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    1例II期壓瘡患者的護(hù)理體會(huì)

    2020-12-27 08:17:11吳愛(ài)紅
    關(guān)鍵詞:期壓濕性外用

    吳愛(ài)紅

    (福建省軍區(qū)泉州干休所,福建 泉州)

    0 引言

    隨著人口老齡化和慢性疾病的高發(fā),壓瘡問(wèn)題日益突顯。壓瘡也叫褥瘡,是指長(zhǎng)期臥床或長(zhǎng)期坐位患者,因局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓,血液循環(huán)障礙,局部持續(xù)缺血、缺氧、低蛋白而導(dǎo)致的軟組織潰爛和壞死。壓瘡問(wèn)題常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良、惡病質(zhì)、肢體活動(dòng)受限、感知覺(jué)能力下降的病人,在我國(guó)醫(yī)院發(fā)生率為2.5%~8.8%,其中住院老人發(fā)生率占10%~25%。而我單位服務(wù)保障的對(duì)象是一群耄耋之年的空巢期老人,他們都身患一種或多種慢性疾病,體質(zhì)也比較弱,活動(dòng)障礙、長(zhǎng)期臥床的也有好幾位,因此壓瘡問(wèn)題一直是困擾我們醫(yī)護(hù)人員和家庭照顧人員的棘手難題,研究、找到解決壓瘡問(wèn)題的方法迫在眉睫。2020年2月我單位再次出現(xiàn)1例II期壓瘡的患者,通過(guò)采用外用重組人表皮生長(zhǎng)因子和濕性敷料《創(chuàng)面敷料10cmx10cm》聯(lián)合清創(chuàng)護(hù)理,一周后取得了滿意的療效,現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)介紹如下。

    1 臨床資料

    患者,女,85歲,家屬代訴十余年前突發(fā)“腦梗死”后出現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱,近三年來(lái),患者漸出現(xiàn)大小便失禁,感知能力下降,活動(dòng)減弱,直至出現(xiàn)活動(dòng)障礙、吞咽障礙、認(rèn)知障礙后,一直臥床或坐位至今。2020年2月13日保姆發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)一大小約2.5cm×3cm的水泡,未予以重視后水泡破裂,表皮脫落,自行予以“賽霉安、百多邦”等交替換藥半個(gè)月,創(chuàng)面愈合不理想。既往有高血壓病病史,不規(guī)則服用“絡(luò)活喜”降壓,血壓控制不理想。查體:體溫36.8°,脈搏58次/分,呼吸17次/分,血壓142/82mmHg,癡呆,精神差。頸軟,甲狀腺無(wú)重大。雙側(cè)呼吸音粗,心臟和腹部未見(jiàn)明顯異常,雙下肢無(wú)水腫,雙側(cè)足背動(dòng)脈可捫及波動(dòng),左側(cè)肢體肌力0級(jí),肌張力低,右側(cè)肢體肌力III級(jí),肌張力不高。骶尾部打開(kāi)敷料可見(jiàn)少許滲液黏附在紗布上,無(wú)異味,大小約2.5cmx3cm,創(chuàng)面基底部可見(jiàn)鮮紅色肉芽組織的II期壓瘡。經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持,指導(dǎo)家庭護(hù)理及創(chuàng)面局部應(yīng)用外用重組人表皮生長(zhǎng)因子聯(lián)合濕性敷料《創(chuàng)面敷料10cmx10cm》清創(chuàng)換藥,一周后創(chuàng)面完全愈合。

