• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    看圖說話式量化食譜指導(dǎo)對新發(fā)2型糖尿病患者飲食自我管理及血糖控制的影響

    2020-12-23 09:41王藝
    關(guān)鍵詞:看圖說話一對一血糖控制

    王藝

    【摘要】目的 探討看圖說話式量化食譜指導(dǎo)對新發(fā)2型糖尿病患者飲食自我管理及血糖控制水平的影響。方法 選取我院內(nèi)分泌腎內(nèi)科2017年01月~2020年06月60例新發(fā)2型糖尿病患者,隨機(jī)分為對照組和觀察組各30例。對照組住院治療期間接受傳統(tǒng)糖尿病飲食床邊宣教及處方式食譜指導(dǎo),觀察組采用一對一看圖說話式量化食譜指導(dǎo)宣教方案。對比兩組入院時(干預(yù)前)和出院時(干預(yù)后)的體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、糖尿病自我管理(飲食掌握知信行、自我效能SED)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血紅蛋白(HbAlc)控制水平。結(jié)果 干預(yù)前,兩組患者BMI水平、糖尿病飲食掌握知信行各維度指標(biāo)、SED、FPG、2hPG和HbAlc監(jiān)測值對比均無明顯差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,觀察組糖尿病飲食掌握(知信行)各維度及SED得分均明顯高于對照組,觀察組BMI水平、FPG、2hPG和HbAlc監(jiān)測平均值均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對新發(fā)2型糖尿病患者應(yīng)用看圖說話式食譜指導(dǎo)宣教方案,患者飲食自我管理能力、知識掌握及自我效能均有明顯提高,血糖控制和體質(zhì)量管理更為理想。

    【關(guān)鍵詞】新發(fā)2型糖尿病;看圖說話;一對一;量化食譜;飲食管理;血糖控制

    【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.33..03

    【Abstract】Objective To explore the effect of picture-speaking quantitative recipe guidance on dietary self-management and blood sugar control in newly-onset type 2 diabetes patients.Method From January 2017 to June 2020, 60 patients with newly diagnosed type 2 diabetes in the Department of Endocrinology and Nephrology in our hospital were selected and randomly divided into control group and observation group with 30 cases each. The control group received traditional diabetic diet bedside education and recipe guidance during the hospitalization period, and the observation group used a one-to-one look at pictures and a quantitative recipe guidance program. The body mass index (BMI),diabetes self-management (knowledge and behavior of diet, self-efficacy SED),fasting blood glucose (FPG), and 2h blood glucose after meal (2hPG) were compared between the two groups at admission (before intervention) and at discharge (after intervention) ) And glycosylated hemoglobin (HbAlc) control levels.Results Before the intervention, there was no significant difference between the two groups of patients in terms of BMI level,diabetic diet mastery,knowledge, belief,behavior,and monitoring values of SED,F(xiàn)PG,2hPG,and HbAlc (P>0.05);after the intervention,the observation group had no significant difference in dietary control (knowledge, belief, behavior) The scores of all dimensions and SED were significantly higher than those of the control group. The average values of BMI,F(xiàn)PG,2hPG and HbAlc in the observation group were significantly lower than those of the control group (P<0.05).Conclusion Using picture-speaking recipe guidance and education programs for newly diagnosed type 2 diabetes patients, the patients' diet self-management ability, knowledge mastery and self-efficacy have been significantly improved, and blood glucose control and body quality management are more ideal.

    【Key words】New-onset type 2 diabetes;Look at pictures and talk;One-on-one;Quantitative diet;Diet management;Blood sugar control

