滿藥復方在治療婦科月經疾病中的應用

任小宇

【摘? 要】目的：挖掘滿藥復方在治療婦科月經疾病中的應用。方法：對相關滿族醫(yī)藥的文獻，書籍進行梳理分析，走訪研究滿族醫(yī)藥的專家權威。結果：整理出滿藥在治療婦科月經疾病方面所應用的復方及其劑量、用藥機制分析。結論：滿藥復方在婦科月經疾病中應用廣泛，是治療婦科疾病潛在的巨大醫(yī)藥寶藏。

【關鍵詞】滿醫(yī);滿藥;婦科;復方

【中圖分類號】R271????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0072-02

中國民族眾多，在各自文化地域環(huán)境背景下產生了不同的民族醫(yī)學。雖醫(yī)學體系發(fā)展不平衡，但其治療特色鮮明，在我國民族醫(yī)藥中相互補充優(yōu)勢發(fā)揮。滿族醫(yī)藥是我國民族醫(yī)藥的重要組成部分，在全國55個少數民族中部分民族醫(yī)藥（如藏醫(yī)，蒙醫(yī)等）發(fā)展相對完善，與之相比，滿族醫(yī)藥現狀為雖有醫(yī)藥文獻或者專著，但理論尚不完備，雖有一定醫(yī)療技術或經驗的醫(yī)藥，但醫(yī)用資料記載并不完善，更多以口口相傳為主。滿族醫(yī)藥發(fā)展相對緩慢，但其醫(yī)藥特色及效果在滿族人民與疾病的長期歷史斗爭中得到驗證。滿藥是滿族文化的瑰寶，目前可查閱到的醫(yī)藥品種有300余種，滿藥復方在臨床內科治療，尤其以復方木雞為代表在抗癌、治療肝病方面得到臨床廣泛應用，但滿藥在婦科方面的報道鮮見。滿族人民長期聚集于寒冷地區(qū)，加之大多婦女體質偏寒，并發(fā)生月經不調、崩漏、子宮出血、脫垂等疾病，因此醫(yī)藥在治療婦科月經疾病中應不乏方劑，本文就此論述如下。

1 加味八珍益母膏[1-6]：

加味八珍益母膏是滿族復方在婦科領域應用的成功典范，該方是在清宮秘方八珍益母丸（見《清太醫(yī)院配方》）的基礎上加配而成[7]。由滿族醫(yī)藥益母草膏和清宮秘方“八珍湯”[10]，及加配桃仁、紅花、香附、丹參、炮姜、澤蘭6味行血活血藥，共15味單藥配伍組成.該方具體包括益母草、甘草、茯苓、人參、澤蘭、桃仁（制）、紅花、當歸、熟地黃、川穹、赤芍、丹參、炮姜、香附（制）、白術（炒）。君藥益母草有活血祛瘀、調經的作用;桃仁和紅花作為藥對具有活血祛瘀的作用;香附、炮姜能行氣止痛、溫經散寒;丹參可活血補血，澤蘭具有止血而不留瘀的特點?？傮w而言該方具有補氣養(yǎng)血，突出活血化瘀、通經活絡的特點，可達到補而不滯、祛瘀而生新的治療效果。該藥有補氣養(yǎng)血，祛瘀調經的功效，用于婦女氣血不足，月經不調，經期后移或不暢、量少。

2 小柴胡湯合四物湯：

柴胡10 g、川芎10 g、黃芩10 g、法半夏10 g、黨參12 g、白術10 g、當歸10 g、赤白芍各15 g、熟地黃10 g、夏枯草12 g、郁金10 g、淡豆豉6 g、合歡皮20 g?？芍委熃浶蓄^痛（ 肝郁血瘀證） ，可疏肝行氣，活血通經。。本治療用小柴胡湯合四物湯加減和解少陽，行氣止痛，活血通經。柴胡和川芎為主藥，疏邪透表以驅少陽之邪氣，活血理氣以散少陽之瘀滯，且川芎為血中之氣藥，可上行頭目，祛風止痛，如李東垣言“頭痛須用川芎”。黃芩苦寒，清泄少陽之熱; 半夏、黨參、白術燥濕化痰，健脾和胃，降逆止嘔; 當歸、赤芍、夏枯草養(yǎng)血活血，行血中之瘀滯，氣行絡通，通則不痛; 熟地黃、白芍補肝腎之陰，養(yǎng)血柔肝; 郁金、淡豆豉、合歡皮疏肝理氣，解郁除煩，全方合用既可散邪外出，又可疏肝理血。現代醫(yī)學研究表明，5-羥色胺（ 5-HT）在偏頭痛的病機中有重要作用，而小柴胡湯加減的疏解少陽中藥組可能對5-HT 能神經元有激活作用，從而提高實驗小鼠腦內5-HT 含量，發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。

3 小柴胡湯合四物湯：

由柴胡、川芎、黃芩、法半夏、黨參、白術、當歸、赤白芍、熟地黃、夏枯草、郁金、淡豆豉、合歡皮組成?？芍委熃浶蓄^痛（ 肝郁血瘀證） ，可疏肝行氣，活血通經。

4 小柴胡湯合當歸芍藥散加減[7]：

由柴胡、黃芩、法半夏、太子參、白芍、炙甘草、赤芍、茯苓、澤瀉、白術、川芎、馬鞭草、當歸、川楝子、紅藤組成，可治療婦人腹痛（ 肝郁脾虛、氣滯血瘀證） ，治以疏肝解郁，健脾利濕，活血止痛。

5 艾附暖宮丸加減[8]

由肉蓯蓉、艾葉、炒香附、白芍、烏藥、延胡索1、黃芪、當歸、白芷、川芎、肉桂（后下）、炒川續(xù)斷、巴戟天組成，水煎服?？芍委熢l(fā)性痛經（陽虛血寒證）。治宜溫經散寒，養(yǎng)血調經，行氣止痛。

6 白糖燉樹葉：

將楊樹葉用火烘研面，以白糖燉服，治女子子宮出血。

7 血見愁臥雞蛋：

血見愁鮮莖葉煎水臥雞蛋食用，或曬干熬水喝，治療婦女月經不調或崩漏癥。

8 益仙湯：

漏斗菜、仙鶴草、益母草適量煎水服用，治療婦女子宮出血。

9 鹿胎紅糖膏糕：

將母鹿胎盤與紅糖一起熬成膏，適量內服治療婦女不孕癥，月經不調等癥。

10 陳醋炒海鹽：

先將生鹽（以海鹽為佳），500g，放入鐵鍋爆炒后，立即用陳醋250ml灑到熱鹽上，邊灑邊炒，力求均勻，灑完醋后，再略炒一下，然后倒到白布上包好，趁溫熱熨患處，治療婦女經期腹痛、小腿抽筋、關節(jié)疼痛等。

滿族醫(yī)藥是我國醫(yī)藥寶藏的重要組成部分，隨著我國醫(yī)藥體系的逐漸壯大和完善民族醫(yī)藥科研產業(yè)開發(fā)愈加受到重視和支持。深入挖掘滿族醫(yī)藥文化，特別是滿藥復方方劑、配伍及其臨床應用對滿藥研發(fā)意義重大。滿藥治療婦科疾病歷史悠久，特色鮮明，療效顯著。深入挖掘滿藥在婦科疾病中的應用對滿藥藥品研發(fā)及產業(yè)鏈發(fā)展具有重要價值。

參考文獻

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[8]??? 任小芳.艾附暖宮丸加減治療112例寒凝血瘀型原發(fā)性痛經病例的回顧性研究[D]. 成都中醫(yī)藥大學，2017.