孟德才
走路是預(yù)防心血管疾病的首選,走路這種預(yù)防方式不僅擺脫了時(shí)間與空間的限制,具有很強(qiáng)的靈活性,同時(shí)臨床醫(yī)學(xué)也表明其存在顯著的治療效果,對(duì)于預(yù)防心血管疾病存在不可替代的作用。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及人們醫(yī)學(xué)知識(shí)的增加,近年來(lái)整體上我國(guó)心血管疾病的發(fā)病率出現(xiàn)了下降趨勢(shì),但是在一些地區(qū),心腦血管疾病仍然是威脅人體健康、誘發(fā)死亡的主體因素。老年人群是心腦血管疾病的主要發(fā)病群體,社會(huì)老齡化趨勢(shì)會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)病率提升,因此,預(yù)防心血管疾病存在著顯著現(xiàn)實(shí)意義。預(yù)防醫(yī)學(xué)無(wú)論是在我國(guó)還是在西方醫(yī)學(xué)界都存在至關(guān)重要的位置,例如我國(guó)倡導(dǎo)“上工治未病”,西方主張“一盎司的預(yù)防勝過(guò)一磅的治療”。心腦血管發(fā)病機(jī)理與病理生理都是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,一般而言,即使患者是急性心腦血管發(fā)作,在發(fā)病前期也會(huì)存在潛伏期,病情存在可逆性,患者在前期會(huì)表現(xiàn)出動(dòng)脈粥樣硬化、正常高值血壓以及糖耐量異常值等癥狀,如果在心腦血管發(fā)病潛伏期患者能夠得到有效治療與干預(yù),在很大程度上能夠降低心腦血管發(fā)病率。由此看來(lái),在臨床醫(yī)學(xué)中預(yù)防工作對(duì)于降低心腦血管發(fā)病率、死亡率有極其顯著的效果。
對(duì)于心腦血管的病例認(rèn)知是倡導(dǎo)健康生活、改變生活中不良習(xí)慣的重要影響因素。心腦血管疾病的發(fā)病與患者自身生活習(xí)慣、行為方式有很大關(guān)聯(lián)。2010年美國(guó)心臟學(xué)會(huì)對(duì)于心腦血管健康提出了7項(xiàng)指標(biāo),其中包含4項(xiàng)健康行為以及3項(xiàng)健康因素,具體而言,美國(guó)心臟學(xué)會(huì)認(rèn)為戒煙、減輕體質(zhì)量指數(shù)、加強(qiáng)身體鍛煉以及合理安排飲食能夠形成健康理想的心腦血管管理,此外,其指出人體中總膽固醇、血壓以及空腹血糖是心腦血管管理中重要的衡量指標(biāo)。根據(jù)研究表明美國(guó)心臟學(xué)會(huì)提出的健康行為能夠顯著改善人體健康狀況,對(duì)于心腦血管發(fā)病率有顯著降低作用,例如,有氧運(yùn)動(dòng)可以延緩人體血管老化、減少心腦血管風(fēng)險(xiǎn),提高人體心血管系統(tǒng)功能。筆者在此基礎(chǔ)上提出預(yù)防心腦血管疾病走路是首選。
走路對(duì)于身體而言是一種應(yīng)激源,能夠?qū)θ梭w產(chǎn)生不同影響,其中既包含好的促進(jìn)作用,同時(shí)也會(huì)存在消極阻礙作用。不同的走路強(qiáng)度、頻率以及運(yùn)動(dòng)時(shí)間會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不同的影響,因此,嚴(yán)格把控走路的運(yùn)動(dòng)量是形成人體健康生活方式,預(yù)防心腦血管的關(guān)鍵一步。頸動(dòng)脈β硬度指數(shù)以及頸動(dòng)脈-股動(dòng)脈脈搏波速度是檢測(cè)人體大動(dòng)脈硬化的檢測(cè)指標(biāo),兩個(gè)指數(shù)的增加則表明人體已經(jīng)出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化癥狀。臨床醫(yī)學(xué)研究表明,長(zhǎng)期堅(jiān)持走路鍛煉身體的人頸動(dòng)脈β硬度指數(shù)以及頸動(dòng)脈-股動(dòng)脈脈搏波速度會(huì)顯著低于長(zhǎng)期久坐缺少鍛煉的人的頸動(dòng)脈β硬度指數(shù),以及頸動(dòng)脈-股動(dòng)脈脈搏波速度,這就說(shuō)明堅(jiān)持規(guī)律性的走路鍛煉可以延緩人體隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的動(dòng)脈硬化趨勢(shì)。