一例鴨瘟的診療體會(huì)

唐愚，劉鵬飛，符利輝，羅穩(wěn)

（湖南省湘潭縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，湖南湘潭411228）

鴨瘟（Duck plague,Dp)又稱(chēng)鴨病毒性腸炎(Duck virusenteritis,DVE)，是由鴨瘟病毒引起的常見(jiàn)于鴨、鵝等雁目禽類(lèi)的一種急性敗血性和高度接觸性傳染病。典型的臨診特點(diǎn)是體溫升高、流淚和部分病鴨頭頸腫大，兩腿麻痹和排出綠色稀糞。病理特征可見(jiàn)食道和泄殖腔黏膜出血、水腫和壞死，并有黃褐色偽膜覆蓋或潰瘍，肝灰白壞死點(diǎn)。該病的特征是流行廣泛、傳播迅速、發(fā)病率和病死率高，是目前對(duì)世界范圍水禽危害最為嚴(yán)重的疫病之一[1]。

1 發(fā)病情況

2019年7月20日本地區(qū)某養(yǎng)殖戶從外地購(gòu)入麻鴨12000羽，并在自家旁一水庫(kù)進(jìn)行飼養(yǎng)。2019年9月中下旬開(kāi)始有少數(shù)鴨出現(xiàn)精神沉郁、食欲減退、不愿下水等癥狀，9月24日病鴨出現(xiàn)死亡現(xiàn)象。起初畜主懷疑為禽霍亂，使用抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行治療無(wú)明顯效果，至9月底鴨死亡2000余羽；后畜主懷疑為高致病性禽流感放棄治療，于10月2日向當(dāng)?shù)貏?dòng)物防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告并請(qǐng)求診斷。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)查看，該養(yǎng)殖場(chǎng)處于一水庫(kù)庫(kù)尾，該水庫(kù)為灌溉水源地，周邊無(wú)工廠等污染源，水質(zhì)較好，現(xiàn)水庫(kù)處于枯水期，庫(kù)尾與水庫(kù)主體相隔離，養(yǎng)殖場(chǎng)地勢(shì)地洼，采用露天放養(yǎng)模式，僅一簡(jiǎn)陋鴨棚供鴨群棲息，場(chǎng)內(nèi)糞污堆積，飲水混濁污穢。

2 臨床癥狀

病鴨渾身被毛臟亂、精神沉郁；呼吸困難、叫聲嘶??；離群獨(dú)處，不愿走動(dòng)，強(qiáng)行驅(qū)趕則雙翅撲地而行，數(shù)步即倒；腹瀉，排灰白或綠色稀糞，泄殖腔周?chē)鹈鄯x，部分病鴨有糞便結(jié)塊；眼瞼水腫，頭部腫大觸之有波動(dòng)感。

3 剖檢變化

倒提病鴨從口腔內(nèi)流出大量污濁的黏液，剖檢可見(jiàn)肝臟表面有大小不等的灰白色壞死灶，部分壞死灶周?chē)梢?jiàn)環(huán)形出血帶；腸道上有明顯的環(huán)狀出血帶；食道黏膜有條紋狀出血及灰黃色偽膜覆蓋，偽膜易剝離，剝離后留有潰瘍瘢痕；少數(shù)病例見(jiàn)心肌出血。

4 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)及診斷

4.1 鏡檢

無(wú)菌取病鴨心血、肝、脾制作組織涂片，瑞氏染色，在顯微鏡下觀察未發(fā)現(xiàn)病菌。

4.2 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

取臨死病鴨腦組織等病料送湘潭市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢驗(yàn)，因暫無(wú)鴨瘟試劑，遂進(jìn)行高致病性禽流感篩查，檢測(cè)結(jié)果為陰性，排除高致病性禽流感的可能。

4.3 診斷

根據(jù)臨床癥狀、剖檢變化結(jié)合，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，診斷該病為鴨瘟。

5 緊急處理

5.1 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

為了防止疫病進(jìn)一步擴(kuò)散，要求養(yǎng)殖戶對(duì)鴨舍、飼槽、水槽以及鴨只經(jīng)常活動(dòng)的地帶進(jìn)行緊急嚴(yán)格消毒。對(duì)病鴨和病死鴨進(jìn)行無(wú)害化處理；飼喂優(yōu)質(zhì)、全價(jià)的飼料；保持合理的飼養(yǎng)密度；對(duì)鴨舍進(jìn)行改建并調(diào)節(jié)好舍內(nèi)的溫度、濕度，及時(shí)更換墊料；盡量減少不良應(yīng)激；建立完善的防疫和消毒制度。