    糖尿病是一組因胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂綜合征,以高血糖為主要標(biāo)志[1]。2型糖尿病是常見病和多發(fā)病,目前在全球范圍內(nèi),糖尿病的患病率和發(fā)病率急劇攀升。針對2型糖尿病傳統(tǒng)的治療方法包括飲食控制、運動鍛煉、口服降糖藥及注射胰島素治療等,其中,飲食治療是2型糖尿病最基本的治療手段[2]?;颊邔θ粘o嬍匙晕夜芾碚莆粘潭瓤芍苯佑绊懖⒈3盅堑拈L期穩(wěn)定,從根本上延緩或阻止糖尿病各種并發(fā)疾病的發(fā)生和發(fā)展[3]。對于新診斷2型糖尿病患者來說,患者體內(nèi)胰島β細(xì)胞即使損傷50%以上仍有代償功能,經(jīng)過短期的生活方式干預(yù)后,患者血糖水平可能會達(dá)到理想的控制水平[4]。但目前臨床糖尿病健康教育內(nèi)容對于新發(fā)糖尿病患者來說過于專業(yè)、深奧和復(fù)雜,患者短時間內(nèi)對飲食管理知識的難于理解和記憶,難以掌握嚴(yán)格的飲食控制方法。因此,造成反復(fù)的血糖水平波動的同時,患者心理負(fù)擔(dān)和精神壓力持續(xù)增大,進(jìn)而影響其治療和生活質(zhì)量[5]。因此,選擇一種適合此類患者的糖尿病飲食健康教育工具,患者能快速理解和接受并能提高飲食自我管理水平,進(jìn)而有效控制血糖水平,成為臨床糖尿病??谱o(hù)理需要關(guān)注和研究的重點問題[6]?,F(xiàn)將我院內(nèi)分泌腎內(nèi)科護(hù)理組對新發(fā)2型糖尿病患者應(yīng)用一對一看圖說話式量化食譜指導(dǎo)宣教方案的應(yīng)用成效進(jìn)行總結(jié)和評價。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取徐州市賈汪區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌腎內(nèi)科2017年01月~2020年06月60例新發(fā)2型糖尿病患者,隨機(jī)分為對照組和觀察組各30例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者均為符合WHO糖尿病診斷及分類標(biāo)準(zhǔn)(1999年)[7]的新診斷且初次入院接受治療的2型糖尿病患者;(2)患者均神志清楚,可以正常溝通交流;(3)患者知情同意并自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并其他代謝類疾病;(2)合并精神障礙類疾病及腦血管病后遺癥影響認(rèn)知患者。其中,對照組男16例,女14例,年齡24~87歲,平均(59.32±7.63)歲;平均BMI(32.56±2.32)kg/m2。教育水平:高中及以上15例,初中及以下15例。觀察組男17 例,女 13例,年齡23~90歲,平均(60.82±7.87)歲;平均BMI(33.14±2.54)kg/m2。教育水平:高中及以上14例,初中及以下16例。兩組患者基礎(chǔ)臨床資料比較無明顯差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組

    患者入院時,由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)填寫糖尿病飲食知識問卷調(diào)查表,責(zé)任護(hù)士每天床邊進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識宣教,講解飲食控制、合理運動對血糖控制的重要性。每周組織一次科內(nèi)患者糖尿病知識及管理的集體授課式健康教育活動,授課資料采用健康教育處方、宣傳圖冊和PPT演示,還可以采取視頻觀看及現(xiàn)場提問和和現(xiàn)場互動等形式。飲食治療方法的指導(dǎo)方面,由營養(yǎng)師和糖尿病??浦笇?dǎo)患者進(jìn)行食物交換份表簡易計算,根據(jù)患者身高、體重、性別、勞動強(qiáng)度和病情,計算出每日所需的總熱量及碳水化合物等所需量,并參照食物交換份法和粗算法、主食固定法進(jìn)行細(xì)分。讓患者學(xué)會選擇適宜吃的食物,識別易于使血糖迅速升高的食物及易使血脂升高的食物,認(rèn)識到抽煙飲酒對糖尿病進(jìn)展的危害[8]。

