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    針對性護理干預在足月、單胎頭位初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后的應用

    2020-12-27 18:37:42河南省舞陽縣人民醫(yī)院462400孫進亞
    首都食品與醫(yī)藥 2020年8期
    關(guān)鍵詞:剖腹產(chǎn)初產(chǎn)婦針對性

    河南省舞陽縣人民醫(yī)院(462400)孫進亞

    初產(chǎn)婦由于缺乏生育經(jīng)驗,多選擇進行剖腹產(chǎn)分娩,但是在分娩過程因為緊張產(chǎn)生應激反應,造成術(shù)后疼痛感劇烈,同時,剖宮產(chǎn)中大量出血易導致術(shù)后形成血栓,還會導致再次妊娠時子宮破裂,為此在臨床進行剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中需進行有效護理保證母嬰生活質(zhì)量[1]?,F(xiàn)研究針對性護理干預對進行剖宮產(chǎn)的初產(chǎn)婦效果,具體報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取醫(yī)院2018年1月~2019年3月收治的進行剖腹產(chǎn)的初產(chǎn)婦產(chǎn)婦80例,隨機分為試驗組和對照組,每組40例,對照組采用常規(guī)護理,試驗組采用針對性護理,對照組年齡23~36歲,平均(27.03±3.83)歲,孕周37~41周,平均(38.42±4.03)周;試驗組年齡24~37歲,平均(26.95±3.81)歲,孕周37~41周,平均(38.45±4.01)周,一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P >0.05),可比。納入研究對象為足月、單胎頭位初產(chǎn)婦,排除免疫系統(tǒng)疾病、肝腎功能不全的產(chǎn)婦,產(chǎn)婦及家屬知情同意,研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準同意。

    1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理,試驗組在對照組基礎上采用針對性護理:①針對心理護理。首先護理人員應同產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系,引導產(chǎn)婦說出心中的顧慮,針對其焦慮抑郁負面情緒進行疏導,使產(chǎn)婦了解分娩、手術(shù)過程及護理要點,充分準備;②針對飲食護理。手術(shù)前囑托產(chǎn)婦盡量多食用高纖維,高蛋白,維生素豐富的食物,多食用易消化的食物,少食多餐,進行適當運動;③針對疼痛護理。手術(shù)麻醉效果減退后,產(chǎn)婦逐漸開始感受手術(shù)切口疼痛情況,及時給予適當止痛藥物,保持切口部位清潔,防止化膿感染,若傷口出現(xiàn)局部硬塊,觸摸有波動感,及時進行抗感染化膿處理,勤更換衣物,多清潔外陰,衛(wèi)生用品定期消毒;④哺乳護理。按摩產(chǎn)婦乳房,幫助產(chǎn)婦盡快泌乳,指導產(chǎn)婦盡量母乳喂養(yǎng)新生兒。

    1.3 觀察指標 觀察兩組產(chǎn)婦的術(shù)后排氣時間,采用視覺模擬評分法(VAS)觀察術(shù)后疼痛情況,觀察兩組產(chǎn)婦的腹脹、尿潴留、出血、下肢深靜脈血栓的并發(fā)癥發(fā)生情況。

    1.4 統(tǒng)計學方法 利用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料和計量資料以率(%)和(±s)表示,采用X2和t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對比兩組產(chǎn)婦的術(shù)后排氣時間和疼痛情況 試驗組術(shù)后排氣時間(13.39±3.05)h、VAS評分(5.06±0.89)分均低于對照組(21.94±4.15)h、(6.85±0.95)分,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    2.2 對比兩組產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生情況 試驗組并發(fā)癥發(fā)生率12.50%(5/40),對照組并發(fā)癥發(fā)生率32.50%(13/40),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    3 討論

    剖腹產(chǎn)是臨床上重要的分娩方式,尤其是對于胎兒不正的產(chǎn)婦來說,能夠有效改善妊娠結(jié)局和新生兒預后,確保母嬰安全,但是剖宮產(chǎn)作為開腹手術(shù),易受到麻醉藥物影響的同時,也容易出現(xiàn)腹脹、感染等并發(fā)癥,需要及時給予干預促進康復[2]。針對性護理作為一種針對性較強的護理,通過護理人員同產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系,切實了解產(chǎn)婦顧慮,幫助產(chǎn)婦緩解負面情緒,通過術(shù)前飲食干預,減少術(shù)后脹氣現(xiàn)象,通過針對疼痛的護理,減少產(chǎn)婦術(shù)后疼痛感,通過術(shù)后對乳房按摩,幫助產(chǎn)婦盡快泌乳[3]。研究針對性護理對于剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的效果,結(jié)果表明,試驗組術(shù)后排氣時間、VAS評分均少于對照組(P<0.05);試驗組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P <0.05)。通過針對性護理,能有效改善產(chǎn)婦術(shù)后疼痛情況,減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。有研究表明,通過針對性護理,提高母乳喂養(yǎng)率,進而滿足嬰兒生長發(fā)育營養(yǎng)需求,促進大腦、胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育[4]。

    綜上所述,針對性護理干預應用在足月、單胎頭位初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)中,可有效減緩術(shù)后疼痛情況,減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況,可做進一步研究推廣。

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