3C全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中的應(yīng)用效果分析

河南省濮陽(yáng)市人民醫(yī)院（457000）郝麗甫

強(qiáng)化消毒供應(yīng)中心器械清洗消毒滅菌管理是控制感染的重要環(huán)節(jié)，提高消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械清洗、消毒、滅菌水平具有重要意義?，F(xiàn)就3C全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理中的應(yīng)用效果分析報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧筆者醫(yī)院消毒供應(yīng)中心在2017年10月～2019年10月的手術(shù)器械管理資料，對(duì)2017年10月～2018年1月1000件消毒滅菌手術(shù)器械進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)2018年2月～2019年10月的1000件消毒滅菌手術(shù)器械進(jìn)行3C全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，選取筆者醫(yī)院消毒供應(yīng)中心中26名護(hù)理工作人員，其中男性4名，女性22名，工作年限1～20年，平均（6.39±1.06）年。

1.2 方法 在2017年10月～2018年1月期間進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，根據(jù)醫(yī)院的規(guī)章制度照常進(jìn)行手術(shù)器械的清洗、消毒、滅菌工作，定期監(jiān)管消毒滅菌質(zhì)量，及時(shí)查漏補(bǔ)缺。在2018年2月～2019年10月進(jìn)行3C全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，①構(gòu)建3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，協(xié)同其余成員健全規(guī)章制度，并將3C優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作細(xì)化到個(gè)人，定時(shí)做總結(jié)，定時(shí)檢查、考核工作人員對(duì)消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范、操作流程及職業(yè)暴露標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施等內(nèi)容；②構(gòu)建無(wú)菌鏈，專(zhuān)科器械分門(mén)別類(lèi)消毒、滅菌處理，嚴(yán)格按照操作流程清洗、消毒、干燥及滅菌器械，盡量避免針刺傷、銳器傷，根據(jù)暴露級(jí)別及時(shí)處理，重視器械清洗質(zhì)量，通過(guò)放大鏡檢查有無(wú)污跡，對(duì)功能不靈活、鋒利度較低的器械及時(shí)處理，并定時(shí)保養(yǎng)、檢查電源性器械，核對(duì)檢查后貼好標(biāo)識(shí)；③搭建服務(wù)鏈，構(gòu)建以患者、臨床為主的優(yōu)質(zhì)服務(wù)鏈體系，護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)把控質(zhì)量，工作人員做好本職工作，確保護(hù)理安全，做好器械消毒標(biāo)識(shí)，優(yōu)化自身形象。

1.3 觀察指標(biāo)及療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的管理標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)護(hù)理干預(yù)前后手術(shù)器械管理質(zhì)量，記錄清洗合格率、滅菌合格率、包裝合格率。為臨床科室人員發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷評(píng)價(jià)消毒供應(yīng)中心護(hù)理工作滿(mǎn)意度，共計(jì)10分，分值越高滿(mǎn)意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究依據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0分析兩組數(shù)據(jù)，將計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別以（）、n（%）形式表示，采用t、x2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)為組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后手術(shù)器械管理質(zhì)量 干預(yù)前清洗合格率93.70%、滅菌合格率94.30%、包裝合格率95.10%均低于干預(yù)后的96.80%、97.60%、98.30%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組的臨床滿(mǎn)意度 干預(yù)后的服務(wù)態(tài)度評(píng)分（9.79±1.16）、及時(shí)供應(yīng)評(píng)分（9.87±1.26）、以及器械質(zhì)量評(píng)分（9.94±1.30）均高于干預(yù)前的（9.01±1.15）、（9.07±1.10）、（9.12±1.19），干預(yù)后較干預(yù)前臨床護(hù)理滿(mǎn)意度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院內(nèi)各科室醫(yī)療消毒無(wú)菌物品的承擔(dān)者，24小時(shí)隨時(shí)待命要滿(mǎn)足各種臨床診療器械和手術(shù)器械的需要，是院內(nèi)保證患者就醫(yī)質(zhì)量和醫(yī)療安全的關(guān)鍵組成部分。3C全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理充分圍繞患者和臨床需求，通過(guò)責(zé)任鏈、無(wú)菌鏈、服務(wù)鏈的構(gòu)建，發(fā)揮消毒供應(yīng)中心保證工作質(zhì)量和安全的積極作用，提高工作質(zhì)量，保證患者安全的目的[1]。3C全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，手術(shù)器械管理質(zhì)量更高，清洗、滅菌及包裝合格率更高，臨床對(duì)于工作滿(mǎn)意度更高。消毒供應(yīng)中心供應(yīng)醫(yī)院內(nèi)各科室品種繁多的器械，使用周轉(zhuǎn)快，消毒不徹底影響診斷與治療，通過(guò)3C全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理內(nèi)涵，提升整體護(hù)理水平[2]。嚴(yán)格把控手術(shù)器械消毒滅菌的各個(gè)環(huán)節(jié)，從工作重心全面提升護(hù)理服務(wù)水平，以服務(wù)患者為原則的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，為患者提供滿(mǎn)意、低耗、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)[3]。

綜上所述，3C全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理提高消毒供應(yīng)中心手術(shù)器械管理質(zhì)量，為患者安全就醫(yī)提供保證。