    1.2.2 觀察組

    參照對照組患者健康宣教模式基礎(chǔ),實施看圖說話式一對一給量化便捷食譜指導(dǎo),具體操作:(1)看圖說話式一對一糖尿病飲食管理指導(dǎo):測定患者糖尿病飲食知識知信行水平,根據(jù)個體實際情況,提供糖尿病看圖說話對話工具,使患者在短時間內(nèi)結(jié)合膳食寶塔食物模型分辨食物種類及營養(yǎng)分類,一對一指導(dǎo)患者判斷常見食物的重量與熱量的換算,學(xué)會使用水杯、碗等容量器具進(jìn)行體積估算,熟悉并掌握簡易食物交換份表,學(xué)會使用廚房電子秤進(jìn)行食物稱重[9]。(2)量化食譜的制定:由營養(yǎng)師和糖尿病??谱o(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行個體每日飲食的量化食譜制定,將每日總熱卡及蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大營養(yǎng)素按早、中、晚三餐比例合理分配,根據(jù)營養(yǎng)合理搭配、食物多樣化及患者個人飲食偏好要素,將三餐以盤裝食物模型擺放的形式進(jìn)行組合,以拍照或者錄制視頻的方式,制作特定糖尿病健康教育工具量化便捷食譜。將圖片打印用作一對一宣教工具,或者將量化便捷食譜視頻輸入患者手機(jī)中,方便患者參照選擇[10]。(3)患者出院前一周再次進(jìn)行糖尿病飲食管理知信行測評,不達(dá)標(biāo)者加強(qiáng)教育及出院隨訪指導(dǎo),指導(dǎo)老年患者記錄每日膳食真實執(zhí)行情況,或者由家屬拍照或視頻進(jìn)行監(jiān)督,護(hù)理人員給予反饋指導(dǎo)。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)分別采集空腹靜脈血離心取血清經(jīng)自動化分析查空腹血糖、餐后2 h血糖,采用EDTA—K2抗凝實驗法檢測糖化血紅蛋白[11]。(2)采用馬珊珊等糖尿病飲食自我管理量表進(jìn)行糖尿病飲食自我管理知信行調(diào)查:該量表包括知識、態(tài)度和行為3個維度,以及總共15個條目,知識維度總分最高分可得35分,最低分則為-17.5分,分?jǐn)?shù)越高則表明糖尿病患者對日常食物的認(rèn)識度越高,對糖尿病飲食知識的掌握程度越佳;態(tài)度和行為維度的最低分為分別4分,最高分分別為20分,得分越高則表示采用糖尿病飲食對患者越重要,其態(tài)度也越好,患者的糖尿病飲食實施越活躍[12]。(3)運用糖尿病自我效能量表(Self-Efficacy fou Diabetes,SED)判斷患者自我管理水平,SED包括運動管理、飲食管理、血糖管理和病情控制等8個條目,8條目平均分反映自我效能水平,得分越高說明自我效能水平越高[13]。(4)身體質(zhì)量指數(shù)判斷,BMI=體重(kg)/身高(m2)。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗,糖尿病飲食管理知信行及自我效能等相關(guān)計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,觀察指標(biāo)以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    干預(yù)前,兩組患者BMI水平、糖尿病飲食掌握知信行各維度指標(biāo)、SED、FPG、2hPG和HbAlc監(jiān)測值對比均無明顯差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后,觀察組糖尿病飲食掌握(知信行)各維度及SED得分均明顯高于對照組,觀察組BMI水平、FPG、2hPG和HbAlc監(jiān)測平均值均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1、表2和表3。

    3 討 論

    隨著生活水平的提高和生活節(jié)奏的加快,電子產(chǎn)品的普及加重了人們多坐少動的生活方式,飲食結(jié)構(gòu)也向精細(xì)化改變,諸多因素導(dǎo)致我國糖尿病發(fā)病率增長迅速。據(jù)最新慢病數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,2019年中國糖尿病患者數(shù)約為1.164億人,65歲以上糖尿病患者達(dá)3550萬,均為全球第一,已經(jīng)成為繼腫瘤、心血管病變之后的第三大嚴(yán)重威脅人類健康的慢性疾病[14]。中國新診斷2型糖尿病發(fā)病率較高,每年新診斷患者估算可達(dá)680萬,且診斷時糖化血紅蛋白(HbA1c)水平較高,隨著血糖升高,胰島素分泌功能下降明顯。根據(jù)糖篩網(wǎng)數(shù)據(jù),初診HbA1c>9%患者29%,空腹血糖(FPG)>11.1 mmol/L者16%[15]。中國新診斷2型糖尿病患者胰島素分泌功能調(diào)查顯示,初診患者胰島素分泌功能下降比胰島素敏感性變化更為顯著,不同血糖水平的初發(fā)糖尿病胰島素分泌功能不同,新診斷2型糖尿病患者可從胰島素短期強(qiáng)化治療中獲益。而多項研究證明,此期患者如能加強(qiáng)日常飲食的自我管理,可促進(jìn)和保持血糖的長期穩(wěn)定,以從根本上延緩或阻止糖尿病各種并發(fā)疾病的發(fā)生和發(fā)展[16]。

    本研究發(fā)現(xiàn),對照組采取的傳統(tǒng)床邊宣教或小組集體教學(xué)中,對于糖尿病飲食交換份和飲食計算步驟飲食管理環(huán)節(jié),多采取健康教育處方式的文字描述或者口頭講解方式,對于新診斷首次入院2型糖尿病患者來講,過于復(fù)雜也難以理解和記憶。而觀察組通過實施由營養(yǎng)師和糖尿病專科護(hù)理人員通過看圖說話式一對一糖尿病飲食管理指導(dǎo)方法,可使新發(fā)糖尿病患者對飲食治療的自我管理知信行有一個相對易于接受的過程,通過學(xué)習(xí)知識來改變態(tài)度和認(rèn)知,態(tài)度又影響行為。通過量化便捷食物的制定,患者對三餐的飲食搭配有了更為直觀的進(jìn)一步認(rèn)識,并可參照圖譜和視頻來更好的執(zhí)行,從而較好的改善了患者飲食自我管理效能,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,進(jìn)而影響了身體質(zhì)量指數(shù)的改變和血糖控制水平。

