翻轉(zhuǎn)課堂教學模式應用于病理教學中的幾點思考

王楓

摘要：病理學既是一門具有很強實踐性質(zhì)的臨床學科，同時又是一門醫(yī)學基礎(chǔ)性學科。病理學的主要任務就是研究與闡明，換句話說病理學是研究相關(guān)疾病的形成、發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸的一個過程;病理學的研究與闡明為臨床醫(yī)學疾病的治療以及預防提供的一定的理論基礎(chǔ);因此病理學課程的學習十分重要。但因病理學課程知識較多，很多學生對于新鮮事物的接受能力以及學習熱情較為低下，所以在日常病理學教學活動中經(jīng)常容易出現(xiàn)因?qū)W習內(nèi)容枯燥難懂就輕易的放棄學習。如何提升病理學課程教學有效性學是任課老師當前亟待解決一道的難題，各任課老師應積極嘗試全新的教學方式，以此來增加課堂教學趣味性并提升課堂教學效率。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和普及，翻轉(zhuǎn)課堂教學模式利用豐富的信息化資源，讓學生逐漸成為學習的主角，這種教學模式顛倒了傳統(tǒng)教學模式中師生的角色，越來越受到眾多教育工者的廣泛關(guān)注。

關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)課堂;教學模式;病理學;教學應用與思考

病理學課程在高校臨床醫(yī)學專業(yè)課程體系中占據(jù)著一個至關(guān)重要的地位，而且對于每一名醫(yī)學生來說病理學課程的學習尤為重要。只有進行良好的學習才能在將來的實際工作中對病人負責為其生命健康提供保障。但事實上病理學課程知識的范圍非常廣泛且枯燥復雜，如果想要進行良好的學習，那么除學生自身因素之外教師也起著一個關(guān)鍵作用。但在傳統(tǒng)的課堂教學活動中主要以教學老師為主，教學方式單一;學生的整個學習過程都在圍繞著老師的“教”而進行，處于一個非常被動的狀態(tài)?；诖朔N教學環(huán)境下學生們的學習積極性以及學習主動性都嚴重的受到了影響，從而導致病理學課堂教學效率低下。而翻轉(zhuǎn)課堂教學模式恰恰與之相反，基于翻轉(zhuǎn)課堂教學模式下的教學課堂主要以學生為主體，旨在培養(yǎng)學生創(chuàng)新、創(chuàng)造以及其獨立思考等方面的能力，以此來提升學生學習水平與課堂教學效率。

一、翻轉(zhuǎn)課堂教學模式概述

翻轉(zhuǎn)課堂（Flipped Classroom）最開始起源于美國的科羅拉多州林地公園高中。翻轉(zhuǎn)課堂指將課外內(nèi)的時間進行重新調(diào)整，將原本的教學主動權(quán)從老師轉(zhuǎn)移到學生身上，所以翻轉(zhuǎn)課堂也被人們稱為顛倒課堂。在翻轉(zhuǎn)課堂教學模式下的學生不僅會更加主動的進行教學項目的學習，而且學生還能夠通過互聯(lián)網(wǎng)平臺去學習豐富的網(wǎng)絡在線課程，例如觀看直播、視頻講座以及聽博客等等。而基于翻轉(zhuǎn)課堂教學模式下的教學老師能夠有更多的時間去與學生們進行深入的溝通與交流。無論是在課前還是在課后學生都能夠很好的進行自主學習，能夠隨時隨地的在網(wǎng)絡平臺上與教師或者是同學進行相應的討論;而教師只是以一個協(xié)作者的身份來滿足與促進學生們的個性化學習需求，翻轉(zhuǎn)課堂的主要教學目標就是讓學生能夠通過親身實踐來獲得更加深刻、真實的學習知識。在現(xiàn)代化教學背景下翻轉(zhuǎn)課堂是一種被廣大教學工作者所喜愛并廣泛應用的新型教學模式，其主要有四個特點：其一，教學視頻短小而精簡;其二，教學信息清晰明確;其三，重新構(gòu)建學習流程;其四，復習檢測方便快捷。其中重新構(gòu)建學習流程是最重要的一點，這也是翻轉(zhuǎn)課堂的內(nèi)涵所在;將課內(nèi)時間進行了重新調(diào)整，分為了知識獲取與知識內(nèi)化兩個部分;知識獲取部分主要是學生在課前通過學習網(wǎng)絡資源來完成的，而知識內(nèi)化部分是在通過在課上的老師與學生以及學生和學生之間的互動來完成的，例如小組討論以及教師的指導等。

