改善胃食管反流患者生活質(zhì)量的護(hù)理方法探究

王佩霞

（江蘇省南通市第二人民醫(yī)院消化科，江蘇 南通 226100）

胃食管反流屬于常見胃腸疾病之一，該病在臨床上通常有惡心、嘔吐、噯氣等癥狀表現(xiàn)，對(duì)患者的身體健康影響非常明顯[1]。鑒于此，我院選擇收治于2017年1月～2018年7月的84例胃食管反流患者進(jìn)行研究分析，并隨機(jī)分組，將42例單純接受常規(guī)護(hù)理者納入常規(guī)護(hù)理組，將42例在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施全方位護(hù)理者納入全方位護(hù)理組，比較兩組的營(yíng)養(yǎng)改善狀況以及生活質(zhì)等指標(biāo)，在做好常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，對(duì)胃食管反流患者給予系統(tǒng)的全方位護(hù)理指導(dǎo)。現(xiàn)將護(hù)理成效匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治于2017年1月～2018年7月的84例胃食管反流患者進(jìn)行研究分析，所選患者均已通過臨床系統(tǒng)檢查明確診斷，精神狀況良好，無基線資料不完整、伴精神疾病或昏迷等影響課題研究的問題。以隨機(jī)抽簽的模式進(jìn)行研究分組，常規(guī)護(hù)理組42例，其中男性24例，女性18例，年齡在24～75歲范圍，平均年齡（38.71±5.45）歲；病程在8周～6.3年范圍，平均病程（3.36±1.26）年；全方位護(hù)理組42例，其中男性23例，女性19例，年齡在24～74歲范圍，平均年齡（38.21±5.21）歲；病程在8周～6.2年范圍，平均病程（3.37±1.21）年。采取統(tǒng)計(jì)軟件處理常規(guī)護(hù)理組與全方位護(hù)理組間的基線資料，P均＞0.05，適合進(jìn)行統(tǒng)計(jì)研究。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，包括入院介紹、口頭科普疾病知識(shí)、心理開導(dǎo)、積極處理并發(fā)癥等。全方位護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理組護(hù)理下接受全方位護(hù)理指導(dǎo)，具體內(nèi)容如下：①飲食護(hù)理。營(yíng)養(yǎng)師為患者擬制符合個(gè)體需求的營(yíng)養(yǎng)食譜，對(duì)各種富含維生素、蛋白質(zhì)以及熱量的食物進(jìn)行合理搭配，優(yōu)先選擇易消化且刺激性較小的食物。遵循“少吃多餐”的飲食原則，叮囑患者每日合理控制進(jìn)食量，以確保機(jī)體有足夠的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。②藥物護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)患者遵醫(yī)囑，及時(shí)用藥，以提高治療效果和治療依從性，縮短治療時(shí)間和住院時(shí)間；③心理方面。由于胃食管反流的過程很長(zhǎng)且容易復(fù)發(fā)，因此患者在治療期間會(huì)產(chǎn)生焦慮。因此，護(hù)理人員應(yīng)通過溝通了解患者的心理狀態(tài)，積極鼓勵(lì)患者提高護(hù)理人員的信任度。消除不良心理情緒，使其樹立治療的信心[2-3]。

1.3 評(píng)估項(xiàng)目

觀察并記錄兩組患者的生活質(zhì)量以及住院時(shí)間，以簡(jiǎn)明健康調(diào)查量表（SF-36）為參照，評(píng)估兩組護(hù)理后的生活質(zhì)量改善狀況，同時(shí)自制問卷調(diào)查表格，統(tǒng)計(jì)兩組對(duì)課題研究?jī)?nèi)容的滿意度，結(jié)果采取100分制記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析

此次課題研究選擇SPSS 19.0軟件對(duì)計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料作處理，具體經(jīng)x2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)，P值＜0.05，說明組間/組內(nèi)數(shù)據(jù)有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 常規(guī)護(hù)理組與全方位護(hù)理組的生活質(zhì)量評(píng)估結(jié)果

常規(guī)護(hù)理組社會(huì)功能（8 4.7 4±4.1 2）、軀體健康（81.75±0.32）、情感功能（80.24±3.81）；全方位護(hù)理組社會(huì)功能（93.02±5.83）、軀體健康（92.03±0.25）、情感功能（95.62±3.54），與常規(guī)護(hù)理組比較，全方位護(hù)理組在社會(huì)功能、軀體健康等生活質(zhì)量指標(biāo)上均顯著改善，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 常規(guī)護(hù)理組與全方位護(hù)理組其他臨床指標(biāo)記錄結(jié)果

常規(guī)護(hù)理組住院時(shí)間（12.81±3.47）d，護(hù)理滿意度(86.21±3.67)分，全方位護(hù)理組住院時(shí)間（9.36±2.11）d，護(hù)理滿意度(97.11±3.28)分，全方位護(hù)理組護(hù)理后獲得了較常規(guī)護(hù)理組更短的住院時(shí)間、更高的護(hù)理滿意度，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

胃食管反流在消化內(nèi)科臨床上有較高的占比，相關(guān)資料顯示，且其每年罹患率仍在不斷攀升，引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注[4-5]。由于胃食管反流的病情程度、癥狀輕重等與患者日常生活習(xí)慣等密切相關(guān)，因此臨床除積極的藥物治療外，重視對(duì)患者的有效護(hù)理，對(duì)于緩解臨床癥狀、改善患者的生活質(zhì)量也至關(guān)重要。對(duì)胃食管反流患者實(shí)施精心的全方位護(hù)理干預(yù)，能夠有效幫助患者改變不良生活習(xí)慣，促進(jìn)患者的康復(fù)[6-8]。

本研究將42例單純接受常規(guī)護(hù)理者納入常規(guī)護(hù)理組，將42例在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施全方位護(hù)理者納入全方位護(hù)理組，比較兩組的營(yíng)養(yǎng)改善狀況以及生活質(zhì)等指標(biāo)。結(jié)果顯示，與常規(guī)護(hù)理組比較，全方位護(hù)理組在社會(huì)功能、軀體健康等生活質(zhì)量指標(biāo)上均顯著改善，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。全方位護(hù)理組護(hù)理后獲得了較常規(guī)護(hù)理組更短的住院時(shí)間、更高的生活質(zhì)量評(píng)分與護(hù)理滿意度，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)胃食管反流患者實(shí)施全方位護(hù)理指導(dǎo)，能夠有效改善患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)，提高其護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量，值得推薦。