獸醫(yī)臨床診斷的基本方法和診斷步驟探究

韓 斌

（河北省唐山市豐南區(qū)農業(yè)農村局，河北唐山 063000）

由于獸醫(yī)工作的主要診療對象是動物，獸醫(yī)無法直接與動物之間溝通，所以便增加了動物疫病診斷的工作難度。獸醫(yī)臨床診療的過程中，可以利用科學現(xiàn)代化的醫(yī)學治療方法讓動物與微生物等構建和諧的關系。因此，臨床獸醫(yī)的診斷方法以及診斷步驟直接決定了動物疫病的診療效果，必須深入分析與研究獸醫(yī)臨床診斷的基本方法與診斷步驟。

1 獸醫(yī)臨床診斷的基本方法

1.1 論證診斷方法

論證即正確的判斷某個客觀存在的事物的整體真實性。論證診斷即觀察以及收集患病動物的臨床癥狀信息，從而分辨主要癥狀與次要癥狀，按照主要癥狀來分析疫病，比較分析主要癥狀與設想疫病類型。如果設想病癥能夠被解釋成主要癥狀，沒有存在相應的矛盾關系，便能夠建立獸醫(yī)的最終臨床診斷。一般情況下，基層獸醫(yī)一般都選擇論證診斷法。尤其是動物的患病癥狀相對明顯的時候，非常適合選擇論證診斷方法。倘若動物疫病的癥狀表現(xiàn)不明顯，疫病暴露的不夠充足，獸醫(yī)欠缺臨床診斷的豐富經驗，那么疫病論證診斷的整個過程中，就會出現(xiàn)生搬硬套等問題，按照書本內容片面的診斷患畜病情，沒有針對性的分析動物疫病，由于動物疫病的各個階段的疫病表現(xiàn)存在差異性，并且動物存在個體差異性，臨床表現(xiàn)存在不同之處。所以，需要堅持具體問題具體分析的基本原則，按照動物疫病本質與發(fā)展規(guī)律來分析，防止出現(xiàn)主觀臆斷的問題。

1.2 鑒別診斷法

動物疫病早期階段，臨床表現(xiàn)沒有代表性，疫病情況相對復雜，所以，無法按照正確的診斷依據(jù)來完成疫病的論證診斷，便需要選擇鑒別診斷法。按照動物的主要癥狀以及重要癥狀來推論具備可能性的動物疫病類型，利用相互之間的鑒別來逐一的排除，進一步的縮小疫病鑒別的范圍，最終留下可能性最高的動物疫病類型。選擇鑒別診斷法的時候，需要綜合考慮各種可能的疫病類型，并且根據(jù)臨床資料，按照主要矛盾來確定疫病類型。一般情況下，需要首先考慮常見疫病、多發(fā)疫病與傳染疫病。鑒別診斷的過程中，必須根據(jù)可能疫病來解釋病畜的臨床癥狀，并且分析是否存在或已經出現(xiàn)同類型的疫病癥狀等。如果提出動物疫病與患病動物的臨床癥狀不符，便需要篩選可能疫病，選擇可能性大的疫病類型。

2 獸醫(yī)的臨床診斷步驟

2.1 搜集動物疫情的臨床癥狀

動物疫病的臨床癥狀直接關系到病史的注意、癥狀的特征、發(fā)生以及變化情況等各個方面的正確診斷。病史的完整信息主要通過大量臨床診斷的全方位推敲與分析。然而癥狀并不是疫病，獸醫(yī)還是需要大量的搜集癥狀的相關信息，并且根據(jù)專業(yè)的動物醫(yī)學知識與日常的臨床診斷經驗，站在客觀角度上分析疫病特征。病史信息需要全面且真實，并且可以直接反映疫病的動態(tài)變化與個體特征。 采集病史信息過程中，應當全面且有重點的進行患病動物的身體檢查，陽性癥狀與陰性表現(xiàn)可以確保疫病的正確診斷。分析身體檢查的結果和病史資料，能夠解決大部分的疫病診斷問題。檢查動物體格的時候，及時的更新與校核病史資料的。當?shù)玫讲∈放c體格檢查的最終結果時，便需要選擇實驗室檢驗以及各種輔助性的臨床檢查，確保臨床診斷的有序進行。當選擇具體的檢查項目時，應當確定檢查的目的與臨床診斷的重要價值[1]。

2.2 分析、整理與評價資料

分析、整理以及評價動物疫病的病史、體格檢查、實驗室檢驗以及臨床檢驗得到的臨床資料，確保獸醫(yī)臨床診斷的及時與準確。病畜疫病的表現(xiàn)比較復雜，并且，需要綜合的考慮患病動物的疫病診斷與生長環(huán)境的各個影響因素，參考動物養(yǎng)殖人員的養(yǎng)殖水平與養(yǎng)殖技術等其他社會因素來全面的分析病史資料，確保病史信息的真實性、完整性以及系統(tǒng)性。結合實驗室檢驗與其他輔助性的檢查最終獲得檢查結果，并且綜合的考慮病史資料與身體檢查的結果，不可以單獨按照一項檢查結果來診斷疫病。由于臨床檢查所用時間與技術會影響到診斷結果，臨床存在陰性結果，無法完全的排除疾病的可能性。

2.3 歸納癥狀與初步診斷

針對相似性的疾病展開鑒別工作的時候，首先需要全面的整理以及分析臨床資料，將其當做是疫病癥狀鑒別的重要依據(jù)。隨后就是初步的鑒別與診斷動物疫病，綜合的分析以及評價各種臨床資料，并且考慮到獸醫(yī)所掌握的醫(yī)學知識以及臨床經驗，排查出最大可能性的動物疫病，隨后逐一進行判斷，最終獲得最初的臨床診斷。初步的臨床鑒別診斷結果一般都會帶有主觀性，主要原因就是大部分獸醫(yī)會認為特異性的疾病現(xiàn)象主要是因為病情沒有充分的發(fā)展，病情相對比較復雜化，獸醫(yī)的認知水平比較有限，因此導致臨床診斷的最終結果存在不正確性[2]。

2.4 確立以及修正診斷

必須實時的跟蹤以及觀察動物疫病的變化，如果發(fā)現(xiàn)了其他問題，便需要及時的修正最終的診斷結果。獸醫(yī)人員需要查閱各種醫(yī)學文獻以及相關的數(shù)據(jù)資料，全面的討論分析病例，最終獲得準確的疫病診斷結果。

3 結語

綜上所述，獸醫(yī)臨床診斷學帶有一定推理性與學術性，獸醫(yī)人員必須具備豐富工作經驗，全面的了解與掌握疫病情況。確保疫病診斷的正確性與及時性，積極的分析研究臨床資料，不斷地修正以及調整初步的疫病診斷結果。獸醫(yī)人員必須不斷的提升自我，及時掌握動物疫病發(fā)展情況，為我國畜牧養(yǎng)殖業(yè)的可持續(xù)發(fā)展奠定堅實的基礎條件。