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    中醫(yī)辯證治療偏頭痛性眩暈臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生率探討

    2020-12-14 04:24:50王玉嬌謝道俊黃友發(fā)
    關(guān)鍵詞:眩暈不良反應(yīng)效果

    王玉嬌 謝道俊 黃友發(fā)

    【摘要】目的 探究在偏頭痛性眩暈患者治療中采用中醫(yī)辯證治療的效果。方法 選取2019年1月~2019年8月我院收治的67例偏頭痛性眩暈患者作為研究病例,根據(jù)患者自行選擇治療方式分為對(duì)照組(32例)和治療組(35例),對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療,觀察組采用中醫(yī)辯證治療,對(duì)比兩組患者治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生狀況。結(jié)果 觀察組治療有效率高于對(duì)照組,不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)偏頭痛性眩暈患者采用中醫(yī)辯證治療效果顯著,且用藥不良反應(yīng)發(fā)生較少,用藥安全性高,值得被大力的推廣以及應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】中醫(yī)辯證治療;偏頭痛性;眩暈;效果;不良反應(yīng)

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R277.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.29..02

    偏頭痛是一種慢性神經(jīng)血管性疾病,臨床中表現(xiàn)為發(fā)作性中重度、搏動(dòng)樣頭痛,多發(fā)生于腦部偏側(cè)部位,為最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛疾病[1]。偏頭痛發(fā)病后,患者通常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈等癥狀,且病情會(huì)在外部嘈雜、光線或者自身身體活動(dòng)刺激下加重,對(duì)日常生活造成嚴(yán)重的影響[2]。到目前為止,醫(yī)學(xué)上對(duì)于偏頭痛性眩暈仍以西醫(yī)藥物治療為主,但長(zhǎng)期服用西醫(yī)治療藥物后,患者身體會(huì)出現(xiàn)一系列不適癥狀,且療效會(huì)明顯降低,故近年來(lái)有學(xué)者提出采用中醫(yī)辯證療法治療偏頭痛性眩暈效果良好,引發(fā)廣泛的關(guān)注[3]。本文中,筆者選取67例偏頭痛患者作為研究病例,探究中醫(yī)辯證療法應(yīng)用于偏頭痛性眩暈患者中的效果,具體如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2019年1月~2019年8月我院收治的67例偏頭痛性眩暈患者作為研究病例,根據(jù)患者自行選擇治療方式分為對(duì)照組和治療組,本次研究獲得本院倫理委員會(huì)評(píng)估后批準(zhǔn)進(jìn)行。

    納入標(biāo)準(zhǔn):①患者均經(jīng)臨床診斷確診為偏頭痛眩暈病癥,符合偏頭痛眩暈病癥相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者均對(duì)此次研究知情,并自愿參與此次研究;③治療方法為患者自選,本院與患者選擇前對(duì)兩種治療方法均加以詳細(xì)說(shuō)明。

    排除標(biāo)準(zhǔn):①排除對(duì)此次研究使用藥物或者藥材過(guò)敏患者;②排除心肝等臟器功能?chē)?yán)重不全或全身免疫系統(tǒng)疾病患者。

    對(duì)照組患者32例,其中男16例、女16例,年齡21~64歲,平均年齡(42.5±4.5)歲;病程1~12年,平均病程(6.5±1.5)年;中醫(yī)辯證分型[4]:瘀阻腦絡(luò)型12例、肝氣郁結(jié)型10例、肝陽(yáng)上亢型10例。觀察組患者35例,其中男19例、女16例,年齡22~62歲,平均年齡(42.4±4.3)歲;病程2~12年,平均病程(6.6±1.5)年。兩組一般資料(P>0.05),具有良好的可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療,具體治療過(guò)程為[5]:給予患者口服西藥5 mg鹽酸氟桂利嗪膠囊(石家莊市華新藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn),規(guī)格:5 mg/粒,國(guó)藥準(zhǔn)字:H13021047),一日用藥兩次,癥狀好轉(zhuǎn)后可改為一日一次,持續(xù)用藥8周。

    觀察組采用中醫(yī)辯證治療,具體治療過(guò)程為[6]:

    ①給予瘀阻腦絡(luò)型患者通竅活血湯(赤芍3 g、川芎3 g、研泥桃仁9 g、去核紅棗7個(gè)、紅花9 g、切碎老蔥3根、切碎鮮姜9 g、絹包麝香0.15克),采用黃酒250 ml煎至150 ml,去掉藥渣,置入麝香,煎二沸,睡前服用,一日一次,連用三日后停藥一日。