    綜上所述,對新發(fā)2型糖尿病患者應(yīng)用看圖說話式食譜指導(dǎo)宣教方案,患者飲食自我管理能力、知識掌握及自我效能均有明顯提高,血糖控制和體質(zhì)量管理更為理想,說明臨床上可以根據(jù)患者實際接受情況而嘗試選擇不同的糖尿病健康教育工具。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 陳 雪,彭宇輝,曹曉華,等.老年男性2型糖尿病患者骨質(zhì)疏松癥與頸動脈硬化的相關(guān)性研究[J].浙江臨床醫(yī)學(xué),2018,20(11):1848-1850.

    [2] 婁東亮,季聚良,張好好.劉志龍教授2型糖尿病六重法在初診2型糖尿病患者治療中的應(yīng)用經(jīng)驗[J].陜西中醫(yī),2018,39(2):250-252.

    [3] 羅曉琴,徐 芳.基于跨理論模式的專項飲食健康教育對高齡2型糖尿病患者飲食控制及糖脂代謝和治療依從性的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2018,47(24):3019-3021.

    [4] 溫濱紅,趙 璐,楊 碩,等.短期強(qiáng)化降糖序貫胰升血糖素樣肽1對新診斷2型糖尿病患者胰島β細(xì)胞功能第一時相分泌的影響[J].中國糖尿病雜志,2018,26(6):474-478.

    [5] 蔡曉芹,羅金華,張碧泉,等.全程健康教育路徑對糖尿病患者疾病知識掌握情況、自我管理和血糖控制的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(2):25-27.

    [6] 翁媛英,張丹紅,林 巧,等.全方位健康教育對2型糖尿病患者自我管理水平及血糖控制的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志,2018,25(1):81-84.

    [7] 趙 莼,張 巧,徐淑靜,等.貴陽城區(qū)40歲以上中老年人群不同糖代謝狀態(tài)與心血管疾病風(fēng)險相關(guān)性研究[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2018,34(8):643-648.

    [8] 孔玉賢,王?;?,楊春霞.飲食護(hù)理結(jié)合健康宣教對糖尿病患者營養(yǎng)知識認(rèn)知、遵醫(yī)行為及血糖的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2019,38(9):1188-1190.

    [9] 喬娟娟,何建影.電話回訪式健康教育在2型糖尿病患者出院隨訪中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護(hù)士:學(xué)術(shù)版,2019,26(6):128-129.

    [10] 張 穎,霍孝蓉,錢紅芳,等.糖尿病體驗門診聯(lián)合居家護(hù)理平臺在妊娠期糖尿病孕婦中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2018,4(11):16-19.

    [11] 高春興,趙秋利.血糖生成指數(shù)與2型糖尿病病人飲食相關(guān)性研究現(xiàn)狀[J].護(hù)理研究,2016,30(11):4115-4117.

    [12] 劉國彩,黃 娟,曹 娜,等.2型糖尿病病人自我管理知信行現(xiàn)狀及其影響因素[J].護(hù)理研究,2018,32(19):132-135.

    [13] 張永青,林 萍,呂淑榮,等.江蘇省3市城鄉(xiāng)社區(qū)糖尿病患者自我管理項目近期效果分析[J].中國健康教育,2017,33(1):36-39.

    [14] 任秀麗.糖尿病患者延續(xù)性護(hù)理中使用微信群對其認(rèn)知能力和血糖的影響[J].實用醫(yī)技雜志,2018,25(12):111-113.

    [15] 周立忠.新診斷2型糖尿病患者sdLDL-C及其脂類指標(biāo)與HbA1C的相關(guān)性[J].濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2018,40(5):381-383.

    [16] 李 楠,門 敏,成淑英,等.新診斷的2型糖尿病患者血清尿酸水平與血糖波動的關(guān)系[J].臨床內(nèi)科雜志,2019,36(4):258-260.

    [17] 林如海,吳曉鴻,姜崢嶸,等.住院2型糖尿病患者日內(nèi)及日間血糖波動的相關(guān)因素探討[J].診斷學(xué)理論與實踐,2017,16(5):516-521.

    [18] 龔 磊.不同體質(zhì)量指數(shù)及病程2型糖尿病患者胰島素強(qiáng)化治療效果分析[J].慢性病學(xué)雜志,2019,20(1):7-9.

