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    腦卒中患者護理中優(yōu)質(zhì)護理服務的應用價值探討

    2020-12-23 09:41趙威威
    關(guān)鍵詞:腦卒中優(yōu)質(zhì)護理應用價值

    趙威威

    【摘要】目的 研究探討優(yōu)質(zhì)護理服務在腦卒中患者護理中應用價值。方法 納入觀察的2019年5月~2020年1月選擇住院治療的患者72例腦卒中患者的研究,課題組按照床位號單雙數(shù)分組的原則,將患者等分成了質(zhì)控組和比對組,比對組患者行常規(guī)護理干預,質(zhì)控組患者則實施優(yōu)質(zhì)護理干預,并將兩組患者經(jīng)不同護理后的實施效果進行對比。結(jié)果 對比兩組患者的護理滿意度、住院費用、住院天數(shù)以及日常生活能力評分等情況,發(fā)現(xiàn)質(zhì)控組患者以上質(zhì)控項目效果均顯著優(yōu)于比對組,組間數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 為腦卒中患者開展優(yōu)質(zhì)護理服務,對于護患關(guān)系和諧具有促進作用,有助于患者住院天數(shù)和住院費用的減少,特別是患者日常生活能力得到改善,對患者身心康復有促進作用。

    【關(guān)鍵詞】腦卒中;優(yōu)質(zhì)護理;應用價值;護理滿意率

    【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.33..02

    近年來,隨著醫(yī)療科技水平的顯著提升,腦卒中患者死亡率具有明顯的降低趨勢,但是大部分患者改善預后效果不明顯,功能障礙問題并未得到有效解決,這樣嚴重影響了患者的身心健康,降低了患者的生活質(zhì)量。各級醫(yī)院在腦卒中患者的護理中,護士不僅應對疾病進行護理,還應重視患者日常生活能力的提高。腦卒中護理中實施優(yōu)質(zhì)護理策略是新興護理方式,是在"以人為本"思想下出現(xiàn)的護理方法,對患者身心康復有促進作用。課題組嘗試為部分腦卒中患者以腦卒中護理單元開展護理服務,取得明顯效果,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    納入觀察的2019年5月~2020年1月選擇住院治療的患者72例腦卒中患者的研究,課題組按照床位號單雙數(shù)分組的原則,將患者等分成了質(zhì)控組和比對組,各36例。在比對組中,男19例,女17例;年齡52~70歲,平均(59.21±1.31)歲;在質(zhì)控組中,男11例,女7例;年齡53~71歲,平均(60.25±2.33)歲。兩組患者基本資料比較無顯著差異,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),符合統(tǒng)計學要求。

    1.2 方法

    比對組的患者以常規(guī)護理干預為主,為患者遵醫(yī)囑用藥,為患者及其家屬進行健康教育,進行心理輔導安撫患者情緒,采取早期良肢體位及開展常規(guī)康復功能鍛煉等。

    質(zhì)控組以腦卒中護理單元實施優(yōu)質(zhì)護理干預,腦卒中患者護理的內(nèi)容要點都有哪些,下面進行詳細介紹:(1)成立優(yōu)質(zhì)護理小組:選取一名護士長和五名護士共同組建腦卒中優(yōu)質(zhì)護理小組,小組負責為患者展開??浦委熍c專職護理,護理人員結(jié)合自身經(jīng)驗、患者情況、先進研究經(jīng)驗,為患者設(shè)計個體化的康復護理計劃,定期展開護理,并對護理效果追蹤,逐漸完善。根據(jù)患者數(shù)量,應配備足夠的護士,且護士專業(yè)知識精通且臨床經(jīng)驗豐富,有能夠積極應對突發(fā)事件的反應能力。對護士每月展開1次系統(tǒng)化培訓,增強護士心理學干預水平,不斷提高其護理水平。(2)建立完善的護理制度:對腦卒中護理管理的各項工作流程制度化規(guī)范化,工作中要熟悉護理崗位職責、工作開展流程、心理護理資料、健康教育宣講資料、交接班制度、康復訓練方法等均加以完善,集中管理,為護理工作的開展提供指導。(3)患者單元式護理:①階段性護理:根據(jù)患者疾病時期實施針對性護理,協(xié)同醫(yī)師實施康復訓練。對臥床患者,協(xié)助定時調(diào)整體位,指導展開被動訓練;坐位患者引導展開有效坐位維持、被動運動強度加大等鍛煉,離床期指導患者實施日常生活能力鍛煉促進功能的恢復。②認知干預:護士主動為患者講解疾病知識、康復運動的重要性,通過閱讀報紙、放輕音樂等轉(zhuǎn)移注意力療法減輕患者痛苦,正確面對疾病形成正確的康復認知。③定期開展患者交流會:為患者、家屬講解疾病急性期、恢復期知識,如主被動語言訓練、吞咽訓練和營養(yǎng)支持等,在座談會中為患者留下提問、交流的時間,通過病友互相鼓勵來增強患者康復信心。

