大健康背景下基于ESP理論建設(shè)醫(yī)學(xué)英語課程

張小妮 朱慧

【摘要】 文章結(jié)合大健康戰(zhàn)略思想，根據(jù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)定位，強(qiáng)調(diào)依據(jù)ESP理論從課程設(shè)置、師資建設(shè)、教材編寫、教學(xué)方法、考核方式四個(gè)方面建設(shè)醫(yī)學(xué)英語課程。

【關(guān)鍵詞】大健康戰(zhàn)略;ESP理論;醫(yī)學(xué)英語課程

【作者簡介】張小妮（1973-），女，漢族，西安醫(yī)學(xué)院外國語學(xué)院，副教授，碩士，研究方向：英語語言文學(xué);朱慧（1984-），女，漢族，西安醫(yī)學(xué)院外國語學(xué)院，副教授，碩士，研究方向：英語語言文學(xué)。

【基金項(xiàng)目】2019年陜西省繼續(xù)教育學(xué)會(huì)重點(diǎn)課題：大健康背景下基于成果導(dǎo)向教育理念的陜西高等繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育醫(yī)學(xué)英語課程的建設(shè)與研究;西安市社會(huì)科學(xué)規(guī)劃基金攻關(guān)項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：15Y72）。

本著人才培養(yǎng)目標(biāo)定位，高等醫(yī)學(xué)院校削減大學(xué)英語授課學(xué)時(shí)，增加醫(yī)學(xué)英語課程或?qū)W時(shí)，運(yùn)用ESP理論針對(duì)性地指導(dǎo)醫(yī)學(xué)英語課程，為未來醫(yī)學(xué)生在健康領(lǐng)域從事跨國交流與合作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

一、醫(yī)學(xué)英語教學(xué)現(xiàn)狀

通過對(duì)全國醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)英語教學(xué)現(xiàn)狀的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)各院校對(duì)醫(yī)學(xué)英語缺乏充分認(rèn)識(shí)，不了解醫(yī)學(xué)英語作為ESP的基本特性，醫(yī)學(xué)英語課程開設(shè)未能與基礎(chǔ)英語形成有機(jī)銜接，有部分院校僅在第五學(xué)期開設(shè)30課時(shí)的醫(yī)學(xué)英語選修課，學(xué)生選課機(jī)會(huì)受限。整體而言，絕大部分醫(yī)學(xué)生知識(shí)單一，醫(yī)學(xué)英語知識(shí)、技能匱乏，不能在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域運(yùn)用英語進(jìn)行交際，從而無法滿足相關(guān)社會(huì)崗位對(duì)寬口徑人才的要求。因此，人才培養(yǎng)理念和手段與當(dāng)前及未來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域國際化發(fā)展趨勢對(duì)人才的需求截然脫節(jié)，無法實(shí)現(xiàn)高校人才培養(yǎng)、服務(wù)未來社會(huì)的基本目標(biāo)，違背了高等教育的基本原則。

二、依據(jù)ESP理論構(gòu)建醫(yī)學(xué)英語課程

ESP是專門用途英語，以學(xué)習(xí)目的和交際需要指導(dǎo)教學(xué)，并在此基礎(chǔ)上選擇和確定教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用英語進(jìn)行交際的能力，這一概念界定了ESP的兩大特點(diǎn)：教學(xué)目標(biāo)明確，學(xué)生的學(xué)習(xí)目的是通過語言學(xué)習(xí)某個(gè)特定的專業(yè)課程，以滿足未來工作崗位需求;ESP教學(xué)是以學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)需要為基礎(chǔ)的，注重語用能力的培養(yǎng)，以達(dá)到學(xué)生用英語進(jìn)行業(yè)務(wù)交際的目的。

醫(yī)學(xué)英語隸屬ESP范疇，其教學(xué)目的是使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)英語，促其在未來與醫(yī)學(xué)有關(guān)的工作崗位上運(yùn)用英語從事科學(xué)研究或進(jìn)行國際交流與合作，因此，不能簡單地用基礎(chǔ)大學(xué)英語理論對(duì)其進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)，而應(yīng)結(jié)合ESP理論，認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)英語的性質(zhì)、特點(diǎn)，明確開設(shè)條件和教學(xué)目的，構(gòu)建完整、規(guī)范化的醫(yī)學(xué)英語課程，滿足醫(yī)學(xué)生知識(shí)多元化的需求。