    猜你喜歡
    看圖說話一對一血糖控制
    知識表征在小學(xué)英語看圖說話中的應(yīng)用探究
    供證“一對一”情形下排除合理懷疑的適用
    中醫(yī)特色護(hù)理對糖尿病患者血糖控制的臨床價值
    胰島素泵在糖尿病治療中的療效探討
    中航工業(yè)寶勝的“一對一”供給側(cè)改革
    “一對一”認(rèn)知診斷與干預(yù)在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用
    評價大型體檢中心糖尿病患者健康教育的臨床分析
    靈活運用信息技術(shù)優(yōu)化看圖說話教學(xué)
    社區(qū)護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用
    構(gòu)建低年級看圖說話教學(xué)效果的思考
    国产v大片淫在线免费观看| 国产一级毛片七仙女欲春2| 99热这里只有是精品50| 欧美成人免费av一区二区三区| 能在线免费观看的黄片| 久久久久国内视频| 18禁在线播放成人免费| 亚洲内射少妇av| 久久精品影院6| 亚州av有码| 精品一区二区免费观看| 精华霜和精华液先用哪个| 国产三级在线视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 欧美区成人在线视频| 亚洲av五月六月丁香网| 成人精品一区二区免费| 黄色欧美视频在线观看| 亚洲av不卡在线观看| 亚洲成人久久爱视频| 亚洲精品影视一区二区三区av| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 我要看日韩黄色一级片| 国产成年人精品一区二区| 成人毛片a级毛片在线播放| 婷婷精品国产亚洲av| 大香蕉久久网| 国产精品不卡视频一区二区| 国产激情偷乱视频一区二区| 国产综合懂色| 日本在线视频免费播放| 国产麻豆成人av免费视频| 麻豆国产av国片精品| 久久久久九九精品影院| 色播亚洲综合网| 天美传媒精品一区二区| 中文字幕熟女人妻在线| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 国产黄a三级三级三级人| 亚洲av成人av| 日韩欧美三级三区| 欧美日本亚洲视频在线播放| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 国产精品三级大全| 丰满人妻一区二区三区视频av| 国产精品无大码| 蜜臀久久99精品久久宅男| 男女啪啪激烈高潮av片| 身体一侧抽搐| 尾随美女入室| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 99热精品在线国产| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 精品久久久久久久久久久久久| 亚洲第一电影网av| 国产乱人偷精品视频| 亚洲美女搞黄在线观看 | av中文乱码字幕在线| 欧美+日韩+精品| 一个人看的www免费观看视频| 日本免费一区二区三区高清不卡| 亚洲精品成人久久久久久| avwww免费| 黑人高潮一二区| 有码 亚洲区| 欧美性感艳星| 91久久精品国产一区二区成人| 91在线精品国自产拍蜜月| 性插视频无遮挡在线免费观看| 夜夜爽天天搞| 久久午夜福利片| 99国产精品一区二区蜜桃av| 最近中文字幕高清免费大全6| 久久6这里有精品| 一区二区三区四区激情视频 | 男女边吃奶边做爰视频| 九色成人免费人妻av| 亚洲国产欧美人成| 国产一区二区亚洲精品在线观看| АⅤ资源中文在线天堂| 国产精品免费一区二区三区在线| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 最近2019中文字幕mv第一页| 国产片特级美女逼逼视频| 成人无遮挡网站| 一区二区三区免费毛片| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 亚洲va在线va天堂va国产| 日韩欧美免费精品| 亚洲性夜色夜夜综合| 日韩欧美免费精品| 91在线精品国自产拍蜜月| 丝袜美腿在线中文| 日日干狠狠操夜夜爽| 成人午夜高清在线视频| 观看美女的网站| 亚洲七黄色美女视频| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 校园人妻丝袜中文字幕| 91久久精品国产一区二区成人| 免费观看的影片在线观看| 男插女下体视频免费在线播放| 男人的好看免费观看在线视频| 给我免费播放毛片高清在线观看| 97热精品久久久久久| 好男人在线观看高清免费视频| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 99热网站在线观看| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 草草在线视频免费看| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 高清日韩中文字幕在线| 免费电影在线观看免费观看| 12—13女人毛片做爰片一| av.