二、病理學教學現(xiàn)狀

病理學是一門具有很強實踐性質(zhì)的醫(yī)學基礎(chǔ)學科，其在醫(yī)學教育過程中起到承上啟下“橋梁課”的作用。從我國現(xiàn)階段高校病理學?？普n程教學現(xiàn)狀來看，絕大多數(shù)任課老師所采取的教學方式還是以傳統(tǒng)教學方式為主。雖然輔助與多媒體課件進行教學，但還是以教師講授為主，學生們獲取知識的主要途徑還是源自于教師的講授以及觀教學課件視頻內(nèi)容的觀看。這種教學模式對于任何專業(yè)學生的學習都非常不利，尤其是對于病理學專業(yè)課程的學生來說;不僅使其喪失了學習的積極性，還失去了獨立思考以及實踐探究的機會。

三、翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在病理教學中的可行性與必要性

（一）翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在病理教學中的可行性

1.病理學專業(yè)課程特點

在高校醫(yī)學專業(yè)課程中，病理學的學科知識較為抽象、復雜難懂并具有很強的理論性。在病理學課程中有著非常多不容易理解的知識內(nèi)容，例如炎癥的滲出過程以及各種類型腎炎的發(fā)病機制等章節(jié)，這些都是一些學習難度較高的理論知識。病理學是介于基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學二者之間的“橋梁學科”，基礎(chǔ)醫(yī)學中的解剖學、組織胚胎學、生理學與等內(nèi)容都是病理學學習的重要基礎(chǔ)，因此在每一次學習新知識之前都必須復習與本次課內(nèi)容相關(guān)的基礎(chǔ)知識，這對每一個醫(yī)學生來說都是必須與必要的。在翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，學生能夠根據(jù)自身的知識掌握情況以及學習進度開展學習，特別是對于一些與其他同學存在差異化的學生來說，翻轉(zhuǎn)課程能夠有效提升其學習效率與學習質(zhì)量，使其能夠在課堂上與其他同學達到一致的學習進度與水平。

在傳統(tǒng)病理學有限的課堂教學時間之內(nèi)，教學老師很難將所有的疑難重點知識講解清楚并充分保證學生可以牢固掌握，而翻轉(zhuǎn)課程把這種傳統(tǒng)的“教師課堂教學+學生課后復習”的教學模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W生課前學習+課上師生共同探討”教學模式，這樣一來既大大提升了師生的教學效率，還充分發(fā)揮出了課堂時間的價值。

2.學習時間以及場所的靈活性

眾所周知傳統(tǒng)的病理學教學存在一定的局限性，例如教學時間、地點固定以及教學內(nèi)容多課時量不足等;在新時期教學背景下的翻轉(zhuǎn)課堂是基于數(shù)字化技術(shù)基礎(chǔ)之上，如微課、慕課等;因此，翻轉(zhuǎn)課堂能夠很好的彌補傳統(tǒng)教學方式的不足之處，在提升課堂教學效率的同時也能很好的突破課堂教學時間與空間的限制。隨著素質(zhì)教育的普及，要求教育要注重培養(yǎng)學生全方面發(fā)展，因此絕大多數(shù)大學生在學習的同時也要參加各種活動，而翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的應用很好的幫助了學生解決這一時間沖突，學生可以合理的安排學習時間與實踐時間，能夠在保證學習效果的同時得到良好全面的鍛煉。

（二）翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在病理教學中應用的必要性

傳統(tǒng)的病理學教學課堂中，任課教師普遍采用多媒體課件進行教學，這種教學方式教學信息量大且播放速度過快。部分老師在進行知識講解的時候也沒有板書的習慣，從而導致學生在針對重難點知識講解時，在聽課與筆記記錄之間顧此失彼，，也在一定程度上不但降低了課堂教學效率也影響到學生之后的學習與復習。而且基于傳統(tǒng)課堂教學模式下的師生之間缺乏有效的交流，而大部分學生都會存在一些疑難問題，但因交流限制得不到有效的解答。翻轉(zhuǎn)課堂教學模式以學生為主導，每一位學生都能夠根據(jù)自身的實際情況開進行相關(guān)知識的學習，不僅能夠針對自己感興趣或者是沒有完全理解的知識點可以進行反復的學習以及思考，而且還能夠在課堂上與老師或者是同學針對自己所發(fā)現(xiàn)的問題進行討論與交流;在此種教學模式下能夠在最大程度上激發(fā)學生求知欲調(diào)動其學習積極性使其從被動學習轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W習;因此，翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在病理教學中的應用是必須的也是必要的。

三、翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在病理教學中的具體實施

翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在病理教學中的應用主要分為三個環(huán)節(jié)：第一，課前學新知;第二，課上內(nèi)化新知;第三，課后鞏固新知。