1.合理設(shè)置課程，注重醫(yī)學(xué)英語。合理設(shè)置課程是成功實(shí)施ESP教學(xué)、多元化學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)用英語進(jìn)行交際的能力、滿足相關(guān)工作崗位對(duì)知識(shí)能力的需求、培養(yǎng)實(shí)用型人才、最終有效促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)鍵因素。ESP理論以及其與基礎(chǔ)英語的關(guān)系是合理進(jìn)行課程設(shè)置的前提條件和重要保障。 ESP不是EGP的替代品，而是其與專業(yè)知識(shí)的有機(jī)融合體，是大學(xué)英語教學(xué)的重要組成部分，教育部《大學(xué)英語課程要求》規(guī)定大學(xué)英語課程，既要確保學(xué)生在整個(gè)大學(xué)期間的英語語言水平穩(wěn)步提高，又要有利于學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)，以滿足他們各自不同專業(yè)的發(fā)展需要，充分說明高等院校有責(zé)任為學(xué)生提供學(xué)習(xí)專業(yè)英語的機(jī)會(huì)，切實(shí)履行人才培養(yǎng)、服務(wù)社會(huì)的基本職能。另外，了解ESP在一定行業(yè)的普及程度或市場背景，以及工作崗位對(duì)掌握ESP知識(shí)和能力的人才的需求標(biāo)準(zhǔn)，有助于減少課程設(shè)置的盲目性、功利性。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是世界公認(rèn)的最具發(fā)展前景的高技術(shù)、高投入、高效益的產(chǎn)業(yè)?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》指出，以雙邊合作機(jī)制為基礎(chǔ)，創(chuàng)新合作模式，加強(qiáng)人文交流，促進(jìn)我國和“一帶一路”沿線國家衛(wèi)生合作。加強(qiáng)南南合作，落實(shí)中非公共衛(wèi)生合作計(jì)劃，繼續(xù)向發(fā)展中國家派遣醫(yī)療隊(duì)員，重點(diǎn)加強(qiáng)包括婦幼保健在內(nèi)的醫(yī)療援助，重點(diǎn)支持疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。所以，醫(yī)學(xué)英語是市場經(jīng)濟(jì)國際化發(fā)展的產(chǎn)物，是健康領(lǐng)域打造命運(yùn)共同體的語言支持，這些完全符合ESP課程設(shè)置的社會(huì)需求分析。

現(xiàn)今，剛?cè)胄４髮W(xué)新生的英語綜合水平都較之以前有大幅度的提高，甚至部分學(xué)生在高中階段已達(dá)到英語四級(jí)水平，普通英語對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的英語基礎(chǔ)知識(shí)和聽、說、讀、寫、譯的基本技能必不可少，但EGP的學(xué)習(xí)無法滿足醫(yī)學(xué)生通過英語進(jìn)行深層次專業(yè)學(xué)習(xí)的需求，應(yīng)適當(dāng)縮短基礎(chǔ)大學(xué)英語的開設(shè)時(shí)間，盡快讓學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)專業(yè)英語學(xué)習(xí)階段，以實(shí)現(xiàn)普通英語與專業(yè)英語1：1開設(shè)比例。章振邦教授曾指出我國的普通英語教學(xué)時(shí)間太長，對(duì)專業(yè)英語重視不夠。所以，依照‘先基礎(chǔ)后專業(yè)的順序盡快開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語，和先前掌握的知識(shí)形成有機(jī)銜接，為后續(xù)較高階段的專業(yè)英語學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)，再根據(jù)各醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)開設(shè)相應(yīng)的臨床英語、藥學(xué)英語、口腔英語等，從而實(shí)現(xiàn)層進(jìn)式專業(yè)英語教學(xué)，全面提升醫(yī)學(xué)生專業(yè)英語水平。

