尿常規(guī)檢驗(yàn)中聯(lián)合應(yīng)用干化學(xué)法與尿沉渣的效果分析

曾 薇

（黑龍江省齊齊哈爾和平醫(yī)院檢驗(yàn)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

尿常規(guī)在臨床中疾病診斷較為常用的生化檢測方式，以患者尿液為檢測樣本，通過檢驗(yàn)、分析樣本成分，能夠?qū)颊呋疾∏闆r作出診斷，尤其是反應(yīng)腎臟功能和輸尿管功能。目前臨床檢驗(yàn)科常用的尿常規(guī)檢驗(yàn)方法有尿微生物檢驗(yàn)、尿細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)、尿沉渣檢驗(yàn)以及干化學(xué)法檢驗(yàn)。其中最常見的檢驗(yàn)方法是干化學(xué)法和尿沉渣法，每種檢驗(yàn)方法檢測的效果不同[1-2]。本文是對尿常規(guī)檢驗(yàn)中聯(lián)合應(yīng)用干化學(xué)法與尿沉渣的效果開展分析，現(xiàn)詳細(xì)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2019年2月-2020年2月期間本院檢驗(yàn)科實(shí)施尿常規(guī)檢驗(yàn)的患者中隨機(jī)選取150例作為研究對象，所有患者均在詳細(xì)了解研究內(nèi)容后自愿簽署知情同意書。按照雙盲法將150例患者分為兩組，每組75例，對照組男45例，女30例，平均年齡為（53.50±6.00）歲；觀察組患者男42例，女33例，平均年齡為（54.50±5.00）歲。組間一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 檢驗(yàn)方法

對照組實(shí)施干化學(xué)法進(jìn)行檢測，具體如下：首先，將75份尿液標(biāo)本進(jìn)行編號，準(zhǔn)備試管并進(jìn)行標(biāo)號。其次，將每份尿液樣本抽取10ml放入試管中。之后從干化學(xué)試紙盒內(nèi)取出試紙，將試紙的2/3部分浸入尿液中，等待3秒鐘，將試紙條緩慢取出，注意試紙條不可以碰到其他物品。然后，將浸泡過尿液的試紙條放置在尿液自動分析儀的卡槽內(nèi)，等檢測結(jié)果出來后，記錄紅細(xì)胞數(shù)目和白細(xì)胞的數(shù)目。

觀察組采用干化學(xué)法和尿沉渣聯(lián)合檢測。觀察組檢測方法與對照組保持一致。其次，準(zhǔn)備好專用離心試管進(jìn)行編號，從樣本中抽取10ml放于專用離心試管中，進(jìn)行離心，時間為5min。離心之后，丟棄上層清液，獲得一定劑量的尿液沉渣，輕輕震蕩將其混勻。然后，準(zhǔn)備顯微鏡和計數(shù)板，使用一次性吸管將尿沉渣吸出充滿計數(shù)板內(nèi)的計數(shù)池即可。最后，在顯微鏡下進(jìn)行觀察和計數(shù)，記錄紅細(xì)胞數(shù)目和白細(xì)胞數(shù)目。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)檢查結(jié)果，對兩組患者尿常規(guī)檢測出的紅細(xì)胞數(shù)目和白細(xì)胞數(shù)目進(jìn)行統(tǒng)計，并計算檢出率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本初研究采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者尿常規(guī)檢結(jié)果進(jìn)行比較，計量資料采用（±s）表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)；計數(shù)資料采用（n%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計算結(jié)果呈現(xiàn)P＜0.05，代表有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組定量紅細(xì)胞陽性檢出率對比

尿常規(guī)檢驗(yàn)后，觀察組75例患者中陰性檢出率為30（40.00%）；陽性檢出率為45（60%）；對照組75例患者中陰性檢出率為43（57.33），陽性檢出率為32（42.66）。兩組對比x2值為4.5099、P值為0.0336，觀察組定量紅細(xì)胞陽性檢出率高于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組定量白細(xì)胞檢出率對比

尿常規(guī)檢驗(yàn)后，觀察組患者陰性檢出率為34（45.33）；陽性檢出率為41（54.66）；對照組75例患者中陰性檢出率為53（70.66），陽性檢出率為22（29.33）。兩組對比x2值為9.8796、P值為0.0016，觀察組患者定量白細(xì)胞陽性檢出率高于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

尿常規(guī)是臨床檢驗(yàn)科比較重要的檢驗(yàn)手段，通過檢查，分析尿液中各項(xiàng)成分時候在正常范圍內(nèi)，并對不正常指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的疾病診斷。尿常規(guī)檢驗(yàn)主要反映患者泌尿系統(tǒng)代謝情況，同時也對其他系統(tǒng)疾病有一定的診斷作用。

干化學(xué)法檢驗(yàn)是利用差示電極法作為檢測手段，具有準(zhǔn)確度高、速度快、操作簡便、無需日常校正、標(biāo)本無需進(jìn)行預(yù)處理等優(yōu)勢，減少了尿常規(guī)檢驗(yàn)過程中不必要干擾物質(zhì)的影響。在檢測定量紅細(xì)胞和定量白細(xì)胞時，需要紅細(xì)胞、白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞質(zhì)內(nèi)脂酶進(jìn)行反應(yīng)，容易出現(xiàn)漏檢現(xiàn)象，同時也要避免進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)時出現(xiàn)不必要的操作失誤，影響尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果。尿沉渣檢驗(yàn)是指將患者尿液標(biāo)本離心后，進(jìn)行鏡下觀察，觀察尿液中的有形成分，準(zhǔn)確性高。臨床上將干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合使用，可以提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性[2]。本研究中，所有患者實(shí)施尿常規(guī)檢驗(yàn)后，觀察組患者定量紅細(xì)胞陽性檢出率、白細(xì)胞陽性檢出率均高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對臨床性尿常規(guī)檢驗(yàn)中，干化學(xué)法與尿沉渣都是能夠進(jìn)行檢測的手段，將兩者聯(lián)合。進(jìn)行尿常規(guī)檢測，提高了定量紅細(xì)胞、白細(xì)胞檢出率，檢驗(yàn)效果更好。