循證護理在縮宮素治療產后出血護理中對減少出血量與不良反應的作用

夏曉芳

【摘? 要】目的：分析循證護理在縮宮素治療產后出血護理中對減少出血量與不良反應的作用。方法：本研究共90例研究對象，均為產后出血產婦，其中45例行常規(guī)護理的產婦列為對照組，另外45例行循證護理的產婦列為實驗組，所有研究對象均選自2018年5月-2020年5月。對比分析兩組產婦的出血量，統(tǒng)計不良反應發(fā)生情況。結果：在出血量上，實驗組明顯少于對照組（P<0.05）。在不良反應發(fā)生率上，實驗組2.22%明顯低于對照組13.33%（P<0.05）。結論：產婦出血產婦采用循證護理的效果明顯，能夠減少出血量，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】循證護理;產后出血;縮宮素;出血量

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0150-01

產后出血是指在胎兒分娩后的24h內出血量超過500ml，成為我國產婦死亡的重要原因，故臨床加強對產后出血的治療對挽救產婦的生命具有重要的意義[1]。縮宮素是產后出血的常用藥物方法，雖具有一定的療效，但產婦治療配合度不高，影響治療效果。本文選取我院2018年5月-2020年5月收治的90例產后出血產婦進行分析，總結循證護理方法，試探討循證護理在臨床研究中的應用價值，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2018年5月-2020年5月收治的90例產后出血產婦作為研究對象，以干預措施的不同將其分為對照組（45例）與實驗組（45例）。對照組所處年齡范圍為22-38歲，平均（28.16±3.22）歲;孕周37-41周，平均（39.11±0.28）周;產后出血量為500-2500ml，平均（1520±375）ml。實驗組所處年齡段為23-38歲，平均（28.47±3.24）歲;孕周37-41周，平均（39.13±0.26）周;產后出血量為500-2500ml，平均（1530±370）ml。對比分析兩組產婦的年齡、孕周、出血量，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組產婦皆采用縮宮素治療，在此基礎上，對照組給予常規(guī)護理，加強對病情的監(jiān)測，時刻注意出血量，做好心理疏導和安撫工作，仔細告知產婦縮宮素對減少出血量的作用，提高產婦的治療配合度，促使產婦盡早康復;實驗組則在常規(guī)護理的基礎上行循證護理，具體措施為：

（1）明確循證護理問題：對產婦的一般資料、產后出血原因、身體情況等方面進行評估，及時做好產后出血治療評估工作，仔細掌握產婦的具體情況并展開相對應的護理工作。針對產婦可能會出現(xiàn)的或者已經出現(xiàn)的不利因素進行歸納總結，提出應對措施。（2）查找文獻：根據(jù)循證問題查找文獻資料，并結合產婦的治療情況制定護理方案。（3）具體護理措施：①加強對產婦的心理護理：尊重產婦的隱私，主動與產婦交談，在與產婦交談的過程中注意態(tài)度親切，使用禮貌用語，主動詢問產婦的病情，拉近與產婦的關系，建立良好的護患關系;給予產婦關心與關注，引導和鼓勵產婦述說內心真實感受，讓產婦宣泄內心不良情緒，做好心理疏導與安撫工作，減輕產婦的心理負擔。②加強對產婦的飲食指導：遵醫(yī)囑為產婦制定適當?shù)倪\動和飲食方案，盡可能攝入高蛋白、高維生素含量的食物，鼓勵產婦盡早下床活動，促使其盡早康復。③加強對產婦的感染護理：產后大出血會降低產婦的抵抗力，增加感染發(fā)生的概率。故需要注意保持會陰部位的干凈，嚴格按照無菌操作原則為產婦實施搶救，時刻注意產婦體溫，及時發(fā)現(xiàn)并處理感染情況。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（ ）表示，經t檢驗，計數(shù)資料經χ2檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

2 結果

2.1對比分析兩組產婦出血量的差異

在產后24h出血量上，對照組為（185.36±15.28）ml，實驗組為（134.52±11.34）ml，實驗組明顯低于對照組（t=17.923，P=0.000）。

2.2對比分析兩組產婦不良反應的差異

3 討論

產后出血是臨床上常見的產科并發(fā)癥，如若未及時得到有效處理，不僅會增加出血量，導致產婦休克，甚至死亡，嚴重影響產婦的生命健康安全?？s宮素是產后出血的常用藥物，在治療過程中引入護理干預能夠快速減少出血量，提高治療效果。循證護理通過查閱和分析文獻資料，能夠較為全面的總結和分析問題，做到了理論與實踐的結合;同時循證護理在工作中重視產婦的感受，為產婦提供貼心和溫暖的護理服務，得到了產婦的認可與滿意，提高了產婦的滿意度[2]。本研究產后出血產婦接受縮宮素治療時，通過心理護理可以緩解產婦的情緒，提高產婦的配合度;引進飲食護理和感染護理能夠增強產婦的體質，減少感染的發(fā)生[3]。本研究結果顯示，在出血量與并發(fā)癥發(fā)生率上，實驗組低于對照組，說明產后出血產婦行縮宮素治療時，引入循證護理的效果明顯，可減少出血量，提高安全性。

綜上所述，循證護理可有效減少出血量，降低不良反應的發(fā)生，安全性較高，值得推廣和應用。

參考文獻

[1]??? 楊巨紅.卡前列素氨丁三醇注射液與縮宮素在預防和治療產后出血中的臨床效果對比[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（30）：161-162.

[2]??? 陳璟琛，方少華.循證護理在欣母沛治療宮縮乏力性產后出血中的應用及對患者并發(fā)癥發(fā)生的影響[J].中國醫(yī)藥科學，2019，9（14）：114-116，120.

[3]??? 蔡銀素，孫素麗，于欣.循證護理在Bakri止血球囊治療產后出血護理中的應用及對產婦出血量的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，035（010）：138-139，141.