預(yù)見(jiàn)性干預(yù)在心身疾病風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用

心身疾病又稱心理生理疾患，致病因素較多，多是由于心、身的相互影響，目前心神疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量和社會(huì)功能。心身疾病會(huì)引起多種機(jī)體變化，例如嗜睡、頭暈頭痛、眼睛酸澀、心悸心慌、心跳加速、心跳加劇、注意力分散甚至?xí)霈F(xiàn)悲觀厭世的想法，再加上患者對(duì)心身疾病相關(guān)知識(shí)的缺乏，長(zhǎng)期在醫(yī)院進(jìn)行反復(fù)檢查卻得不出任何疾病診斷結(jié)果，影響患者及家屬心理情緒，進(jìn)一步加重其病癥。心身疾病患者對(duì)疾病認(rèn)知程度低，正是因?yàn)闇\薄的認(rèn)知會(huì)導(dǎo)致患者可能出現(xiàn)一系列風(fēng)險(xiǎn)，因此需要加強(qiáng)心身疾病的風(fēng)險(xiǎn)管理，通過(guò)預(yù)見(jiàn)性干預(yù)來(lái)達(dá)到防患于未然的效果。

1 預(yù)見(jiàn)性干預(yù)的具體措施

（1）成立相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)管理小組，加強(qiáng)對(duì)小組成員相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，隨后將每位患者進(jìn)行適當(dāng)分類，針對(duì)部分高危患者需做好備注，護(hù)理人員主動(dòng)與患者進(jìn)行交流溝通，掌握患者的基本病情狀況，隨后對(duì)患者的心理情況進(jìn)行一次評(píng)估，可在部分心理消極程度嚴(yán)重患者的床頭處做好警示，同時(shí)做好對(duì)該患者護(hù)理工作，如若精神癥狀明顯可采取相應(yīng)的強(qiáng)制手段，護(hù)理人員及時(shí)告知專業(yè)醫(yī)師采取措施，必要時(shí)可轉(zhuǎn)院治療。

（2）患者在住院期間需要保證病房環(huán)境安靜，床鋪干凈整齊，護(hù)理人員要保證病房空氣流通，溫度適宜，避免患者受到太陽(yáng)光的直射，將室內(nèi)的溫濕度調(diào)成適中，為患者做好一定的防寒保暖工作，預(yù)防患者發(fā)生感染。加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的健康教育宣講，主要包括發(fā)病機(jī)制、發(fā)病癥狀和預(yù)后效果，引起患者及家屬的重視，以便后期更好配合治療。囑咐家屬多與患者溝通，增加患者與外界的交流，樹(shù)立積極向上的心態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)家屬存在焦慮、緊張情緒時(shí)及時(shí)告知家屬，以免不良情緒影響患者，此外需叮囑家屬切勿與患者發(fā)生沖突，一旦發(fā)生沖突不利于患者健康。

（3）大部分心身疾病患者都可適用抗焦慮和抗抑郁藥物，以此來(lái)控制患者不良情緒，借助藥物才能夠更好地配合后期護(hù)理，因此護(hù)理人員要加強(qiáng)藥物管理，詳細(xì)講述患者服用藥物的具體情況，包括其效果和不良反應(yīng)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)監(jiān)督每位患者服用情況，做到定時(shí)定量服用，切勿出現(xiàn)漏服、誤服，一旦出現(xiàn)服藥差錯(cuò)或者其他不適癥狀立刻報(bào)告主治醫(yī)師及時(shí)采取針對(duì)性措施，最后定期向患者講述疾病近期情況，樹(shù)立治療信心。

（4）建立應(yīng)急預(yù)案，針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)事件、高風(fēng)險(xiǎn)患者建立相應(yīng)的處理措施，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，主要針對(duì)易出問(wèn)題的高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行系統(tǒng)講解，指導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)高危環(huán)節(jié)重點(diǎn)監(jiān)督和管理，此外還可選取真實(shí)案例作為講解，提出相應(yīng)的防范措施，提高護(hù)理質(zhì)量，以防患者出現(xiàn)自殺、跳樓等應(yīng)激行為。

（5）在護(hù)理干預(yù)過(guò)程中要與患者建立良好的人際關(guān)系，通過(guò)溝通等方式對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，了解患者內(nèi)心情緒變化，重視心理調(diào)節(jié)和治療，充分調(diào)動(dòng)患者積極情緒，幫助患者培養(yǎng)健全的性格，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，以積極的態(tài)度來(lái)面對(duì)和解決任何問(wèn)題。此外還需要引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式，改正不良的行為習(xí)慣，做好自我放松和自我心理調(diào)節(jié)，保證身心放松，時(shí)刻保持平和樂(lè)觀的心態(tài)，還可適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，在身心共同作用下幫助病情好轉(zhuǎn)。

2 總結(jié)

預(yù)見(jiàn)性干預(yù)可幫助心身疾病風(fēng)險(xiǎn)管理提供指導(dǎo)，是重要的保障之一，通過(guò)預(yù)見(jiàn)性干預(yù)可對(duì)患者采用切實(shí)有效的防護(hù)措施，將風(fēng)險(xiǎn)降到最低，在合理的藥物管理下可進(jìn)一步提高預(yù)見(jiàn)性干預(yù)效果，此外護(hù)理人員在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中消除一系列不安全因素，預(yù)防患者出現(xiàn)自殺等過(guò)激行為，同時(shí)還培養(yǎng)了患者積極健康的心態(tài)，在今后的工作學(xué)習(xí)中得以順利發(fā)展。