Khine的研究也證明了這一觀點(diǎn),在研究走路以及心腦血管預(yù)防中發(fā)現(xiàn),走路具有改善人體氧化應(yīng)激的作用,存在降低人體動(dòng)脈硬化的作用。Pau在矯正多種影響心腦血管因素之后,發(fā)現(xiàn)肥胖是誘發(fā)心血管疾病的一大重要影響因素,同時(shí)進(jìn)一步指出運(yùn)動(dòng),例如,慢跑,走路等有規(guī)律鍛煉的上升會(huì)促進(jìn)人體心腦血管的發(fā)病率的減低。日常生活中缺少運(yùn)動(dòng)是心腦血管疾病的主要影響因素,低運(yùn)動(dòng)量可能對(duì)導(dǎo)致人體肥胖,然而肥胖加之長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)會(huì)增加人體患心腦血管疾病的誘因,最終導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生。
在現(xiàn)代生活中,心血管疾病困擾著我國(guó)很多中老年人的健康以及心理,造成了其家庭的負(fù)擔(dān)以及家人看護(hù)的壓力。在患者心血管患病潛伏期對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)治療不僅能夠減輕患者病痛,同時(shí)也能夠減輕患者生活壓力。提高運(yùn)動(dòng)量、減少不良生活作息不僅能夠降低心血管的發(fā)病機(jī)率,同時(shí)也能夠改善患者身體健康程度,提升身體機(jī)能,有效提升其生活質(zhì)量。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年有1900萬(wàn)左右的人是死于不運(yùn)動(dòng)或者缺少運(yùn)動(dòng)。伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,大量臨床研究已經(jīng)證明了運(yùn)動(dòng)與心腦血管發(fā)病率之間存在密切的相關(guān)性,提升運(yùn)動(dòng)量可以有效緩解人體身體狀況,降低心血管疾病的發(fā)生。走路作為一種有氧運(yùn)動(dòng)方式作為理想健康心血管生活的重要組成部分已經(jīng)在西方國(guó)家得到推廣,其效果也得到了證明。因此,我國(guó)也應(yīng)該提高對(duì)于走路預(yù)防心血管的重視程度。公眾在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中為了提高運(yùn)動(dòng)效果一定要注重對(duì)于走路時(shí)間以及走路頻率的把控,過(guò)量的鍛煉時(shí)間與強(qiáng)度不僅達(dá)不到鍛煉效果,在一定程度上會(huì)產(chǎn)生損害人體健康。為了提升走路對(duì)于預(yù)防心血管疾病的效果,無(wú)論是在社區(qū)中還是在醫(yī)院中,都要加強(qiáng)對(duì)于走路鍛煉的宣傳,同時(shí)為了提升公眾對(duì)于理想心血管疾病的認(rèn)識(shí),醫(yī)護(hù)人員要深入社區(qū)進(jìn)行講解,此外要根據(jù)患者的身體狀況以及以往鍛煉記錄,有針對(duì)性的提出走路鍛煉的合理化建議。在宣傳過(guò)程中一定要注意從思想層面增強(qiáng)社會(huì)公眾對(duì)于走路的重要性以及對(duì)于心血管疾病發(fā)病機(jī)理以及預(yù)防措施的理解。
預(yù)防心腦血管疾病不僅能夠減輕患者的病痛以及生活負(fù)擔(dān),同時(shí)也能夠在很大程度上緩解老齡化帶來(lái)的社會(huì)壓力,因此在不同層面加強(qiáng)預(yù)防知識(shí)的宣講存在重要的現(xiàn)實(shí)意義。有氧運(yùn)動(dòng)與心血管疾病存在密切相關(guān)性,提高有氧運(yùn)動(dòng)的頻率與時(shí)間可以有效降低我國(guó)心血管疾病的發(fā)病量。走路是預(yù)防心血管疾病的首選,走路這種預(yù)防方式不僅擺脫了時(shí)間與空間的限制,具有很強(qiáng)的靈活性,同時(shí)臨床醫(yī)學(xué)也表明其存在顯著的治療效果,對(duì)于預(yù)防心血管疾病存在不可替代的作用。