新冠肺炎疫情期間社區(qū)工作者心理狀況調(diào)查及危機(jī)干預(yù)

文章通過(guò)對(duì)新疆瑪納斯縣西關(guān)社區(qū)全體工作者問(wèn)卷調(diào)查及實(shí)地走訪了解到社區(qū)工作者因工作量大、工作效率低、居民不配合工作、對(duì)新冠肺炎疫情知識(shí)了解較少、工作崗位精神得不到支持等情況產(chǎn)生了許多焦慮、不安情緒，并嚴(yán)重影響身心健康。對(duì)此，筆者基于走訪調(diào)查對(duì)社區(qū)工作者面臨的心理困境進(jìn)行需求分析，提出具體的心理危機(jī)的干預(yù)措施，以期幫助疫情期間心理受到影響的社區(qū)工作者順利度過(guò)困境，促進(jìn)身心愉悅與發(fā)展。

一、疫情傳播現(xiàn)狀

2019年12月后，新型冠狀病毒肺炎疫情在全國(guó)范圍內(nèi)爆發(fā)。截至2020年5月30日，國(guó)內(nèi)確診新型冠狀病毒性肺炎84565例，國(guó)外累計(jì)確診5941199例。本次疫情已經(jīng)成為威脅全球人類健康的公共衛(wèi)生事件。

疫情爆發(fā)以來(lái)400多萬(wàn)社區(qū)工作者與下沉干部、物業(yè)人員、志愿者堅(jiān)守社區(qū)（農(nóng)村）防控一線，承擔(dān)體溫檢測(cè)、宣傳教育、公共場(chǎng)所消毒、入戶調(diào)查等工作，為遏制疫情蔓延、保障人民生命健康作出了重要貢獻(xiàn)。

疫情期間新疆各社區(qū)皆處在超負(fù)荷工作狀態(tài)，除維穩(wěn)常態(tài)化工作，外來(lái)人員、發(fā)熱人員、返疆人員摸排、社區(qū)生活居民服務(wù)、疫情防控志愿者管理、社會(huì)宣傳動(dòng)員、疫情知識(shí)普及等疫情防控工作進(jìn)一步增加了社區(qū)工作者的工作量。工作崗位隔離、個(gè)別居民不配合工作等造成了社區(qū)工作者焦慮不安、悲傷擔(dān)憂等多種負(fù)面情緒。（二）國(guó)家相關(guān)政策指導(dǎo)。

2020年5月15日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局一級(jí)巡視員賀青華表示，各地相關(guān)部門(mén)要繼續(xù)按照《新冠肺炎疫情防控心理疏導(dǎo)工作方案》總體要求，為一線工作者做好服務(wù)，把社會(huì)支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù)工作落實(shí)落地。

二、研究對(duì)象及調(diào)查方法設(shè)計(jì)

（一）研究樣本及抽樣方法設(shè)計(jì)

本次調(diào)查采用問(wèn)卷調(diào)查形式，新疆瑪納斯縣西關(guān)社區(qū)21名在職工作者及5名訪惠聚工作組成員全部接受了本次調(diào)查。其中21人在線填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷，結(jié)合社區(qū)走訪5人填寫(xiě)了訪談式問(wèn)卷。其中被調(diào)查對(duì)象基本信息如下：

（二）調(diào)查方法設(shè)計(jì)

問(wèn)卷通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)編制，第一部分調(diào)查疫情期間社區(qū)工作者具體工作情況了解防疫工作強(qiáng)度;第二部分調(diào)查社區(qū)工作者對(duì)疫情的了解關(guān)注程度分析壓力源;第三部分從人際交往、睡眠、情緒、身體功能等方面了解社區(qū)工作者的整體身心狀況;第四部分調(diào)查負(fù)面情緒出現(xiàn)原因及調(diào)適介入需求，為透徹分析社區(qū)工作者的心理狀況提供依據(jù)。

三、新冠肺炎疫情期間社區(qū)工作者心理情緒狀況分析

調(diào)查期間共回收問(wèn)卷26份，其中有效問(wèn)卷26份，有效應(yīng)答率為100%。調(diào)查結(jié)果如下：

工作內(nèi)容及工作量方面，除小區(qū)駐點(diǎn)、民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步縣宣傳、平安家庭申報(bào)工作外，其他均為絕大多數(shù)社區(qū)工作者的日常工作，可見(jiàn)工作之繁瑣，種類之多。在工作時(shí)長(zhǎng)方面，34.62%的工作者工作8-10小時(shí)，57.69%人員每日工作12小時(shí)及以上，可見(jiàn)工作時(shí)間長(zhǎng)，工作量巨大。此外，工作量的自我感受評(píng)估中88.46%的人認(rèn)為工作增多，但能夠接受，無(wú)法接受的工作者占11.54%，可初步看出疫情前后社區(qū)工作者的工作量都較大，但疫情期間由于工作量增多，部分工作者已出現(xiàn)無(wú)法調(diào)適的情況。