根據(jù)病理學專業(yè)課程的特點選出病理學課程中適合應用翻轉(zhuǎn)課堂教學模式如：第一，“慢性肺淤血和肝淤血”，因為在此之間學生們已經(jīng)對淤血產(chǎn)生的病因以及病理變化等進行了全面的學習，這些基礎(chǔ)知識的學習很好的為這部分內(nèi)容翻轉(zhuǎn)課堂教學的實施奠定了基礎(chǔ);第二，“腫瘤的擴散與生長”，這部分內(nèi)容的知識具有一定的學習趣味性且也是重點學習章節(jié)，而翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的應用更能夠大大激發(fā)學生學習積極性，調(diào)動其主觀能動性;第三，“高血壓病”，在臨床醫(yī)學上高血壓是一種常見且多發(fā)疾病，無論是在基礎(chǔ)醫(yī)學還是臨床醫(yī)學中都有涉及，非常適合學生課前自學。

（一）課前學新知與發(fā)現(xiàn)問題

例如在進行“慢性肺淤血和肝淤血”這一知識點的學習時，教學老師應根據(jù)自身課程教學內(nèi)容以及教學目標進行相應的微課視頻的制作、圖片的搜集以及問題的設計。課前將所準備的視頻、圖片以及課件等教學所用資料分發(fā)的給學生并對學生進行合理的分組，例如8-10人＼組。讓學生在課前可以先自主進行自學，針對疑難重點以及練習題可以小組為單位進行討論，并將所做練習題以小組為單位收集上來，對學生練習題所作答情況進行檢查，如學生普遍針對某些題存在疑問時，那么這個時候教學老師則可以與學生共同進行討論，或者教學老師可以給予學生一定的提示以此來引導學生進行正確的思考與學習。

（二）課上內(nèi)化新知，解決問題

在這一環(huán)節(jié)教學過程中教學老師可以給學生們布置一個任務或者是針對學生課前所提出的問題進行小學討論，這樣一來不僅能夠充分調(diào)動學生的學習積極性，還能夠進一步加深學生對上節(jié)課知識的理解與掌握。課上教學環(huán)節(jié)主要分為四部分：第一部分，小組合作學習。在這個過程中引導學生去積極的進行自主學習與探究，加強與同學之間的合作交流。例如針對“慢性肺淤血和肝淤血”的教學，教學老師就可以給學生們出示一些正常的標本和病變的標本，讓學生進行小組合作探究，找出標本中病變的大體;在分析討論結(jié)束之后可以讓學生以小組為單位進行問題闡述。第二部分，針對性教學;在任何學科的教學活動中因材施教都是一項非常重要的教學方法，它能夠很好的根據(jù)每一個學生的學習需求以及學習能力來進行針對性的教學。因此當學生在進行小組討論時，教學老師可以針對其每個小組遇到的不同問題進行相應的指導。第三部分，分析重難點;在經(jīng)過老師教導學習之后，小組成員對老師教導的知識進行內(nèi)部消化，從中提取出重難點知識。第四部分，總結(jié)與點撥;通過以上環(huán)節(jié)之后教學老師可以針對每個小組中遺留的難題進行重點講解，講解之后教學老師就可以帶領(lǐng)學生對所有知識進行梳理與總結(jié)。

（三）課后鞏固新知，提高知識內(nèi)化程度

在現(xiàn)代化社會背景下，智能手機、電腦等設備以及各種現(xiàn)代通訊交流軟件的廣泛普及使得人們溝通交流的方式與途徑越來越便利;因此，在日常生活中，教學老師可以充分運用qq以及微信等交流軟件進行互動，通過在線交流來掌握學生的實際學習情況以及知識掌握程度;而學生也能夠在交流的過程中針對所學情況與老師或者是同學進行探討。這樣一來就能夠促進并提升學生對新知的內(nèi)化程度的同時提升其學習效率與學習質(zhì)量。例如在教學“血栓形成”這一章節(jié)內(nèi)容時，課后提出相應的問題，例如“下肢靜脈為什么更容易發(fā)生血栓形成”然后學生們可以通過qq與微信交流群來進行探討與解答，在此過程中教學老師可以針對學生們的回答進行點評與指正。以此來引導學生們對“血栓形成”這一章節(jié)內(nèi)容進行復習鞏固。

四、結(jié)束語

總而言之，對于教學老師來說翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的應用既是機遇也是挑戰(zhàn)，對于病理學專業(yè)課程的教學，如果教學老師想要有效的提升翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在病理教學中的應用有效性，那么不僅要轉(zhuǎn)變自身的教學方式與教學理念，還必須要不斷的提升自身的專業(yè)水平以及課程組織教學能力;只有這樣才能夠充分發(fā)揮出翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在病理教學活動中的作用。

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