在线天堂| 看片在线看免费视频| 免费一级毛片在线播放高清视频| 99热这里只有是精品50| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 国产高清三级在线| 淫妇啪啪啪对白视频| av专区在线播放| 国产av麻豆久久久久久久| 看黄色毛片网站| 国产精品99久久久久久久久| 日韩精品中文字幕看吧| 伊人久久精品亚洲午夜| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 国产精品女同一区二区软件| а√天堂www在线а√下载| 日本免费a在线| 毛片一级片免费看久久久久| 欧美在线一区亚洲| 男女视频在线观看网站免费| 性色avwww在线观看| 在现免费观看毛片| 99热6这里只有精品| 桃色一区二区三区在线观看| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 亚洲第一电影网av| 啦啦啦韩国在线观看视频| 国产伦精品一区二区三区四那| 久久久久久久久中文| 少妇高潮的动态图| 国产午夜福利久久久久久| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 国产三级在线视频| 最新中文字幕久久久久| 亚洲自偷自拍三级| 色综合站精品国产| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 国产精品久久久久久av不卡| 在线免费十八禁| 国产精品久久久久久久久免| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 在线观看66精品国产| 一进一出抽搐gif免费好疼| 2021天堂中文幕一二区在线观| 国产精品av视频在线免费观看| 最新中文字幕久久久久| 国产成年人精品一区二区| 深爱激情五月婷婷| 69av精品久久久久久| 99riav亚洲国产免费| 在线免费十八禁| 国产69精品久久久久777片| 午夜激情欧美在线| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 国产精品永久免费网站| 日韩欧美国产在线观看| 精品国内亚洲2022精品成人| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| h日本视频在线播放| 中文亚洲av片在线观看爽| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 久久久久久伊人网av| 有码 亚洲区| av视频在线观看入口| 一边摸一边抽搐一进一小说| 99在线视频只有这里精品首页| 又爽又黄无遮挡网站| 高清毛片免费看| 99热精品在线国产| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 插逼视频在线观看| 国产三级中文精品| 国产成人91sexporn| 99国产精品一区二区蜜桃av| 亚洲四区av| 少妇熟女欧美另类| 特大巨黑吊av在线直播| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 内射极品少妇av片p| 在线a可以看的网站| 成人毛片a级毛片在线播放| 亚洲国产精品sss在线观看| 亚洲18禁久久av| 成人午夜高清在线视频| 日韩av在线大香蕉| 好男人在线观看高清免费视频| 亚洲av不卡在线观看| 国产在线男女| 国语自产精品视频在线第100页| 色哟哟哟哟哟哟| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 亚洲av.av天堂| 久久久久久大精品| 在线观看午夜福利视频| 国产精品人妻久久久久久| 亚洲av五月六月丁香网| 我的老师免费观看完整版| 成人三级黄色视频| 免费电影在线观看免费观看| 免费观看人在逋| 久久国内精品自在自线图片| 性欧美人与动物交配| 一本精品99久久精品77| 日韩成人伦理影院| 小说图片视频综合网站| 亚洲美女黄片视频| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 激情 狠狠 欧美| 亚洲精品国产av成人精品 | 亚洲中文字幕日韩| 一级a爱片免费观看的视频| 久久人人爽人人爽人人片va| 一个人免费在线观看电影| 国产黄色视频一区二区在线观看 | eeuss影院久久| 免费高清视频大片| 丝袜美腿在线中文| 在线免费观看不下载黄p国产| 十八禁国产超污无遮挡网站| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 最近手机中文字幕大全| 国产精品一二三区在线看| 最近最新中文字幕大全电影3| 伦精品一区二区三区| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 国产亚洲精品久久久久久毛片| 身体一侧抽搐| 91麻豆精品激情在线观看国产| 九九热线精品视视频播放| 卡戴珊不雅视频在线播放| 好男人在线观看高清免费视频| 高清毛片免费看| 国产亚洲精品av在线| 成人特级黄色片久久久久久久| 最好的美女福利视频网| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 久久久久国内视频| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 欧美日韩国产亚洲二区| 日韩av不卡免费在线播放| 国产私拍福利视频在线观看| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 乱系列少妇在线播放| 老女人水多毛片| 一个人看的www免费观看视频| 亚洲国产精品sss在线观看| 亚洲无线在线观看| 国产欧美日韩一区二区精品| 亚洲图色成人| 国产毛片a区久久久久| 日本五十路高清| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 亚洲国产色片| 亚洲在线观看片| h日本视频在线播放| 欧美日韩精品成人综合77777| 乱人视频在线观看| 99在线视频只有这里精品首页| 成人美女网站在线观看视频| 成人亚洲欧美一区二区av| avwww免费| 男女之事视频高清在线观看| 久久精品夜色国产| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 在线观看免费视频日本深夜| 美女免费视频网站| 偷拍熟女少妇极品色| 国产美女午夜福利| 免费av观看视频| 午夜福利18| 99九九线精品视频在线观看视频| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 成人综合一区亚洲| 国产老妇女一区| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 超碰av人人做人人爽久久| 