對(duì)疫情的認(rèn)識(shí)、關(guān)注程度和是否擔(dān)心感染方面，26.92%非常擔(dān)心感染，65.38%擔(dān)心感染，認(rèn)為自己感染概率非常高及高的人數(shù)接近一半占總?cè)藬?shù)的46.15%。由此可看出絕大多數(shù)社區(qū)工作者處于焦慮狀態(tài)。在對(duì)疫情的關(guān)注方面，社區(qū)工作者在疫情通報(bào)，預(yù)防措施，科研進(jìn)展，社會(huì)穩(wěn)定情況每個(gè)方面的關(guān)注率都很高。關(guān)注時(shí)長(zhǎng)方面，一半的社區(qū)工作者的關(guān)注時(shí)長(zhǎng)在1到2小時(shí)，但5到6小時(shí)甚至七小時(shí)以上的將近占20%，因此，存在過(guò)度關(guān)注疫情信息的情況。

從疫情對(duì)社區(qū)工作者的生活，人際關(guān)系等方面的影響來(lái)看，絕大多數(shù)的工作者認(rèn)為疫情對(duì)于自己的工作日常生活心情，家人團(tuán)聚以及包括身體健康都有巨大的影響。

從身體狀況看，30.77%無(wú)明顯不適癥狀，說(shuō)明近1/3的社區(qū)工作者在高強(qiáng)度的工作環(huán)境下，身體仍能夠保持較健康的狀態(tài)。易疲勞、體能下降、緊張頭痛是大多數(shù)社區(qū)工作者的主要身體狀況，大多數(shù)的工作者身體狀況處于高負(fù)荷狀態(tài)需要放松。從睡眠狀況來(lái)看，近4/5的社區(qū)工作者睡眠困難，難以入睡的情況，睡眠質(zhì)量明顯下降。

工作者的情緒狀態(tài)方面，65.38%的工作者在疫情期間有幾天讓自己感到心力交瘁，53.85%的工作者表示在疫情期間難以集中注意力和決策，一半以上的工作者認(rèn)為疫情期間出現(xiàn)了明顯的負(fù)面情緒，例如焦慮或情緒低落，悲觀?？傮w來(lái)看，疫情期間心情比平時(shí)差一些的工作者占73.08%，因此，大多數(shù)工作者的心情狀態(tài)較為波動(dòng)，且負(fù)面情緒明顯增多。

對(duì)工作者負(fù)面情緒及主要壓力源調(diào)查顯示，有一半以上的工作者認(rèn)為工作種類繁多，工作量大，加班時(shí)間長(zhǎng)，居民不支持工作。因工作性質(zhì)擔(dān)心自己感染或擔(dān)心家人感染占其壓力源的1/3。壓力緩解需求調(diào)查方面，唱歌、素質(zhì)拓展、同事支持小組這三種方式支持人數(shù)較多，多數(shù)的工作者希望能夠以簡(jiǎn)單輕松的方式調(diào)節(jié)自己的情緒，緩解壓力。

四、社區(qū)工作者心理困境及原因分析

社區(qū)工作者的需求不僅在于工作壓力釋放，還希望緩解內(nèi)心因害怕感染、擔(dān)憂家人而產(chǎn)生的焦慮，同時(shí)也希望能夠消除非理性情緒，提升工作的居民配合度。對(duì)此，筆者對(duì)其具體需求進(jìn)行了具體分析：

（一）接觸外來(lái)人員頻繁焦慮增多——緩解害怕感染疾病焦慮的需求

社區(qū)工作者始終奮戰(zhàn)在抗疫一線，防護(hù)措施多為一只口罩，且接觸人員較多，與外來(lái)人員接觸密切，感染的風(fēng)險(xiǎn)比一般居民更大。因此社區(qū)工作者難免會(huì)擔(dān)憂自己是否會(huì)被感染，長(zhǎng)期處于這種焦慮情緒中，被焦慮和不安所困擾，產(chǎn)生非理性的情緒，認(rèn)為自己感染的可能性極大。

（二） “工作崗位隔離”消極情緒增多——提供精神支持，緩解過(guò)分擔(dān)憂的需求

為從根本上控制疫情傳播解決轄區(qū)內(nèi)人員流動(dòng)問(wèn)題，從2020年2月4日起，新疆強(qiáng)制要求社區(qū)工作者實(shí)行“工作崗位隔離”。因正值春節(jié)，工作者對(duì)家人非常思念，并擔(dān)憂家人的身體狀況。此外，因疫情在崗隔離社區(qū)工作者無(wú)法向家人尋求幫助和精神慰藉，心中有許多負(fù)面情緒，難以發(fā)泄。