2. 加強(qiáng)師資培訓(xùn)，建立一支專業(yè)水平過硬的師資隊(duì)伍。根據(jù)ESP理論，醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的教學(xué)目的非常明確，培養(yǎng)學(xué)生的語用能力，使其畢業(yè)后有能力承擔(dān)用英語從事與自己醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)的工作，這對(duì)在教學(xué)第一線工作的教師提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。加強(qiáng)師資建設(shè)，培養(yǎng)一批兼具醫(yī)學(xué)知識(shí)和英語知識(shí)，同時(shí)又有所側(cè)重，并能在專業(yè)知識(shí)和語言知識(shí)兩方面優(yōu)勢互補(bǔ)，在教學(xué)上互相促進(jìn)的專職教師隊(duì)伍。一方面，充分利用可用之才，鼓勵(lì)跨學(xué)科帶課，學(xué)院具有博士學(xué)位的醫(yī)學(xué)教師可以憑借英語水平競爭上崗。另一方面，加強(qiáng)對(duì)學(xué)院現(xiàn)有師資力量的專業(yè)培訓(xùn)。分批派遣醫(yī)學(xué)專業(yè)教師出國學(xué)習(xí)，提高英語語言綜合運(yùn)用能力，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程雙語教學(xué)，側(cè)重專業(yè)知識(shí)。單一英語語言教師具備高深的英語專業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的語言運(yùn)用技能、豐厚的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，是一支不可忽視的教學(xué)骨干，鼓勵(lì)其嘗試教授側(cè)重語言知識(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語課程，并在教學(xué)實(shí)踐中不斷地加深醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)，做到理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合，提高業(yè)務(wù)能力。再者，嚴(yán)把關(guān)口，大量引進(jìn)醫(yī)學(xué)英語專業(yè)人才，采取‘一對(duì)一導(dǎo)師制培養(yǎng)模式，帶教老師從教學(xué)方法、課程設(shè)計(jì)等方面給予新教師全面指導(dǎo)，使其在短時(shí)間內(nèi)盡快勝任醫(yī)學(xué)英語教學(xué)工作。

3. 依據(jù)需求分析、真實(shí)性原則編寫教材。健康領(lǐng)域不斷升溫的國際交流與合作是目前編寫新一代醫(yī)學(xué)英語教材的主要依據(jù)。由全國醫(yī)學(xué)英語學(xué)組統(tǒng)籌安排，廣泛聽取各醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)教師和英語教師的意見，結(jié)合在校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的知識(shí)需求，依據(jù)真實(shí)性、實(shí)用性原則，深入代表性的醫(yī)療單位，實(shí)地提取第一手資料，掌握社會(huì)單位對(duì)未來醫(yī)務(wù)工作人員的知識(shí)、技術(shù)要求，分工編寫醫(yī)學(xué)英語教材。引進(jìn)原版英文醫(yī)學(xué)教材，從中汲取國外同一領(lǐng)域的前沿信息，充實(shí)教材內(nèi)容，為醫(yī)學(xué)生提供醫(yī)學(xué)領(lǐng)域前沿發(fā)展的學(xué)習(xí)材料，使學(xué)生明確完成學(xué)習(xí)任務(wù)是為了更有效地從事未來更為復(fù)雜的工作，以適應(yīng)未來世界的需要。

教材篇章注意區(qū)分大學(xué)英語與醫(yī)學(xué)英語的語言差異，結(jié)合原版教材的語言特點(diǎn)，突出醫(yī)學(xué)英語詞匯、文體修辭、篇章方面的語言特色，做到內(nèi)容與語言形式的有機(jī)統(tǒng)一。最后，為了實(shí)施針對(duì)性教育，有必要根據(jù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展變化，問卷調(diào)查各醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的需求，不斷修訂、更新，確保教材內(nèi)容的時(shí)代性、針對(duì)性。

