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    探究優(yōu)化急診護理流程在急診胸痛患者搶救中的效果

    2021-09-10 21:18:24張艷萬航艷
    科學與生活 2021年13期
    關鍵詞:優(yōu)化急診護理流程

    張艷 萬航艷

    摘要:目的:對急診胸痛患者搶救中實施優(yōu)化急診護理流程的效果。方法:將我院2019年10月-2020年5月急診科接收的胸痛患者共80例納入組,以40例采取優(yōu)化急診護理流程的作為觀察組,以實施常規(guī)護理的40例胸痛患者歸入對照組。分析兩組的護理效果。結果:兩組急救成功率比較,觀察組明顯高于對照組,P<0.05,存在統(tǒng)計學意義。觀察組檢查時間、搶救時間和接診時間均短于對照組,存在統(tǒng)計學意義,P<0.05.結論:對于急診胸痛患者采取優(yōu)化急診護理流程,能夠明顯的提升急救成功率,縮短急救過程中所耗時間,值得推廣。

    關鍵詞:急診胸痛患者;優(yōu)化急診護理流程;急救成功率

    急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室,胸痛患者在急診科十分常見[1]。造成胸痛的原因較多,包括急性冠脈綜合征,主動脈夾層、肺栓塞、氣胸、食管破裂、心包炎等,根據原因不同,其病情程度也不一致,快速準確的診斷和鑒別致死性胸痛的病因是治療的關鍵,也是急診處理的難點和重點[2]。優(yōu)化急診護理流程可為急救爭取更多的時間,從而提高搶救成功率。本研究將選取我院接收的80例胸痛患者,探究優(yōu)化急診護理流程的臨床效果。報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    將我院2019年10月-2020年5月急診科接收的胸痛患者共80例納入組,以40例采取優(yōu)化急診護理流程的作為觀察組,以實施常規(guī)護理的40例胸痛患者歸入對照組?;颊咝詣e:對照組男22例,女18例;觀察組男21例,女19例。患者年齡:對照組38歲-71歲,平均年齡(52.34±7.65)歲;觀察組36歲-73歲,平均年齡(51.46±8.85)歲。兩組患者基本資料對比,P>0.05,不存在統(tǒng)計學意義。納入標準:所有納入患者均符合急診胸痛診斷標準。排除標準:配合度不佳者;傳染病史。

    1.2方法

    對照組采取常規(guī)護理,協助患者進行常規(guī)檢查,并配合醫(yī)生做好急救護理。觀察組實施優(yōu)化急診護理流程:①提高急診科護理人員急診護理水平、應變能力、急救配合度和護理專業(yè)能力。急診科開展護理人員培訓,并定期進行實踐考核。②制定優(yōu)化急診流程,成立優(yōu)化急診護理團隊,設置專門的急診胸痛中心和急診分區(qū),急診胸痛中心分診臺護理工作由經驗豐富、綜合能力強的護理人員擔任,并對急診胸痛中心護理人員進行定期培訓考核,加強其專業(yè)能力和素養(yǎng)。護理人員需要準確對胸痛患者的病情進行評估,輕癥患者按正常流程就診,重癥患者預約前置,并協助患者進行掛號,必要時開通綠色通道,先通知醫(yī)生實施搶救,再補辦手續(xù),爭取搶救時間。急診分區(qū)設置多個區(qū)域,并使用醒目的顏色進行標注,分為紅區(qū)、黃區(qū)和綠區(qū)。③確保綠色通道暢通,在進行急診胸痛患者接診時,醫(yī)護人員保持通訊設備暢通,隨時告知情況,護理人員應當第一時間準備好急救所需的器械和藥品,檢查設備是否能夠正常使用?;颊呷朐汉螅焖偻晟瞥R?guī)檢查。④在急救過程中,與醫(yī)生配合良好,觀察患者的生命體征,一旦出現異常及時告知醫(yī)生。⑤優(yōu)化檢查流程,做好醫(yī)護人員的協調配合,重癥患者一切檢查優(yōu)先。

    1.3觀察指標

    統(tǒng)計兩組的急救成功率。

    比較兩組檢查時間、搶救時間和接診時間。

    1.4統(tǒng)計學方法

    本次研究采用統(tǒng)計學軟件(SPSS23.0)進行數據分析,計數資料采用率(%)表示,進行X2檢驗,計量資料用()表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    2.1兩組的急救成功率比較

