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    微信平臺的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)策略對冠狀動脈搭橋術(shù)后患者治療依從性的影響

    2020-12-28 14:46:05鄭州市第七人民醫(yī)院450000鄭詩林劉瑩瑩
    首都食品與醫(yī)藥 2020年21期
    關(guān)鍵詞:搭橋術(shù)延續(xù)性服務(wù)質(zhì)量

    鄭州市第七人民醫(yī)院(450000)鄭詩林 劉瑩瑩

    冠狀動脈搭橋術(shù)后,患者需實施二級預(yù)防,積極進(jìn)行術(shù)后治療,以降低不良心血管事件風(fēng)險。基于此,本研究選取冠狀動脈搭橋術(shù)患者94例,以探究微信平臺的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)策略的應(yīng)用效果。報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2018年5月~2019年10月我院收治的行冠狀動脈搭橋術(shù)患者94例作為研究對象,根據(jù)入院時間不同分組,各47例。觀察組:男25例,女22例;年齡35~70歲,平均年齡(57.12±5.03)歲。對照組:男27例,女20例;年齡37~71歲,平均年齡(58.10±5.54)歲。兩組資料無顯著差異(P>0.05)。兩組患者均知情并簽訂同意書。

    1.2 方法 對照組行常規(guī)護(hù)理,對照組基礎(chǔ)上觀察組行微信平臺的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)策略,主要包括:①成立微信延伸護(hù)理小組,由1名護(hù)士長、2名責(zé)任護(hù)士組成;并開通“冠心病康復(fù)中心”微信公眾號,將公眾號分為三大模塊,即康復(fù)園地(用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、功能鍛煉指導(dǎo))、疾病知識(治療知識、基礎(chǔ)知識)、自我管理(相關(guān)注意事項、復(fù)查時間等),小組成員輪流負(fù)責(zé)維護(hù)上述模塊內(nèi)容更新;患者出院時,指導(dǎo)患者添加微信好友及關(guān)注公眾號,并教會患者微信使用方法;②講解術(shù)后康復(fù)重要性,采用微信公眾號平臺,通過圖片、文字、視頻及音頻等形式定時推送有關(guān)術(shù)后康復(fù)知識,如預(yù)防措施、術(shù)后并發(fā)癥、肢體功能鍛煉、自我護(hù)理技巧等;③通過微信群或一對一與患者互動,詳細(xì)回答患者日常詢問,并了解患者自我管理能力及遵醫(yī)行為,并監(jiān)督提醒患者按時服藥,定時復(fù)查;同時定期視頻通話,了解患者心境變化,并給予心理疏導(dǎo),舒緩其不良情緒,協(xié)助其樹立治療及康復(fù)信心。微信隨訪時間3個月。

    1.3 觀察指標(biāo) ①比較兩組治療依從性,根據(jù)oriskyH等推薦的依從性調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)評估,調(diào)查問卷包含4個問題,明確藥物治療、功能鍛煉等方面依從性,回答“是”得1分,回答“否”得0分,共4分,分值越高依從性越高。②服務(wù)質(zhì)量量表(SERVQUAL)評估兩組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,包括移情性、可靠性、反應(yīng)性、有形性、保證性等內(nèi)容,每項5分,分值越高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量越高。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS24.0分析數(shù)據(jù),計量資料用(±s)表示,t檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 治療依從性 觀察組治療依從性評分(3.6 3±0.3 3)分高于對照組(2.76±0.81)分(P<0.05)。

    2.2 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 觀察組的各項服務(wù)質(zhì)量評分:移情性(4.78±0.23)、可靠性(4.7 9±0.1 5)、反應(yīng)性(4.74±0.22)、有形性(4.86±0.10)、保證性(4.88±0.10)分別高于對照組的(4.12±0.32)、(4.11±0.39)、(4.05±0.46)、(4.03±0.31)、(4.11±0.32),差異顯著(P<0.05)。

    3 討論

    目前,冠狀動脈搭橋術(shù)是治療冠心病重要方法,雖可有效恢復(fù)心肌供血,但并不能根治血管狹窄或閉塞,仍存在眾多危險因素,影響術(shù)后康復(fù)效果[1]。多數(shù)冠狀動脈搭橋術(shù)患者因出院后遵醫(yī)意識薄弱,治療依從性不足,造成術(shù)后康復(fù)效果不佳,再次住院發(fā)生率高。微信平臺的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)策略是近年新興院外延伸服務(wù)模式,通過智能手機(jī)微信APP可讓患者獲取專業(yè)、及時、便捷的護(hù)理服務(wù)[2]。本研究將微信平臺的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)策略應(yīng)用于行冠狀動脈搭橋術(shù)患者,使出院患者得到延伸醫(yī)療護(hù)理保健服務(wù),通過微信公眾號推送疾病相關(guān)知識及術(shù)后自我護(hù)理知識,能提升患者疾病認(rèn)知度及自護(hù)能力;同時定時微信互動,指導(dǎo)并囑咐患者日常注意事項,有助于提高患者治療依從性,進(jìn)而促進(jìn)患者康復(fù)。本研究發(fā)現(xiàn),觀察組治療依從性評分及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量高于對照組,可見微信平臺的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)策略在冠狀動脈搭橋術(shù)患者護(hù)理管理中具有一定應(yīng)用價值。

    綜上所述,微信平臺的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)策略能增強(qiáng)行冠狀動脈搭橋術(shù)患者術(shù)后治療依從性,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

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