4.以建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)課堂教學(xué)?；仡橢SP課程設(shè)置的背景，教學(xué)目標(biāo)的針對(duì)性，教材的編寫依據(jù)等，不難發(fā)現(xiàn)ESP理論視角下課程教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)始終是強(qiáng)調(diào)‘以學(xué)生為中心，這與建構(gòu)主義倡導(dǎo)的教學(xué)方法有內(nèi)在的一致性。這種教學(xué)理念要求重新定位教師角色，教師不再是知識(shí)的傳輸者，而是充當(dāng)學(xué)生知識(shí)意義建構(gòu)的幫助者，充當(dāng)好專業(yè)教師和學(xué)習(xí)者的合作伙伴。其次，教師依據(jù)建構(gòu)主義的四大構(gòu)成要素，即情境、會(huì)話、協(xié)商、意義建構(gòu)，精心進(jìn)行課程設(shè)計(jì)，充分利用現(xiàn)代多媒體技術(shù)，創(chuàng)設(shè)與課堂教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的真實(shí)情景，為學(xué)生搭建學(xué)習(xí)支架，著眼于他們的 ‘最近發(fā)展區(qū)，設(shè)計(jì)帶有一定難度的真實(shí)性教學(xué)任務(wù)，使其面臨現(xiàn)實(shí)需要解決的問題，明確學(xué)習(xí)的社會(huì)價(jià)值，增強(qiáng)學(xué)以致用的意識(shí)。再者，本著以學(xué)生為中心的原則，按照專業(yè)知識(shí)、語言組織表達(dá)能力、性別等因素組建2～3人的合作學(xué)習(xí)小組，教師進(jìn)行宏觀調(diào)控，指定每組應(yīng)完成的學(xué)習(xí)任務(wù)，引導(dǎo)小組定位具體的學(xué)習(xí)目標(biāo)，給予學(xué)生自己駕馭、掌控學(xué)習(xí)進(jìn)程的機(jī)會(huì)，提供他們互相協(xié)商、討論、進(jìn)行多角度批判性思維以及最終主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)意義、合作完成學(xué)習(xí)任務(wù)的平臺(tái)，增強(qiáng)語言實(shí)際應(yīng)用能力。最后，教師對(duì)學(xué)習(xí)任務(wù)的完成情況要予以正面、積極的評(píng)價(jià)，給出具體的指導(dǎo)性意見，堅(jiān)定學(xué)習(xí)者對(duì)個(gè)體能力、集體合作能力的肯定，從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)成就感和自我效能感，滿足自我實(shí)現(xiàn)的心理需求。

5. 增加醫(yī)學(xué)英語水平等級(jí)考試。結(jié)合Douglas提出的專門用途語言（LSP）的定義，黃大勇認(rèn)為 ESP測試是語言測試的一個(gè)分支，測試內(nèi)容和方法是基于對(duì)專門用途英語使用情景的分析，測試任務(wù)和內(nèi)容能真實(shí)地反映現(xiàn)實(shí)中英語的使用情況。由于很強(qiáng)的專業(yè)針對(duì)性和真實(shí)性，受試者的英語語言能力和專業(yè)知識(shí)與測試任務(wù)產(chǎn)生交互作用，借此對(duì)受試者在特定專業(yè)領(lǐng)域運(yùn)用英語進(jìn)行口頭和書面交流的能力做出測評(píng)。

現(xiàn)行CET4、CET6的目的在于測試學(xué)習(xí)者的普通英語水平，不能作為衡量學(xué)生畢業(yè)后就付諸工作實(shí)踐的醫(yī)學(xué)英語知識(shí)、技能的強(qiáng)有力證明，因此，醫(yī)學(xué)院校在為醫(yī)學(xué)生提供英語四六級(jí)考試機(jī)會(huì)的同時(shí)，應(yīng)搭建檢測醫(yī)學(xué)英語實(shí)際應(yīng)用能力的等級(jí)考試的平臺(tái)，一方面作為其醫(yī)學(xué)英語能力的證明，另一方面為應(yīng)聘單位錄用員工提供參考依據(jù)。醫(yī)學(xué)專業(yè)英語測試首先要突出醫(yī)學(xué)英語的語言特點(diǎn)，其次調(diào)查未來工作崗位對(duì)就業(yè)人員從事業(yè)務(wù)、進(jìn)行科研提出的知識(shí)、能力需求，測試內(nèi)容應(yīng)能反映醫(yī)學(xué)生在未來工作中英語語言的實(shí)際使用情況，滿足工作崗位需求，從而真正體現(xiàn)高校服務(wù)社會(huì)的職能，以實(shí)現(xiàn)針對(duì)性教育，這些是普通英語測試無法替代的。

三、結(jié)語

教育為社會(huì)發(fā)展提供人力、技術(shù)基礎(chǔ)，教育必須先行于經(jīng)濟(jì)發(fā)展，高等教育更是如此。目前，正是大健康戰(zhàn)略思想的實(shí)施階段，要求各醫(yī)學(xué)院校以ESP理論合理設(shè)置醫(yī)學(xué)英語課程，培養(yǎng)即精通扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)又掌握醫(yī)學(xué)英語的應(yīng)用型人才，促進(jìn)國際交流與合作，為實(shí)現(xiàn)健康中國，打造健康領(lǐng)域的命運(yùn)共同體奠定基礎(chǔ)。

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