產(chǎn)婦分娩中助產(chǎn)士心理護理的應(yīng)用效果

胡乃燕

（張家港市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 蘇州 215600）

在分娩期間，產(chǎn)婦疼痛較為劇烈，存在一定危險，對于產(chǎn)婦心理以及生理來說，挑戰(zhàn)均很大。臨床分析助產(chǎn)士作用，可幫助產(chǎn)婦分娩[1]，分析助產(chǎn)士護理，屬于新型護理模式，應(yīng)用于產(chǎn)婦圍生期過程中，作用重要。本組選擇58例產(chǎn)婦，分析了助產(chǎn)士心理護理應(yīng)用于產(chǎn)婦分娩中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2018年6月～2020年5月將58例產(chǎn)婦選擇，知情入組之后，抽簽分組，觀察組數(shù)據(jù)：29例，年齡22～34歲，中位28.5歲，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別是21例、8例；對照組數(shù)據(jù)：29例，年齡21～35歲，中位28.0歲，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別是20例、9例。經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，二組產(chǎn)婦資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組護理辦法是常規(guī)助產(chǎn)士護理：助產(chǎn)士應(yīng)對產(chǎn)婦宮縮情況進行細致觀察，在規(guī)律之后，待產(chǎn)婦宮口開至3 cm，將產(chǎn)婦送至產(chǎn)房，輔助產(chǎn)婦將分娩過程完成。

觀察組護理辦法是助產(chǎn)士心理護理+常規(guī)助產(chǎn)士護理，在對照組護理基礎(chǔ)上，將以下護理對策添加：（1）在產(chǎn)婦入院之時，由于陌生環(huán)境，擔憂生產(chǎn)，會出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，助產(chǎn)士應(yīng)引導產(chǎn)婦，幫助產(chǎn)婦將住院手續(xù)辦理完成并協(xié)助產(chǎn)婦入院，為產(chǎn)婦介紹醫(yī)院相關(guān)制度以及環(huán)境等，講解基本分娩知識，將產(chǎn)婦心理壓力有效緩解。助產(chǎn)士應(yīng)多溝通產(chǎn)婦，交流期間，保證態(tài)度真誠親切，若產(chǎn)婦心理狀態(tài)不佳，為產(chǎn)婦提供疏導以及安慰，確保產(chǎn)婦心態(tài)積極樂觀。（2）在產(chǎn)婦產(chǎn)生宮縮情況之后，容易受到巨大痛苦影響[2]，助產(chǎn)士應(yīng)指導產(chǎn)婦進行呼吸，對產(chǎn)婦宮縮疼痛進行有效緩解，鼓勵產(chǎn)婦，將產(chǎn)婦分娩信心有效增強，確保產(chǎn)婦可以順利生產(chǎn)。在產(chǎn)后，由于產(chǎn)婦情緒波動較大，可導致產(chǎn)婦子宮收縮不良，從而出現(xiàn)產(chǎn)后出血，助產(chǎn)士應(yīng)贊美產(chǎn)婦，告知產(chǎn)婦嬰兒健康情況[3]，將產(chǎn)婦自豪情緒有效增加，可將嬰兒抱給產(chǎn)婦，確保產(chǎn)婦放心，最后護送母嬰返回病房。

1.3 效果分析[4]

心理狀態(tài)、護理滿意度：利用SAS自評量表、自擬問卷（現(xiàn)場回收）進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學辦法

計算產(chǎn)婦計量資料（t檢驗）、計數(shù)資料（x2檢驗）過程中參照SPSS 25.0統(tǒng)計軟件包，分別利用（均數(shù)±標準差）、率的形式體現(xiàn)，P＜0.05則統(tǒng)計學意義存在。

2 結(jié) 果

觀察組明顯改善了分娩結(jié)局、心理狀態(tài)、護理滿意度，對比對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 二組分娩結(jié)局、心理狀態(tài)、護理滿意度對比[，n（%）]