欧美xxxx性猛交bbbb| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 欧美激情久久久久久爽电影| 村上凉子中文字幕在线| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 日韩欧美精品免费久久| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 不卡视频在线观看欧美| 午夜a级毛片| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 真实男女啪啪啪动态图| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 少妇被粗大猛烈的视频| 国产精品精品国产色婷婷| 干丝袜人妻中文字幕| 免费av观看视频| 日韩一本色道免费dvd| 免费高清视频大片| 久久午夜亚洲精品久久| 丝袜喷水一区| 日本黄色视频三级网站网址| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 亚洲国产精品成人综合色| 免费黄网站久久成人精品| 波野结衣二区三区在线| 久久精品国产自在天天线| 免费大片18禁| 久久精品国产亚洲网站| 青春草视频在线免费观看| 日本精品一区二区三区蜜桃| 婷婷六月久久综合丁香| 亚洲精品国产av成人精品 | 亚洲av美国av| 日韩亚洲欧美综合| 国产探花在线观看一区二区| 欧美三级亚洲精品| 国产男人的电影天堂91| 欧美xxxx性猛交bbbb| 中文字幕av在线有码专区| 97碰自拍视频| 国产高清视频在线观看网站| 欧美zozozo另类| 久久久久精品国产欧美久久久| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 亚州av有码| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 国产人妻一区二区三区在| av黄色大香蕉| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 在线a可以看的网站| 欧美+亚洲+日韩+国产| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 老司机午夜福利在线观看视频| 欧美性猛交黑人性爽| 内射极品少妇av片p| 内地一区二区视频在线| 国产伦精品一区二区三区四那| 美女被艹到高潮喷水动态| 国产色爽女视频免费观看| 91久久精品国产一区二区成人| 一边摸一边抽搐一进一小说| 简卡轻食公司| 久久久久久久久久久丰满| 国产亚洲精品综合一区在线观看| av福利片在线观看| 搡老岳熟女国产| 深爱激情五月婷婷| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 久久精品国产亚洲av天美| 免费av观看视频| 男女啪啪激烈高潮av片| 免费看美女性在线毛片视频| 国内精品宾馆在线| 99久国产av精品| 午夜日韩欧美国产| 精品熟女少妇av免费看| 国内揄拍国产精品人妻在线| 激情 狠狠 欧美| 午夜爱爱视频在线播放| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 一级黄色大片毛片| 国产精品久久久久久精品电影| 中国国产av一级| 三级毛片av免费| 久久鲁丝午夜福利片| 我的女老师完整版在线观看| 乱系列少妇在线播放| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 不卡一级毛片| 中国国产av一级| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 成人毛片a级毛片在线播放| 亚洲av一区综合| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 大型黄色视频在线免费观看| 最近中文字幕高清免费大全6| 级片在线观看| 蜜臀久久99精品久久宅男| 夜夜爽天天搞| 成人欧美大片| 色噜噜av男人的天堂激情| 美女cb高潮喷水在线观看| 少妇的逼水好多| 日本 av在线| 韩国av在线不卡| 可以在线观看毛片的网站| 欧美日韩在线观看h| 最近手机中文字幕大全| 高清毛片免费看| 婷婷精品国产亚洲av| 国产不卡一卡二| 狠狠狠狠99中文字幕| 成年免费大片在线观看| 日韩国内少妇激情av| 村上凉子中文字幕在线| 激情 狠狠 欧美| 久99久视频精品免费| 天堂网av新在线| 亚洲电影在线观看av| eeuss影院久久| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 久久午夜福利片| 精品久久久久久成人av| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 精品熟女少妇av免费看| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 热99在线观看视频| 欧美一区二区亚洲| 国产精品一二三区在线看| 真人做人爱边吃奶动态| 成人特级黄色片久久久久久久| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 岛国在线免费视频观看| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 免费人成在线观看视频色| 三级国产精品欧美在线观看| 免费av毛片视频| 免费观看的影片在线观看| 亚洲久久久久久中文字幕| 黄色日韩在线| 婷婷六月久久综合丁香| 亚洲国产精品成人综合色| 内射极品少妇av片p| 精品人妻偷拍中文字幕| 我的女老师完整版在线观看| 欧美成人a在线观看| 免费黄网站久久成人精品| 黄色配什么色好看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 亚洲欧美日韩高清专用| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 