    觀察組急救成功率為92.50%(37/40),對照組急救成功率為72.50%(29/40),觀察組急救成功率高于對照組,X2=5.541,P=0.019,P<0.05,比較存在統(tǒng)計學意義。

    2.2兩組檢查時間、搶救時間和接診時間比較

    觀察組檢查時間(12.24±2.36)min、搶救時間(22.12±2.50)min,接診時間(9.67±1.16)min,對照組檢查時間(18.21±2.41)min、搶救時間(33.48±3.62)min,接診時間(18.82±2.25)min,t=11.193,P=0.001;t=16.331,P=0.014;t=22.860,P=0.014,觀察組檢查時間、搶救時間和接診時間均短于對照組,P<0.05,比較存在統(tǒng)計學意義。

    3討論

    急診科水平與醫(yī)院的急救成功率密切相關,但在實際中,常因急診科各區(qū)域設置不合理,急救通路不暢,急救制度規(guī)范性不夠等對急救成功率產生影響,此外,部分急診科的護理人員缺乏專業(yè)性,急救專業(yè)素質不高,應急能力不夠等,也會影響到急救成功率[3]?;诖耍_展優(yōu)化急診護理流程是當前首要之任務。

    優(yōu)化急診護理流程需要從多個方面開展,包括急診護理人員培訓、設置急診分診、改善急診環(huán)境等,同時建立急診胸痛中心,由于心肌梗死、急性心肌缺血、心源性休克等急性冠脈綜合征和氣胸、急性主動脈夾層等非外傷性急性胸痛很可能對患者的生命造成威脅[4]。因此,開展急診胸痛中心則可以對非外傷性急性胸痛疾病進行緊急救治,同時無論什么原因的胸痛,在不明病因的情況下,都可優(yōu)先就診與胸痛中心,并第一時間尋找病因,進行治療[5]。而對于急診護理人員培訓則應當包括護理人員急診知識培訓、應急能力培訓等,加強護理人員的護理水平,使急護理人員能夠牢記急診護理流程,具有熟練的護理技術,在接收急診胸痛患者時,能快速的反應、流暢的配合,從而縮短各階段時間,盡最大努力為患者爭取時間,真正做到時間就是生命,以此提高急救成功率,創(chuàng)造和諧醫(yī)、護患環(huán)境[6]。在本次研究中,通過對我院收治的急診胸痛患者實施不同急診護理模式,研究優(yōu)化急診護理流程的價值。結果顯示,兩組急救成功率比較,觀察組明顯高于對照組,P<0.05,存在統(tǒng)計學意義。觀察組檢查時間、搶救時間和接診時間均短于對照組,存在統(tǒng)計學意義,P<0.05.從研究結果可以看出,優(yōu)化急診護理流程具有較高的臨床應用價值。在常規(guī)急診流程中,患者入院后需要先咨詢就診流程,再掛號排隊等,而由于急診患者多,工作混亂,在患者對自身病情不明的情況下,很容易貽誤搶救時機。即便對于重癥患者,由于急診人員配合度不夠,綠色通道不通暢等也會對急救造成一定困難。而在優(yōu)化急診護理流程中,各醫(yī)護人員分工明確,區(qū)域劃分清晰,醫(yī)護人員配合默契等,從而使綠色通道真正發(fā)揮其作用。

    綜上所述,對于急診胸痛患者采取優(yōu)化急診護理流程,能夠明顯的提升急救成功率,縮短急救過程中所耗時間,值得推廣。

    參考文獻

    [1]王華鋒.分析優(yōu)化急診護理流程對于急診胸痛患者搶救效果的影響[J].中國保健營養(yǎng)2020,30(32):320,322.

    [2]林靜雯.優(yōu)化急診護理流程在急診胸痛患者搶救中的應用效果探討[J].實用臨床護理學電子雜志,2020,005(009):59.

    [3]朱小燕.優(yōu)化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響探究[J].人人健康,2020,519(10):169.

    [4]沈佩霞.急診胸痛患者采用優(yōu)化急診護理流程的搶救效果以及預后影響分析[J].中國保健營養(yǎng),2019,029(029):237-238.

    [5]吳娟.急診胸痛患者采用優(yōu)化急診護理流程的搶救效果以及預后[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志2020,8(18):121,139.

    [6]婁建坤,王雪梅,劉忠華,等.優(yōu)化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響分析研究[J].中國保健營養(yǎng),2019,29(34):272-273.

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