王慧琴
(空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院,陜西 西安 710038)
尋常型銀屑病是一種常見并易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病[1]。中藥藥浴封包在護(hù)理中具有較好的作用,本次研究在基礎(chǔ)護(hù)理治療上聯(lián)合中藥藥浴封包治療,現(xiàn)將效果報(bào)道如下。
選取2018年3月~2019年3月收治共200例為試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組100例,其中男60例,女40例;年齡12~85歲,對(duì)照組100例,其中男55例,女45例;年齡16~78歲,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者年齡、性別一般資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行比較。
所有納入研究的尋常型銀屑病患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。
①排除心血管疾病等,中度以上高低血壓病史、心臟功能不良患者;②有嚴(yán)重哮喘病者應(yīng)避免使用,或遵醫(yī)囑;③皮膚有較大面積創(chuàng)口時(shí)應(yīng)慎用;④孕婦及女士月經(jīng)期間避免使用;具有嚴(yán)重過敏史的患者慎用。
對(duì)照組:護(hù)理方法(1)勤換床單被褥、內(nèi)衣等物品及時(shí)清掃皮屑,注意開窗通風(fēng)。告知患者不能對(duì)皮損處進(jìn)行抓撓刺激皮膚,對(duì)瘙癢患者可以采用消毒棉簽涂擦或者輕拍,劇烈患者給與抗組胺類或鎮(zhèn)靜安眠類藥物。(2)囑患者及家屬,飲食不能吃辛辣刺激性、油膩性、魚腥發(fā)物,同時(shí)嚴(yán)禁抽煙、酗酒,在飲食上注意攝入富含維生素、高蛋白的食物,利于病情的緩解和皮損的恢復(fù)。(3)患者長(zhǎng)時(shí)間接受治療,需要他人的關(guān)心、安慰及鼓勵(lì)減輕恐懼心理,增強(qiáng)患者的自信心。治療方式給予患者甲潑尼龍琥珀酸鈉,藥物劑量為40 mg,每日靜滴一次,2周為一個(gè)療程。
試驗(yàn)組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上給與中醫(yī)護(hù)理。中草藥物有:白芍、白鮮皮、當(dāng)歸、地膚子、防風(fēng)、甘草、葛根、黃柏、苦參、連翹各1 g,藥浴每日1次,2周為一個(gè)療程。煎藥方法:將藥物放入5 L的水中浸泡30 min,后倒入鍋里煎至沸騰后15 min,將藥渣過濾干凈。外用尿素硅油乳膏,劑量為20 g,外用,適量涂于患處,一日2次,2周為一個(gè)療程。
觀察兩組治療效果的有效率。治療結(jié)果分為顯效和無效。顯效:尋常型銀屑病癥狀消退,癥狀積分降低至90%以上;無效:尋常型銀屑病癥狀沒有明顯改善,癥狀積分降低至50%。治療有效率=(顯效例數(shù)+無效例數(shù))/總例數(shù)×100%。
采用SPSS 22.0法進(jìn)行分析,兩組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
試驗(yàn)組100例患者紅斑、鱗屑均已消退總有效率中92%例(92)高于對(duì)照組81%(81)患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
近年來我國銀屑病發(fā)病趨勢(shì)增高,多見于青壯年,使患者身心健康嚴(yán)重受影響,其發(fā)生緩解與患者的精神及心理狀態(tài)密切相關(guān),對(duì)患者的身體健康和精神狀況影響較大,嚴(yán)重者還會(huì)給家人或朋友造成傷害。中藥藥浴可清熱解毒、去腐生肌;溫?zé)嵘⒑⒒钛?,封包可促進(jìn)藥物的有效吸收[3]。本次研究患者通過基礎(chǔ)護(hù)理聯(lián)合中藥藥浴封包治療有效率達(dá)到92%,也提示我們中藥治療對(duì)銀屑病具有良好的療效。通過本次實(shí)驗(yàn)我們,結(jié)果表明中藥藥浴聯(lián)合封包臨床治療可以有效控制病情,值得在臨床推廣。