    2 評(píng)估

    2.1 壓瘡分期

    根據(jù)2007年美國(guó)NPUAP壓瘡分期有6種:(1)可疑深層組織損傷期:在壓力和(或)剪力的作用下,皮下軟組織損傷而引起的局部皮膚顏色的改變,呈紫色或黑紫色或有血皰,但局部皮膚完整。(2) I期壓瘡:局部皮膚完整、發(fā)紅,壓之不褪色、不變白,與周?chē)つw界限清楚,常局限于骨凸處;與周?chē)M織相比,這些受損區(qū)的軟組織可能有疼痛、硬結(jié)、松軟、冷或熱等表現(xiàn)。(3) II期壓瘡:表皮層、真皮層部分缺損,表現(xiàn)為無(wú)腐肉的、紅色或粉紅色的濕潤(rùn)基底層的開(kāi)放性淺層潰瘍,也可能表現(xiàn)為表皮層完整或破潰的大小水泡。(4) III期壓瘡:全皮層缺失,為噴火口狀的組織缺損,創(chuàng)面可見(jiàn)皮下脂肪,但未見(jiàn)骨骼、肌腱和肌肉組織,可以伴有腐肉或焦痂,但未涉及深部組織,可以有潛行和竇道形成。(5) IV期:全皮層缺失,創(chuàng)面深達(dá)骨骼、肌腱和肌肉,伴有滲出液和感染,可能有腐肉或焦痂覆蓋,常常并發(fā)潛行和竇道形成。(6)不可分期:創(chuàng)面基底層被腐肉或焦痂覆蓋,全層皮膚和組織缺失的真正深度,只有在經(jīng)過(guò)徹底清創(chuàng)后才能測(cè)量,因此無(wú)法分期。

    2.2 患者評(píng)估

    患者高齡、鼻飼喂養(yǎng)、肢體活動(dòng)障礙、長(zhǎng)期臥床或坐位、老年癡呆、精神差、大小便失禁,骶尾部皮膚呈潮濕狀態(tài),臀部肌肉萎縮,骶尾部可見(jiàn)一大小約2.5cm×3cm的皮膚缺損,創(chuàng)面基底層可見(jiàn)無(wú)腐肉、濕潤(rùn)的鮮紅色肉芽組織,符合壓瘡的病因機(jī)制和II期壓瘡的特點(diǎn)。

    3 方法

    3.1 飲食護(hù)理

    營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥、皮下脂肪減少、肌肉萎縮,進(jìn)而引發(fā)和加重壓瘡,因此合理飲食、增加營(yíng)養(yǎng)不僅能促進(jìn)創(chuàng)面肉芽組織的生長(zhǎng),加快創(chuàng)面的愈合,而且能增加受力處的肌肉、皮下脂肪,從而減少壓瘡的發(fā)生率,故建議給予高蛋白、高纖維、高熱量、低脂肪飲食[1]。

    3.2 減壓基礎(chǔ)護(hù)理

    ⑴把木板床換成氣墊床,骶尾部創(chuàng)面范圍較大,防止骶尾部長(zhǎng)時(shí)間受壓,減少白天坐輪椅時(shí)間,采用舒適恰當(dāng)?shù)呐P床姿勢(shì),盡量以側(cè)臥位為主,側(cè)臥時(shí)保持身體與床呈30°,并及時(shí)更換體位,每2小時(shí)給予翻身一次,避免拖、拉;⑵及時(shí)更換其尿墊,大小便后用溫水擦洗臀部及會(huì)陰部,保持皮膚清潔干燥,防止尿液,糞便污染皮膚或瘡面;⑶做好家屬及保姆的宣教工作,指導(dǎo)護(hù)理,疏導(dǎo)情緒,樹(shù)立信心[2]。

    3.3 用藥方法

    先用碘伏由內(nèi)向外回字型消毒一遍創(chuàng)面及距創(chuàng)面周?chē)つw3-5cm,然后將分泌物刮出,露出新鮮出血的正常組織,再用碘伏按上面步驟消毒創(chuàng)面及周?chē)つw2遍,每次消毒范圍不超過(guò)上一次范圍,不留空白,最后拭干水分,局部應(yīng)用外用重組人表皮生長(zhǎng)因子均勻噴濕創(chuàng)面,撕開(kāi)《創(chuàng)面敷料10cmx10cm》剪一塊大小約4cm x 4cm,將正面無(wú)色透明薄膜移除覆蓋在創(chuàng)面上,再將反面白色薄膜移除,蓋滿創(chuàng)面,使敷料與創(chuàng)面緊密貼合,并以紗布覆蓋包扎,每隔1天換藥1次,直到創(chuàng)面完全愈合。

