無償獻血過程中出現(xiàn)采集不足量血的原因分析

天津市血液中心（300100）張英英

無償獻血工作的合理開展，有利于提升我國血庫的血液儲量，有效保障醫(yī)療過程中輸血治療的進行[1]。相關研究顯示，在無償獻血的血液采集過程中，由于受到多種因素的影響，容易導致血液出現(xiàn)不足量采集的情況，從而造成血液的報廢，不利于合理保障我國的血液儲量[2]。本次研究針對導致無償獻血過程中血液采集不足情況的相關因素進行了分析，具體如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料 研究人員在2018年11月～2019年11月期間進行無償獻血的人群中選取100例出現(xiàn)血液不足量采集情況的獻血者作為本次研究的對象，其中，男73例，女27例，年齡22～47歲；所有獻血者經(jīng)檢查后均符合相關健康標準，在獻血量方面，所有研究對象均在200mL、300mL以及400mL之間進行了自主選擇。

1.2 方法 在采血過程中，醫(yī)療人員依據(jù)《血液采集標準》進行相關采血操作，具體內(nèi)容如下：首先，對獻血者進行采血血管的選擇，在選擇標準上，應選取充盈且相對較為粗大的靜脈血管進行穿刺；其次，為了使血管充盈，應使用止血帶在穿刺點上方進行常規(guī)扎制，并使用消毒液對穿刺點進行有效消毒處理；再次，應做好獻血者的心理梳理，以便幫助其實現(xiàn)精神放松；最后，在血液采集過程中，相關醫(yī)療人員可以與其進行交流，以便有效轉(zhuǎn)移其注意力，為血液的有效采集提供保障。

1.3 血液采集判定指標 在本次研究中，根據(jù)《全血及成分血質(zhì)量要求》的相關規(guī)定對血液是否足量采集進行判定，若采集的血量在標準量的90%～110%范圍內(nèi)，則判定為足量采集，若實際血量低于標準量的90%，則應依據(jù)相關血液管理標準對其進行報廢處理。

2 結果

經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，在100例血液不足量采集的獻血者中，由于獻血反應導致血液不足量采集的獻血者數(shù)量為63例，由于穿刺失敗導致血液不足量采集的獻血者數(shù)量為34例，由于其他原因?qū)е卵翰蛔懔坎杉墨I血者數(shù)量為3例，由此可以證明，在造成血液不足量采集的影響因素中，獻血反應與穿刺失敗占主要地位。

3 血液采集影響因素分析

3.1 獻血反應因素 研究表明，在獻血過程中，患者的獻血反應往往對于血液的足量采集具有重要的影響，具體來看，獻血者的獻血反應因素可以分為身體狀態(tài)、精神狀況、醫(yī)療人員服務質(zhì)量以及采血環(huán)境等四個方面。其中，身體狀態(tài)因素指獻血者在獻血前未能進行充分的休息，從而導致身體處于過勞狀態(tài)，或者由于未合理進食而存在頭暈與心慌等不良反應；精神狀況因素指獻血者對于獻血知識缺乏了解，從而導致精神過度緊張；醫(yī)療人員服務質(zhì)量因素指獻血者在獻血過程中相關醫(yī)療人員的服務態(tài)度較差，從而不利于血液采集工作的有效進行；采血環(huán)境因素指獻血者在血液采集過程中所處的環(huán)境具有高溫、吵鬧以及異味等不良條件，從而不利于獻血者情況的有效穩(wěn)定。

3.2 穿刺失敗因素 在血液采集過程中，穿刺失敗主要包含兩個方面的因素，一方面，由于患者靜脈客觀條件相對較差，從而不利于醫(yī)療人員有效進行進針；另一方面，從醫(yī)療人員的角度而言，部分采血護理在穿刺進針方面的經(jīng)驗相對較為匱乏，從而不利于進針準確性的有效提升。

4 血液不足量采集的優(yōu)化策略

4.1 提升獻血者身體狀況檢查力度 在獻血開始前，醫(yī)療人員應根據(jù)相關獻血標準對獻血者的身體情況進行合理檢查，對于身體情況不符合獻血要求的獻血者，應有效對其進行解釋，以便實現(xiàn)獻血時間的改動。

4.2 開展血液采集醫(yī)療知識的宣講 醫(yī)療人員應積極開展相關醫(yī)療知識的宣講工作，以便幫助獻血者更好地對獻血流程進行了解，提升其在血液采集過程中的配合度。

4.3 做好醫(yī)療人員穿刺技術的培訓 相關部門應組織醫(yī)療人員就進針方式進行合理培訓，從而有效強化其穿刺能力，降低其穿刺失敗情況的發(fā)生率。

4.4 推動獻血環(huán)境的有效優(yōu)化 醫(yī)療人員應有效對采血環(huán)境進行優(yōu)化，以便幫助獻血者實現(xiàn)良好情緒的保持與維系。

綜上，為了有效實現(xiàn)無償獻血過程中患者血液的足量采集，相關部門應積極做好相關醫(yī)療知識的宣講工作，同時有效強化醫(yī)療人員的專業(yè)能力水平，以便提升血液足量采集的成功率，從而推動我國無償獻血事業(yè)的進一步發(fā)展。