安全護(hù)理用于骨科創(chuàng)傷護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)

王蕓

【摘? 要】目的：分析安全護(hù)理應(yīng)用于骨科創(chuàng)傷護(hù)理中的效果。 方法：將骨科門(mén)診于2019年10月-2020年1月收治的60例骨科創(chuàng)傷患者按照住院順序，隨機(jī)組成觀察組和對(duì)照組。觀察組30例——安全護(hù)理;對(duì)照組30例——常規(guī)護(hù)理。比較觀察組和對(duì)照組的不良反應(yīng)率和患者滿(mǎn)意度。 結(jié)果：觀察組的不良反應(yīng)率要低于對(duì)照組（p<0.05），患者滿(mǎn)意度要高于對(duì)照組（p<0.05）。 結(jié)論：安全護(hù)理在骨科創(chuàng)傷護(hù)理中有極為良好的作用，建議推廣基層。

【關(guān)鍵詞】安全護(hù)理;骨科創(chuàng)傷護(hù)理;效果評(píng)價(jià)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0126-01

隨著人性化護(hù)理在患者眼中的重視程度日益提高，“三分靠治療，七分靠療養(yǎng)”的理念深入人心[1]。但由于針對(duì)骨科患者的護(hù)理程序復(fù)雜，內(nèi)容廣泛繁瑣，故在此過(guò)程中容易產(chǎn)生危險(xiǎn)，對(duì)患者的康復(fù)造成影響，嚴(yán)重的情況甚至可能危及患者的生命安全。所以，安全護(hù)理這一概念應(yīng)運(yùn)而出[2]。它是在護(hù)理的基礎(chǔ)上細(xì)化和增加了護(hù)理步驟及內(nèi)容，提高了護(hù)理的質(zhì)量，在一定程度上減輕了患者的痛苦，加速了病人康復(fù)的速度，具體內(nèi)容如下：

1 資料及方法

1.1資料

將2019年10月-2020年1月入住我院骨科創(chuàng)傷患者60例作為觀察試驗(yàn)對(duì)象，所有患者都符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，觀察組施行安全護(hù)理，對(duì)照組施行常規(guī)護(hù)理。

根據(jù)隨機(jī)法分組，對(duì)照組30例，年齡21到50歲，平均年齡（50.66±4.34）歲;致傷類(lèi)型為四肢骨折14例，腰椎骨折13例，股骨頸骨折3例。原因：車(chē)禍15例，高空墜樓11例，摔倒2例，打架斗毆2例。

觀察組30例，年齡45～76歲，平均年齡（57.12±6.50）歲;其中致傷類(lèi)型為四肢骨折14例，腰椎骨折14例，股骨頸骨折2例。原因：車(chē)禍16例，高空墜樓10例，摔倒2例，打架斗毆2例。