組別名稱 自然分娩（%） 剖宮產(chǎn)（%） 產(chǎn)程時間（h） SAS評分（分） 護理滿意度（%）觀察組 27（93.10） 2（6.89） 8.1±0.5 32.6±3.3 28（96.55）對照組 16（55.17） 13（44.82） 12.5±0.7 42.2±5.7 20（68.96）x2/t 10.8806 10.8806 27.5445 7.8492 7.7333 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

分析臨床現(xiàn)狀，很多產(chǎn)婦由于對宮縮疼痛害怕，選擇了剖宮產(chǎn)方式，大大提高了臨床上剖宮產(chǎn)幾率。在產(chǎn)婦分娩過程中，助產(chǎn)士可起到指導陪伴作用，可通過按摩等方式，幫助產(chǎn)婦將分娩疼痛有效減少，可通過安慰鼓勵等方式，幫助產(chǎn)婦將害怕、焦慮等心理有效減輕。相關(guān)性文獻報道，利用助產(chǎn)士心理護理，可促使產(chǎn)婦自然分娩選擇率大大增加，可確保產(chǎn)婦順利完成產(chǎn)程[5]，護理效果較為理想。

臨床分析分娩過程，是自然生理過程，在胎兒脫離母體這一過程中，產(chǎn)婦痛苦程度較大，若耐受性較差，容易產(chǎn)生無法娩出現(xiàn)象，分娩過程風險性會大大增加，對于不能自然分娩的產(chǎn)婦來說，采用剖宮產(chǎn)方式，雖然可將胎兒娩出，但會極大創(chuàng)傷產(chǎn)婦，對產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)會產(chǎn)生不利效果，目前臨床推薦自然分娩，分娩期間，產(chǎn)婦心理狀態(tài)會直接影響分娩結(jié)局。因此，對于助產(chǎn)士來說，應(yīng)為產(chǎn)婦提供心理干預(yù)指導，可保證產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定，有利于產(chǎn)婦自然分娩。臨床實踐證實，在產(chǎn)婦分娩過程中，采取助產(chǎn)士心理護理，應(yīng)用效果較為理想，可行性較高，護理過程中，應(yīng)注意以下幾點：在產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮情況之后，助產(chǎn)士應(yīng)為產(chǎn)婦提供一對一陪護，鼓勵產(chǎn)婦家屬也陪伴產(chǎn)婦，將產(chǎn)婦陌生感以及無助感有效減輕。對于產(chǎn)婦家屬來說，應(yīng)通過語言安慰以及鼓勵，為產(chǎn)婦提供強有力的家庭支持。助產(chǎn)士擔任導樂陪伴分娩角色，可在產(chǎn)房內(nèi)將輕松和諧音樂播放，通過語言交流撫觸等方式，將產(chǎn)婦注意力有效轉(zhuǎn)移，為產(chǎn)婦提供按摩護理，促進產(chǎn)婦順利分娩。助產(chǎn)士應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦宮縮情況，評估產(chǎn)婦分娩風險，將人工終止妊娠準備工作做好，確保母嬰安全以及健康。助產(chǎn)士應(yīng)詳細向產(chǎn)婦描述胎兒生命特征，將產(chǎn)婦母性激發(fā)，促進產(chǎn)婦順利分娩，助產(chǎn)士應(yīng)告知產(chǎn)婦生命狀態(tài)良好，自然分娩條件良好，為產(chǎn)婦講解自然分娩相關(guān)知識，促使產(chǎn)婦對自己分娩產(chǎn)生信心，為產(chǎn)婦提供呼吸指導，將產(chǎn)婦宮縮疼痛明顯緩解。促進產(chǎn)婦順利分娩胎兒。

本組實驗結(jié)果：觀察組明顯改善了分娩結(jié)局、心理狀態(tài)、護理滿意度。

綜合以上數(shù)據(jù)得出，將助產(chǎn)士心理護理應(yīng)用于產(chǎn)婦分娩中的效果顯著，可明顯改善產(chǎn)婦分娩結(jié)局、心理狀態(tài)、護理滿意度，值得臨床推薦。