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    膠體金法和酶聯免疫法應用于艾滋病抗體檢測的結果分析

    2020-12-19 14:47:11高亞春
    關鍵詞:膠體金艾滋病陽性率

    高亞春

    (江蘇省阜寧縣疾病預防控制中心,江蘇 鹽城 224400)

    艾滋病為全身性傳染病,該疾病主要傳播途徑為血液傳播、性傳播與母嬰傳播,目前臨床中無有效根治方法,而抗病毒治療可有效降低該疾病患者機會性傳染,進而提升其生存質量,并使其壽命得以延長[1]。目前我國危害最大的疾病之一包括艾滋病,該病多發(fā)于青年,但有研究表明,老年人患此疾病概率逐漸增加,導致老年人生活質量的急劇下降同時老年人生命受到嚴重威脅[2]。艾滋病潛伏時間較長最長可達到10年左右,且患者在感染后,其免疫系統(tǒng)功能逐漸下降,致使各病毒、病原體等對身體入侵,使患者身體健康及生命安全受到嚴重影響[3]。患者在患病初期,主要表現為全身無力、食欲不振、體溫升高等,而隨著疾病不斷加重,患者皮膚會出現紫斑、皰疹、淤血斑等情況,待疾病發(fā)展至一定程度,患者內臟將受到影響,高熱持續(xù)不退,神經系統(tǒng)功能下降,心血管系統(tǒng)產生病變,為此,對艾滋病進行及早的診斷與治療具有現實意義。本研究對200例艾滋病抗體檢測患者進行膠體金法和酶聯免疫法檢測,旨在探討兩種檢測方式應用價值,匯報如下:

    1 資料與方法

    1.1 基本資料

    選取疾控中心接收艾滋病抗體檢測患者200例作為此次研究對象,患者納入時間為2018年12月-2019年12月?;颊咦畲竽挲g73歲,最小年齡21歲,平均年齡(41.25±3.64)歲,其中包括男性125例,女性75例。所有患者對本研究知情并且簽署知情同意書;將哺乳期、妊娠期婦女、惡性腫瘤患者、自身免疫系統(tǒng)疾病患者予以排除。

    1.2 方法

    所有患者血液標本均采用兩種方式進行測定,分別為膠體金法和酶聯免疫法,其中,膠體金法選用上??迫A生物工程股份有限公司生產的艾博艾滋病診斷試劑,酶聯免疫試劑為珠海麗珠試劑股份有限公司生產的麗珠試劑。相關儀器選用ANTHOS READER 2010 型多功能酶標儀、ANTHOS FLUID024.200 型洗板器 12道,Anthos Labtec Instruments GmbH 的洗板機,BPX-272 型數碼電熱恒溫箱。在實際操作過程中,指導患者清晨空腹采血,將4ml全血標本放置于真空管中,而后實施離心操作,保證每分鐘轉速為3000r,離心時間保證在10分鐘左右,將血清分離后開始實施檢測。檢測步驟包括溫育、洗版、加酶、顯色等,所有檢測步驟應嚴格按照試劑盒說明書進行相關操作。在實施膠體金法檢測時,若檢測區(qū)域出現紅色條杠則判定為陽性,若檢測區(qū)域未出現紅色條杠則判定為陰性,在實施酶聯免疫法檢測時,若A值大于或等于Cut-off值則判定為陽性,若A值小于Cut-off值則判定為陰性,檢測結果由疾控中心2名經驗豐富的醫(yī)生進行總結。

    1.3 觀察指標

    對比兩種檢測方式檢測結果。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    本研究相關數據采用統(tǒng)計學軟件SPSS23.0進行相關處理,艾滋病抗體檢測陽性率采用卡方檢驗,若差異表現為P<0.05,說明構成統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 檢測結果

    首先對患者實施酶聯免疫法進行檢測,陽性患者檢出23例,陰性患者檢出177例,陽性檢出率為11.5%,而后實施膠體金法檢測,陽性患者檢出25例,陰性患者檢出175例,陽性檢出率為12.5%,數據顯示,兩種檢測方式陽性檢出率差異性較小,P>0.05,無統(tǒng)計學意義。

    2.2 假陽性率

    酶聯免疫法檢測出的23例陽性患者經實驗室確認后,全部確診為艾滋病感染者,假陽性率為0%,膠體金法檢測出的25例患者經實驗室確認后,23例被確診為艾滋病感染者,假陽性率為6%,結果提示,膠體金法檢測敏感性相對較高,而酶聯免疫法檢測準確率更高。

    3 討論

    艾滋病是全世界醫(yī)療領域中公認的醫(yī)療難題,也是全世界常見病與高發(fā)病,該病具有病程長、病情反復、易傳染、并發(fā)癥較多等特點,為患者精神、身體與心理帶來極大影響與壓力?;颊咴诟腥竞?,病毒潛伏期最多可長達10年左右,較難被發(fā)現,極易傳染他人,且此時人體免疫系統(tǒng)正在承受攻擊,逐漸致使免疫功能下降甚至失效。而患者在此種狀態(tài)下,病毒的侵襲無法進行有效控制,其他疾病發(fā)病率逐漸增加,最終走向死亡[4]。為此,對艾滋病抗體進行有效檢測,保證患者在潛伏期及時發(fā)現抗體,進而接受到針對性治療,促進病情康復具有現實意義。

    臨床中,膠體金法和酶聯免疫法是艾滋病抗體檢測主要手段,均具有準確性高、操作簡單、快速等特點,且兩種檢測方式均可得到良好的檢測結果[5]。相關工作人員嚴格按照試劑說明書進行相關操作,有效抑制誤診及漏診率,同時為保證檢測結果準確性,在檢測過程中,應保證室溫、溫育時間、操作流程等一致性。其中,膠體金法檢測能夠有效對艾滋病抗體進行標記,而后分析膠體金,進而發(fā)現艾滋病抗體是否存在,使診斷效果得以提升。同時,多項研究表明,膠體金技術的實施,有著較高的穩(wěn)定性、敏感性及特異性,在使用過程中,僅依靠試劑盒與膠體金相關儀器即可,無需特殊設備,完成檢驗后,判讀簡單,無需要相關人員接受長時間的培訓,為此,此種方式在臨床中應用更為廣泛。而酶聯免疫法在臨床中應用時間更長,在實際操作過程中,可有效保留酶的活性及免疫活性,抗體量及抗原多少酶的量及顏色會隨之發(fā)生變化,為此,通過觀察酶顏色可了解抗體量情況,判定方式較為簡便,受到臨床工作人員青睞。

    本研究結果顯示:酶聯免疫法陽性檢出率為11.5%,膠體金法陽性檢出率為12.5%,酶聯免疫法假陽性率為0%,膠體金法假陽性率為6%,結果說明,兩項檢測方式均存在較高應用價值,而酶聯免疫法準確率更高,膠體金法敏感性更高,均可作為臨床艾滋病抗體常用檢測方式。

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