.

    [3]??? 段利.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生的危險(xiǎn)因素與護(hù)理[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(19):161- 162.

    [4]??? 李芬.高齡患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的呼吸護(hù)理對策[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志,2016,1(2):113 +137.

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