上述兩組骨科患者各項(xiàng)資料無(wú)明顯的差異，能夠?qū)嵤?duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組提供常規(guī)護(hù)理;觀察組提供安全護(hù)理，安全護(hù)理的方法如下：第一點(diǎn)預(yù)防二次傷害，即骨科患者因?yàn)楣钦鄣木壒蕦?dǎo)致活動(dòng)不太方便，所以在日常生活中需要防止跌倒產(chǎn)生二次傷害。在走廊安裝扶手，衛(wèi)生間放置防滑墊，安裝扶手和緊急呼叫鈴，以免病人在看病的過(guò)程中跌倒。病床上增加護(hù)欄保證日常床上活動(dòng)不會(huì)跌落，如睡覺(jué)和起床吃飯[3]。生活物品要放在病床邊的柜子上，病房?jī)?nèi)要保證光線充足，一是為了采光防止光線太暗導(dǎo)致病人日常生活和恢復(fù)鍛煉途中摔倒。二是為了補(bǔ)鈣，骨科患者需要補(bǔ)充大量的鈣來(lái)幫助骨頭的愈合和生長(zhǎng)。第二點(diǎn)就是心理護(hù)理，在進(jìn)行手術(shù)前安慰病人的情緒，輔助調(diào)整病人的心態(tài)。讓患者相信自己和醫(yī)生。詳細(xì)說(shuō)明手術(shù)的必要性和術(shù)后的預(yù)期效果，提前解釋手術(shù)后的不良反應(yīng)，或者直接和患者聊家?；蛘吲d趣愛(ài)好，降低患者焦慮的情緒，讓患者有著心理預(yù)建。第三點(diǎn)就是預(yù)防自殺傾向的患者，醫(yī)護(hù)人員需要密切關(guān)注心理狀況和實(shí)際情況。對(duì)于家庭條件極差的患者、有抑郁癥的患者或因?yàn)樽詺⑽此爝M(jìn)來(lái)的患者應(yīng)該給予密切關(guān)注。用不銹鋼加固病房的門(mén)窗，暗鎖消防門(mén)通道，值班醫(yī)生加強(qiáng)巡視，交接班時(shí)重點(diǎn)交接，一旦發(fā)現(xiàn)患者有異常舉動(dòng)應(yīng)該立即上報(bào)，同時(shí)安撫患者，進(jìn)行心理治療，對(duì)于家庭條件極差的患者應(yīng)該考慮允許患者分期支付醫(yī)療費(fèi)用，必要時(shí)給予免費(fèi)（符合醫(yī)院規(guī)章制度的前提下）。定期檢查患者是否擁有違規(guī)藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立馬沒(méi)收。第四點(diǎn)就是預(yù)防并發(fā)癥。深靜脈血栓，對(duì)于不能夠自由活動(dòng)的患者，應(yīng)該抬高患肢，讓家屬或者護(hù)士輔助的進(jìn)行肢體活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，對(duì)于不能下地的患者應(yīng)該在床上進(jìn)行功能性鍛煉，打針時(shí)盡量選擇上半身注射。對(duì)于已經(jīng)患有深靜脈血栓的患者應(yīng)該絕對(duì)臥床，抬高腿部并制動(dòng)，能改善血液流動(dòng)，防止血液變得粘稠，禁止按摩、熱敷、理療及做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免用力排便，以免造成栓子脫落，并發(fā)肺栓塞?？诜⑺酒チ诌M(jìn)行治療，在危急情況下可以考慮使用新型抗凝藥物[4]，必要時(shí)手術(shù)治療。痔瘡、壓瘡，由于傷害到骨頭，導(dǎo)致病人不能下床，長(zhǎng)期臥床不翻身導(dǎo)致痔瘡、壓瘡。所以我們應(yīng)該對(duì)此患者采取氣墊床或者電動(dòng)床幫助病人及時(shí)翻身，保持床上的干凈整潔。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)

文中計(jì)數(shù)（χ2檢驗(yàn)）資料用SPSS17.0軟件處理，P<0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)有很大差別。

2 結(jié)果

觀察組的不良反應(yīng)率低于對(duì)照組，滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（p<0.05）。

3 討論

骨創(chuàng)傷患者由于自身因素導(dǎo)致基本不能靠自己完成所有的日?；顒?dòng)，需要家屬和護(hù)士輔助完成。但家屬可能不能經(jīng)常陪伴在患者身邊，作為一直在醫(yī)院的護(hù)士就要求給予患者親切的關(guān)懷和護(hù)理。安全護(hù)理可以幫助患者遠(yuǎn)離不必要的危險(xiǎn)，還能幫助患者調(diào)整身心的健康，快速地輔助病人痊愈。根據(jù)本文的實(shí)驗(yàn)可知，經(jīng)過(guò)安全護(hù)理的患者在不良反應(yīng)率上要比常規(guī)護(hù)理低，在滿(mǎn)意度上比經(jīng)過(guò)常規(guī)護(hù)理的患者高。故，安全護(hù)理的效果值得肯定，可以基層推廣和深入研究。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 劉菁怡.骨科創(chuàng)傷護(hù)理與安全護(hù)理措施[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2018，6（10）： 117-117.

[2]??? 陳穎.骨科創(chuàng)傷護(hù)理中安全護(hù)理的措施及臨床意義[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019， 7（16）：118-118.

[3]??? 宋毅力.骨科創(chuàng)傷護(hù)理中安全護(hù)理的措施及臨床意義[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，33（4）：135- 136.

[4]??? 余小秋， 李美麗， 陳愛(ài)麗. 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序在骨科創(chuàng)傷患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 飲食保健， 2019， 006（016）：100.