    4 討論

    一方面,1962年Winter 采用聚乙烯膜(聚乙烯膜具有不透水,但透氣,保濕保溫的作用)覆蓋豬創(chuàng)面,使豬創(chuàng)面愈合時(shí)間大大縮短,這標(biāo)志著“濕性愈合環(huán)境理論”的誕生;近年來(lái)西方發(fā)達(dá)國(guó)家及國(guó)內(nèi)部分醫(yī)院也在密閉式濕性敷料研發(fā)和護(hù)理上發(fā)現(xiàn)濕性愈合環(huán)境能促進(jìn)創(chuàng)面愈合的優(yōu)越性[6.8]。另一方面,皮膚損傷后,局部聚集的血小板和受損的角化細(xì)胞可釋放表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子,表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子最大特點(diǎn)是能夠促進(jìn)細(xì)胞的增殖分化,從而以新生的細(xì)胞代替衰老和死亡的細(xì)胞。表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子還具有止血,加速皮膚和粘膜創(chuàng)傷愈合,消炎鎮(zhèn)痛,防止?jié)儼l(fā)生的功效,是對(duì)創(chuàng)面愈合和組織修復(fù)具有重要作用的細(xì)胞因子。這次我們結(jié)合這兩方面考慮,采用外用重組人表皮生長(zhǎng)因子(rhEGF)聯(lián)合濕性敷料《創(chuàng)面敷料10cmx10cm》在II期壓瘡病人身上的護(hù)理干預(yù)也取得了顯著療效。

    外用重組人表皮生長(zhǎng)因子(康合素,上海昊海生物科技股份有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字S20010099)能促進(jìn)皮膚創(chuàng)面組織修復(fù)過(guò)程的DNA、RNA和羥脯氨酸的合成,加速創(chuàng)面肉芽組織的生成和上皮細(xì)胞的增殖,從而縮短創(chuàng)面的愈合時(shí)間。而其輔料甘露醇為高滲物,可以提高血漿滲透壓,導(dǎo)致組織脫水,從而減輕創(chuàng)面滲出,促進(jìn)肉芽組織形成[4]。

    《創(chuàng)面敷料10cmx10cm》(友合生化,美國(guó)生產(chǎn)進(jìn)口敷料,醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào):國(guó)械注進(jìn)20152642917)內(nèi)含4.5%次沒(méi)食子酸鉍、0.7%右旋龍腦及凡士林94.8%。次沒(méi)食子酸鉍具有收斂、防腐生肌作用;右旋龍腦具有清熱止痛作用;凡士林不親水,涂抹在皮膚上可以保持皮膚濕潤(rùn),阻擋來(lái)自空氣中的細(xì)菌和創(chuàng)面接觸,從而降低了感染的可能性,可延長(zhǎng)外用重組人表皮生長(zhǎng)因子作用時(shí)間,能加速表皮生長(zhǎng)并增加創(chuàng)面愈合張力?!秳?chuàng)面敷料》為無(wú)紡石蠟紗布,起到潤(rùn)滑皮膚作用,在換下敷料時(shí)可以一整塊進(jìn)行揭除,可以減輕患者的疼痛感,也不會(huì)損傷到新生的上皮組織和肉芽組織,減少換藥次數(shù)。

    5 結(jié)尾

    隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷更新進(jìn)步,處理壓瘡問(wèn)題的方法日新月異,只有充分評(píng)估病人及創(chuàng)面特點(diǎn),貼近臨床實(shí)踐研究,綜合考慮,選擇合適的敷料、藥物和換藥方法,制定個(gè)性化措施,才能以最合理的資源達(dá)到最優(yōu)的療效。

    綜上所述,外用重組人表皮生長(zhǎng)因子和濕性敷料《創(chuàng)面敷料10cmx10cm》聯(lián)用在治療II期壓瘡的患者中,不僅療效顯著,而且操作簡(jiǎn)單易行,可有效減輕患者痛苦,減少醫(yī)護(hù)人員工作量,值得臨床推廣。

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