99久久精品一区二区三区| 午夜福利在线观看吧| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 最近手机中文字幕大全| 乱码一卡2卡4卡精品| 久久久久国产网址| 久久99热这里只有精品18| 亚洲五月天丁香| 午夜久久久久精精品| 身体一侧抽搐| 久久久久久大精品| 午夜激情欧美在线| 色尼玛亚洲综合影院| av在线亚洲专区| 午夜福利高清视频| 亚洲av第一区精品v没综合| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 97碰自拍视频| 久久久精品欧美日韩精品| 久久久国产成人精品二区| 国产成人freesex在线 | 干丝袜人妻中文字幕| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 久久精品国产清高在天天线| 99热这里只有是精品在线观看| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 欧美日韩乱码在线| 国产色婷婷99| 看非洲黑人一级黄片| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 国产色婷婷99| 亚洲精品在线观看二区| 亚洲内射少妇av| 在现免费观看毛片| 国产色爽女视频免费观看| 国产极品精品免费视频能看的| 国产av不卡久久| 日韩 亚洲 欧美在线| 久久久久久久久中文| 午夜福利18| 午夜福利在线观看吧| 在线播放无遮挡| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 久久6这里有精品| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 婷婷精品国产亚洲av| 国产精品一及| 99riav亚洲国产免费| 午夜精品一区二区三区免费看| ponron亚洲| 午夜福利视频1000在线观看| 亚洲av二区三区四区| 一个人免费在线观看电影| 18+在线观看网站| 深夜精品福利| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 亚洲自拍偷在线| 在线免费观看不下载黄p国产| 国产熟女欧美一区二区| 欧美日韩乱码在线| 日本在线视频免费播放| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 十八禁网站免费在线| 乱系列少妇在线播放| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产精品一区二区三区四区久久| 亚洲国产精品成人久久小说 | 黑人高潮一二区| 最近手机中文字幕大全| 白带黄色成豆腐渣| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 亚洲美女视频黄频| 一本一本综合久久| 国产av麻豆久久久久久久| 久久久久久久久久黄片| 午夜激情福利司机影院| 黄色一级大片看看| 一进一出好大好爽视频| 午夜激情福利司机影院| 国产熟女欧美一区二区| 麻豆国产97在线/欧美| 成人鲁丝片一二三区免费| 国语自产精品视频在线第100页| 亚洲精品色激情综合| 最近手机中文字幕大全| 久久久久国产网址| 国产精品一及| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 黄色配什么色好看| 久久久成人免费电影| 亚洲av不卡在线观看| 成人特级黄色片久久久久久久| 亚洲av美国av| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 亚洲最大成人中文| 午夜a级毛片| 99久国产av精品| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 长腿黑丝高跟| 国产91av在线免费观看| 亚洲av中文av极速乱| 一个人观看的视频www高清免费观看| 成人美女网站在线观看视频| 国产三级在线视频| 一本一本综合久久| av在线蜜桃| 精品免费久久久久久久清纯| 亚洲国产精品国产精品| 身体一侧抽搐| 亚洲av熟女| 国产精品亚洲美女久久久| 色综合亚洲欧美另类图片| 美女 人体艺术 gogo| 少妇高潮的动态图| 国产精品亚洲美女久久久| 成年女人永久免费观看视频| 精品午夜福利视频在线观看一区| 成人av一区二区三区在线看| 久久久久久国产a免费观看| 观看免费一级毛片| 亚洲自拍偷在线| 禁无遮挡网站| 亚洲最大成人中文| 色吧在线观看| 少妇熟女欧美另类| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 黑人高潮一二区| 麻豆乱淫一区二区| 久久鲁丝午夜福利片| 久久久久久大精品| 亚洲久久久久久中文字幕| 免费在线观看影片大全网站| 国内精品宾馆在线| 特级一级黄色大片| 久久久久久久久久黄片| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲真实伦在线观看| 久久午夜福利片| 日韩大尺度精品在线看网址| 婷婷精品国产亚洲av在线| 亚洲精品影视一区二区三区av| 人人妻人人看人人澡| 国产精品一及| 在线免费观看不下载黄p国产| 日韩一本色道免费dvd| 天天躁日日操中文字幕| 国产精品人妻久久久久久| 在线免费观看的www视频| 别揉我奶头 嗯啊视频| 亚洲精品亚洲一区二区| 91久久精品国产一区二区成人| 麻豆一二三区av精品| 欧美日韩精品成人综合77777| 极品教师在线视频| 1000部很黄的大片| 99国产精品一区二区蜜桃av| 亚洲中文日韩欧美视频| 久久亚洲精品不卡| 一进一出抽搐动态| 国语自产精品视频在线第100页| 久久精品综合一区二区三区| 亚洲久久久久久中文字幕| 成人国产麻豆网| 99热这里只有是精品在线观看| 国产精品久久久久久久电影| 亚洲av一区综合| 精品久久久久久久久久免费视频| 少妇人妻一区二区三区视频| 成熟少妇高潮喷水视频| 欧美+亚洲+日韩+国产|