    ②給予肝氣郁結(jié)型患者通竅解郁湯(郁金18 g、當(dāng)歸25 g、香附22 g、菖蒲25 g、柴胡20 g、夏枯頭25 g、白芍25 g、白芷5 g、甘草8 g、蔓荊子10 g、川芎15 g),每日一劑,分三次服用。

    ③給予肝陽(yáng)上亢型患者通竅活血湯,湯方、用法均與瘀阻腦絡(luò)型患者相同,另加羚羊角粉0.3 g、石決明30 g。

    治療結(jié)束后給予六個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行回訪,并記錄患者病癥復(fù)發(fā)狀況。

    1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

    對(duì)比兩組患者治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生狀況。

    治療效果納入:痊愈、有效、一般三種狀況,痊愈:治療結(jié)束后,患者病癥消失且六個(gè)月內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā);有效:治療結(jié)束后,患者病癥基本消失,且六個(gè)月內(nèi)存在少量復(fù)發(fā);一般:治療結(jié)束后,患者病情無(wú)明顯變化,仍需繼續(xù)進(jìn)行治療??傊委熡行?痊愈+有效。

    不良反應(yīng)發(fā)生狀況有:惡心嘔吐、耳鳴、嗜睡或疲憊感、胃部灼燒感四種。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    本文數(shù)據(jù)均由SPSS 26.0系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、處理,計(jì)量資料(x±s)表示、計(jì)數(shù)資料%表示,t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)比較,P<0.05。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組治療效果對(duì)比

    觀察組治療總有效率高于對(duì)照組(P<0.05),詳情見(jiàn)表1。

    2.2 兩組不良反應(yīng)對(duì)比

    觀察組不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05),詳情見(jiàn)表2。

    3 討 論

    中醫(yī)辯證治療又可稱(chēng)之為中醫(yī)辯證施治,是中醫(yī)學(xué)對(duì)待人體疾病一種特殊的研究和治療方法。辯證即為認(rèn)證識(shí)證,證通常是指人體疾病發(fā)展過(guò)程中的概括,為疾病本質(zhì)更全面、更深刻、更正確的概括。中醫(yī)辯證治療主要分為辯證和治療兩個(gè)過(guò)程,辯證是決定治療的前提條件,治療是確定辯證正確的檢驗(yàn),兩者密不可分。辯證治療可以說(shuō)是認(rèn)識(shí)疾病和解決疾病的一個(gè)具體過(guò)程,是我國(guó)中醫(yī)發(fā)展數(shù)千年的結(jié)晶[7]。

    在本文中,觀察組治療有效率高于對(duì)照組,不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)。由此表明,對(duì)偏頭痛性眩暈患者采用中醫(yī)辯證治療效果良好,且不良反應(yīng)發(fā)生較少。

    章穎[8]學(xué)者在研究中表明,采用中醫(yī)辯證治療組偏頭痛性眩暈患者治療總有效率高于采用西醫(yī)常規(guī)藥物治療組患者,且總眩暈時(shí)間短于采用西醫(yī)常規(guī)藥物治療組患者、總眩暈次數(shù)少于采用西醫(yī)常規(guī)藥物治療組患者,這與本研究的結(jié)果大致相同。

    綜上所述,中醫(yī)辯證治療應(yīng)用于偏頭痛性眩暈患者效果顯著,且不良反應(yīng)發(fā)生較少,用藥安全性高,值得被大力的推廣以及應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 譚忠玉.中醫(yī)辯證治療偏頭痛性眩暈90例臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(6):182-183.

    [2] 潘宋斌,潘曉峰,陳曉光,等.中醫(yī)辯證療法對(duì)前庭性偏頭痛性眩暈患者的療效及副作用的改善研究[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2019,37(2):185-187.

    [3] 鄭統(tǒng)躍,鄭統(tǒng)德.中醫(yī)辨證治療偏頭痛性眩暈的療效[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,35(4):14-15.

    [4] 袁 慶,張 華.偏頭痛性眩暈的研究進(jìn)展[J].國(guó)際耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2014,38(4):219-223.

    [5] 王 權(quán).中醫(yī)辨證治療偏頭痛性眩暈的臨床療效分析[J].智慧健康,2017,3(20):61-62.

    [6] 崔 善.探討中醫(yī)辨證治療偏頭痛性眩暈的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(15):194+198.

    [7] 王海龍.中醫(yī)辨證施治治療偏頭痛的方法與療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(26):5187-5188.

    [8] 章 穎.中醫(yī)辯證治療偏頭痛性眩暈臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(86):129+131.

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