    1.3 觀察指標

    (1)在護理前、護理1個月后,以Barthel指數(shù)評估患者日常生活能力,這一量表評估分值越高,說明日常生活能力越理想。(2)記錄住院天數(shù)和住院費用。(3)以護理滿意度調(diào)查問卷展開調(diào)查,統(tǒng)計非常滿意、滿意人數(shù)之和占比為滿意率。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    用SPSS 20.0分析數(shù)據(jù),計量資料(x±s),計數(shù)資料行t檢驗,兩組患者組間數(shù)據(jù)P<0.05為差異顯著。

    2 結(jié) 果

    2.1 不同時間Barthel指數(shù)評分

    對比護理前后,兩組患者的日常生活能力Barthel指數(shù)評分,發(fā)現(xiàn)質(zhì)控組明顯高于比對組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

    2.2 患者住院時間、住院費用及護理滿意率評價

    在不同護理干預模式下,對比兩組患者住院時間、住院費用及護理滿意率評價情況,結(jié)果質(zhì)控組患者數(shù)據(jù)全部優(yōu)于比對組,組間數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2所示。

    3 討 論

    腦卒中患者的致殘率和致死率較高,探討如何進行優(yōu)質(zhì)的護理干預來促進患者康復,給予患者良好的就診體驗,是目前護理領(lǐng)域十分關(guān)注的問題。課題組為腦卒中患者提供優(yōu)質(zhì)護理干預,從護理人員和患者兩方面入手,首先對護理人員組建護理管理單元,對人員配置加以完善、組建??谱o理小組、加強培訓、規(guī)范各項工作流程等,進行科學與系統(tǒng)的護理指導。對于患者,腦卒中優(yōu)質(zhì)護理主張為患者實施組織化、程序化健康教育,引導患者正確認知康復治療,使之采取積極的配合態(tài)度。腦卒中護理單元可以為患者提供交流平臺,構(gòu)建和諧康復環(huán)境,促使病友之間順暢交流,有助于患者身心康復。本研究中兩組患者的在護理滿意度、住院費用、住院天數(shù)以及日常生活能力評分等方面進行比較,結(jié)果顯示質(zhì)控組患者以上質(zhì)控項目效果均顯著優(yōu)于比對組,組間數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),可見腦卒中患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預有著積極的意義。總的來說,腦卒中患者通過優(yōu)質(zhì)康復護理,可有效的預防及降低患者出現(xiàn)殘疾幾率的同時對偏癱側(cè)肢體功能的恢復也具有十分有效促進作用。因此,優(yōu)質(zhì)護理對腦卒中患者來說,意義重大。

    綜上所述,為腦卒中患者開展優(yōu)質(zhì)護理服務,對于護患關(guān)系和諧具有促進作用,有助于患者住院天數(shù)和住院費用的減少,特別是患者日常生活能力得到改善,對患者身心康復有促進作用。

    參考文獻

    [1] 何東松.神經(jīng)內(nèi)科護理中腦卒中康復護理的臨床分析[J].中外醫(yī)學研究,2016,14(1):84-85.

    [2] 高長凡.臨床護理路徑應用于老年腦卒中急救護理20例效果探索研究[J].中外醫(yī)學研究,2016,14(15):86-87.

    [3] 李 可,吳萍蘭.臨床護理路徑在缺血性腦卒中康復護理中的應用研究[J].中外醫(yī)療,2016,35(6):135-137.

    [4] 凌慧芬,范柏林,楊劍霞,等.老年腦卒中患者護理協(xié)調(diào)計劃的制訂及實施[J].護理學雜志,2016,31(19):33-35.

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