（三）居民不配合工作情緒不安——消除非理性情緒，提升居民配合度的需求

新疆居家隔離周期較長(zhǎng)，采取封單元的措施，部分居民不配合社區(qū)工作，不僅拒絕隔離，還辱罵勸返的社區(qū)工作者。社區(qū)工作者在工作中，不僅需要承擔(dān)工作壓力，還需要對(duì)此類居民耐心勸解，因而產(chǎn)生了許多片面否定自我或者自責(zé)悲傷的非理性情緒。

（四）工作量大，手機(jī)電腦辦公效率低——釋放工作壓力，提高工作效率的需求

社區(qū)工作者工作繁雜，工作量大，同時(shí)，由于疫情期間工作量增多，信息登記、錄入分析都需要熟練掌握計(jì)算機(jī)手機(jī)操作，但了解到許多社區(qū)工作者辦公軟件的掌握不熟練導(dǎo)致辦公效率低下，使得需要投入更多精力和時(shí)間完成工作，造成了社區(qū)工作者工作壓力非常大。

五、干預(yù)對(duì)策及建議

國(guó)家應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制出臺(tái)了《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)原則》要求為一線人員盡可能地做好心理疏導(dǎo)及援助。對(duì)此筆者提出以下干預(yù)對(duì)策：

（一）補(bǔ)充科學(xué)的新冠疫情防控知識(shí)

在疫情爆發(fā)后部分社區(qū)工作者對(duì)疫情防控知識(shí)仍存在誤區(qū)，這是導(dǎo)致其害怕感染產(chǎn)生焦慮不安情緒的重要原因。

因此，科學(xué)了解疫情防控知識(shí)不僅能減少社區(qū)工作者的錯(cuò)誤認(rèn)知，同時(shí)也能以社區(qū)工作者為合理宣傳媒介普及宣傳知識(shí)給居民。在促進(jìn)居民系統(tǒng)了解疫情相關(guān)知識(shí)的同時(shí)增加居民工作配合度，提高社區(qū)工作者的工作滿意度，減少悲傷和失落感。

（二）提供情緒疏導(dǎo)及心理援助服務(wù)

除工作量突增外，工作崗位隔離、個(gè)別居民不配合工作等都造成了社區(qū)工作者焦慮不安、悲傷擔(dān)憂等多種負(fù)面情緒。

對(duì)此應(yīng)為社區(qū)工作者開(kāi)展系統(tǒng)有效的情緒疏導(dǎo)及心理援助服務(wù)，邀請(qǐng)心理咨詢師為社區(qū)工作者提供團(tuán)體輔導(dǎo)或者個(gè)人咨詢，或?qū)I(yè)社會(huì)工作者提供個(gè)案、小組服務(wù)以便有效減緩社區(qū)工作者的緊張與焦慮。

長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)講，應(yīng)建立心理健康服務(wù)體系，在社區(qū)為設(shè)立心理咨詢室定期開(kāi)展相關(guān)服務(wù)，為心理疾病預(yù)防及情緒疏導(dǎo)提供有效保障。另外，應(yīng)強(qiáng)調(diào)社區(qū)文化建設(shè)，舉辦多元互助文化活動(dòng)加強(qiáng)社區(qū)工作者間、居民間、社區(qū)工作者與居民間的溝通融合，提高社區(qū)工作者工作幸福感的同時(shí)提高居民社區(qū)融入感。

（三）調(diào)動(dòng)居民參與融入社區(qū)積極性

部分居民出現(xiàn)不配合工作是由于其居家生活枯燥乏味，感受社區(qū)的關(guān)懷較少，社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)不全面。

對(duì)此可通過(guò)微信等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開(kāi)展“宅家大王”活動(dòng)豐富居民的居家隔離生活，讓居民感受社區(qū)溫暖而非強(qiáng)硬的隔離標(biāo)準(zhǔn)。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看本次疫情可作為培育挖掘居民自組織，調(diào)動(dòng)居民社區(qū)參與感的契機(jī)。通過(guò)引導(dǎo)居民了解并參與社區(qū)志愿者工作，主動(dòng)肩負(fù)起社區(qū)居民的責(zé)任。疫情結(jié)束后可有序開(kāi)展居民文化活動(dòng)，促進(jìn)各民族居民融入，提高居民對(duì)社區(qū)的認(rèn)同感。

（四）補(bǔ)充手機(jī)、電腦辦公操作知識(shí)

許多社區(qū)工作者辦公軟件的掌握不熟練導(dǎo)致辦公效率低下，對(duì)此可成立工作專項(xiàng)小組規(guī)范工作流程，整理工作模板提高工作效率，給工作“程序化”、“做減法”，減少社區(qū)工作者因工作繁瑣造成的壓力。開(kāi)展手機(jī)、計(jì)算機(jī)辦公學(xué)習(xí)小組，學(xué)習(xí)辦公基礎(chǔ)知識(shí)，提高工作效率，從而減少工作不會(huì)、無(wú)法及時(shí)處理而產(chǎn)生的壓力。

（郭婧怡：西南民族大學(xué)）