整體化護(hù)理干預(yù)模式對子宮內(nèi)膜息肉患者心理狀態(tài)及護(hù)理工作滿意度的影響

河南省開封市婦產(chǎn)醫(yī)院（475000）喬海霞

子宮內(nèi)膜息肉是婦科常見疾病，給予宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切除術(shù)患者有效的護(hù)理干預(yù)，能提高其對疾病相關(guān)知識的認(rèn)知水平，減少并發(fā)癥，改善預(yù)后[1]。基于此，本研究選取我院72例子宮內(nèi)膜息肉患者，旨在分析整體化護(hù)理干預(yù)模式的應(yīng)用效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年5月～2019年5月72例子宮內(nèi)膜息肉患者，依照入院時(shí)間不同分組（n=36）。A組年齡26～63歲，平均（44.31±9.12）歲，B組年齡27～65歲，平均（46.17±9.36）歲。兩組一般資料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法 A組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括提供干凈的病房、疾病知識講解、手術(shù)相關(guān)檢查（手術(shù)所需器材、所需藥品等）、陰部清潔、告知注意事項(xiàng)，發(fā)放健康教育手冊等。B組在A組基礎(chǔ)上接受整體化護(hù)理干預(yù)，具體如下。①基礎(chǔ)護(hù)理：告知患者護(hù)理措施及作用，講解檢查項(xiàng)目的，告知其手術(shù)方案及流程，根據(jù)患者檢查結(jié)果，評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，并詳細(xì)告知患者，減少其未知導(dǎo)致的恐懼心理。②心理護(hù)理：患者入院后積極與其溝通，了解患者心理狀態(tài)，并根據(jù)患者心理問題實(shí)施針對性護(hù)理，如對于恐懼心理患者，護(hù)理人員可解讀疾病健康手冊，促使其了解疾病相關(guān)知識，并講解手術(shù)治療方法及成功案例；對于焦慮患者，護(hù)理人員可通過正念暗示、音樂療法等措施，緩解其焦慮心理等；還可告知患者負(fù)性情緒會(huì)影響治療效果，促使其自我排解。③飲食方面：術(shù)前應(yīng)均衡營養(yǎng)攝入，以保持營養(yǎng)水平，為手術(shù)奠定基礎(chǔ)；術(shù)后6h，指導(dǎo)患者進(jìn)流食，增加高營養(yǎng)、高蛋白食物的攝入，避免產(chǎn)氣食物的攝入；肛門排氣后，指導(dǎo)患者攝入半流質(zhì)食物；術(shù)后2～3d逐漸恢復(fù)至正常食物。④術(shù)前：帶領(lǐng)患者提前熟悉手術(shù)室，講解手術(shù)器材的作用；告知其手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的情況，減少應(yīng)激反應(yīng)。⑤術(shù)后：告知患者手術(shù)結(jié)果，根據(jù)患者術(shù)后表現(xiàn)，評估其心理狀態(tài)，如存在心理問題，繼續(xù)進(jìn)行心理干預(yù)；告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并做好并發(fā)癥預(yù)防及處理，減少患者術(shù)后不適感；密切關(guān)注患者生命體征，并做好陰道觀察記錄，預(yù)防突發(fā)情況等。

1.3 觀察指標(biāo) ①對比兩組干預(yù)前后心理狀態(tài)，分別采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密頓抑郁量表（HAMD）評估。②統(tǒng)計(jì)對比兩組護(hù)理滿意度，采用紐卡斯?fàn)栕o(hù)理服務(wù)滿意度量表評估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以()表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 心理狀態(tài) 干預(yù)前，A、B組兩組HAMA評分、HAMD評分對比，分別為（10.19±2.78）VS（10.36±3.05），（10.98±3.25）VS（11.42±2.06），無顯著差異（P＞0.05）；干預(yù)后，B組HAMA評分為（6.24±1.75）分、HAMD評分為（6.43±1.50）分，較A組的（7.95±2.04）分、（8.61±2.03）分低（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度 干預(yù)后，B組護(hù)理滿意度97.22%（35/36）較A組77.78%（28/36）高（P＜0.05）。

3 討論

宮腔鏡切除術(shù)是治療子宮內(nèi)膜息肉的主要方法，具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢，但其屬于侵入性術(shù)式，患者易產(chǎn)生抵觸心理，再加上其對疾病缺乏正確認(rèn)知，常出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性心理。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，B組HAMA評分、HAMD評分低于A組（P＜0.05），提示整體化護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用于子宮內(nèi)膜息肉患者，能調(diào)節(jié)其心理狀態(tài)。整體化護(hù)理干預(yù)模式通過幫助患者認(rèn)識疾病、講解成功治療案例、正念暗示、音樂療法等措施，能有效緩解患者焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)性心理，有助于提高治療配合度[2]。此外，本研究結(jié)果還顯示，B組護(hù)理滿意度高于A組（P＜0.05），表明整體化護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用于子宮內(nèi)膜息肉患者，能提高護(hù)理滿意度。

綜上，整體化護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用于子宮內(nèi)膜息肉患者，能調(diào)節(jié)其心理狀態(tài)，且護(hù)理滿意度較高，值得臨床推廣應(yīng)用。