5.2 緊急預(yù)防接種

對(duì)該鴨群緊急注射3倍劑量鴨瘟弱毒疫苗，并在飲水中適當(dāng)添加畜禽用多維混合劑和黃芪多糖粉，連飲3天。

鴨群從第3天開(kāi)始減少死亡，5天后基本停止死亡，7天后鴨群基本康復(fù)，年底整體出欄。

6 體會(huì)

6.1 疫情緊急情況下的處理

鴨瘟弱毒疫苗接種通常只需要幾個(gè)小時(shí)接種鴨就呈現(xiàn)一定的保護(hù)力，高劑量的注射鴨瘟弱毒疫苗，可取得顯著效果，鴨群一旦發(fā)生鴨瘟，必須迅速采取隔離、封鎖、消毒、無(wú)害化處理、緊急預(yù)防接種、防止繼發(fā)感染及提高機(jī)體免疫率等綜合性防疫措施，控制該疫情關(guān)鍵在于盡快確診。

6.2 與其他疫病的區(qū)分

在診斷過(guò)程中鴨瘟與鴨霍亂、禽流感均表現(xiàn)發(fā)病急、死亡率高、高熱、呼吸困難、腹瀉等特征，癥狀和病理變化相似易混淆，如受診療條件影響難以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法進(jìn)行確診時(shí)，可以通過(guò)嚴(yán)格的比較分析臨床癥狀和病理變化的方法進(jìn)行區(qū)分。

6.2.1 肝臟病理變化的區(qū)分

雖然鴨瘟和鴨霍亂病鴨肝臟都有壞死灶，但鴨瘟肝臟的病理變化早期為出血性斑點(diǎn)，后期出現(xiàn)大小不同的灰白色壞死灶，在壞死灶周?chē)袝r(shí)可見(jiàn)環(huán)形出血帶，壞死灶中心常見(jiàn)小出血點(diǎn)。鴨霍亂病鴨肝臟表面分布局的壞死灶，大小有如針尖狀、灰白色或灰黃色、邊緣整齊、大小一致，不同于鴨瘟的壞死灶大小、分布無(wú)規(guī)律，再者壞死灶周邊和中心也無(wú)出血帶（點(diǎn)）；禽流感患鴨肝臟病理變化不明顯。

6.2.2 呼吸道病理變化的區(qū)分

鴨霍亂常引起患鴨呼吸道分泌物增多引起呼吸困難，常搖頭企圖甩出黏液，一般常稱(chēng)之為“搖頭瘟”，鴨瘟和禽流感罕見(jiàn)此癥狀，鴨瘟頭頸腫大明顯，故有“大頭瘟”之稱(chēng)。

6.2.3 心臟病理變化的區(qū)分

禽流感和鴨霍亂常可見(jiàn)心冠脂肪有出血斑點(diǎn)，而鴨瘟罕見(jiàn)此癥狀；三種疫病均可見(jiàn)心肌壞死現(xiàn)象，鴨禽流感和鴨霍亂較為常見(jiàn)，鴨瘟少見(jiàn)此現(xiàn)象，鴨禽流感心肌壞死灶呈白色或淡黃色較規(guī)則條紋樣，鴨霍亂心肌呈不規(guī)則斑點(diǎn)樣壞死。

6.2.5 腸道病理變化的區(qū)分

三種疫病均有明顯的腸道出血現(xiàn)象，鴨瘟食道黏膜有縱行排列的灰黃色偽膜覆蓋或小出血斑點(diǎn)，偽膜易剝離，剝離后留有潰瘍瘢痕的特征性病變。

6.2.4 神經(jīng)癥狀的區(qū)分

禽流感發(fā)病時(shí)病鴨一般會(huì)出現(xiàn)扭頸、抑翻、轉(zhuǎn)圈、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)癥狀，鴨瘟和鴨霍亂無(wú)此癥狀。

6.2.6 致病原的區(qū)分

鴨霍亂是由多殺性巴氏桿菌引起的傳染病，使用敏感抗生素進(jìn)行治療有明顯效果。 □