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    觀察與評估骨外科快速康復FTS結(jié)合中西醫(yī)護理應用于全髖關(guān)節(jié)置換老年患者圍術(shù)期效果

    2020-12-14 04:16陳筱筱袁麗
    特別健康·下半月 2020年12期
    關(guān)鍵詞:快速康復外科理念全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)老年患者

    陳筱筱 袁麗

    【摘 要】目的:探究在全髖關(guān)節(jié)置換的老年患者圍術(shù)期中將骨外科快速康復護理與中西醫(yī)護理方法進行聯(lián)合使用對患者的影響效果。方法:本次研究選擇在我院開展,主要選擇2018年6月——2020年6月期間在我院接受治療的患者為研究對象,患者均為全髖關(guān)節(jié)置換的老年患者,人數(shù)為50例,給予患者快速康復理念與中西醫(yī)護理結(jié)合方法,探究其臨床干預效果。結(jié)果:患者的手術(shù)時間較短,術(shù)中出血量較少,術(shù)后疼痛消失時間較短,效果較好,而且患者中并未發(fā)生并發(fā)癥,恢復效果良好。結(jié)論:在老年全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中將中西醫(yī)護理方法與快速康復外科理念進行應用,其臨床效果顯著,可促進患者恢復速度,臨床使用價值較高。

    【關(guān)鍵詞】快速康復外科理念;中西醫(yī)護理方法;全髖關(guān)節(jié)置換術(shù);老年患者

    【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2020)12--01

    隨著我國經(jīng)濟建設發(fā)展的逐漸推進,我國逐漸向人口老齡化發(fā)展的趨勢推動,在一定程度上增加了老年骨折發(fā)病患者的發(fā)病率,而且老年骨折人群的規(guī)模逐漸擴大。從目前發(fā)展情況來看,臨床對老年股骨頸骨折患者進行治療,通常是將全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)進行應用,這種治療方法應用效果顯著,可將患者的臨床癥狀進行改善,提高患者生活質(zhì)量,而圍術(shù)期護理工作的開展對促進患者恢復具有積極意義[1]。本研究則在此基礎上,以我院患者為例,將快速康復外科理念與中西醫(yī)護理方法進行結(jié)合,探究其臨床應用效果。

    1 患者資料分析和研究方法

    1.1 一般資料

    本次研究工作選擇在我院骨外科開展,開展時間為2018年6月至2020年6月期間,選擇此期間在我院接受治療的老年患者,患者均接受全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),人數(shù)共有50例,其中男性32例,女性18例,患者中年齡最大的為78歲,年齡最小的為53歲,年齡均值為(63.42±4.56)歲。

    1.2 研究方法

    給予所有患者快速康復理念和中西醫(yī)護理方法,具體實施過程:首先,給予患者術(shù)前護理,對患者的身體情況進行評估,根據(jù)患者實際情況對患者的手術(shù)時間進行安排,明確患者禁忌癥等。并指導患者床上大小便和排痰,給予患者飲食干預,叮囑患者清淡飲食。同時對患者展開健康教育,將本次手術(shù)的實施目的,實施流程和實施注意事項等進行告知,并給予患者壓瘡評估,加強患者預見性護理。其次,術(shù)中干預,就老年患者來說,其對外界溫度和濕度的調(diào)節(jié)能力較差,因此需要手術(shù)室溫度適中,護理人員要在手術(shù)工作開展前,對手術(shù)室溫度和濕度進行有效調(diào)節(jié),同時對手術(shù)器械、體位墊、大枕頭等進行準備。在患者進入到手術(shù)室后,護理人員與患者展開積極的溝通交流,將患者存在的不良心理情緒進行改善。麻醉干預時,需要協(xié)助患者進行翻身,避免患者在心理過于緊張的情況下出現(xiàn)高血壓癥狀。在手術(shù)過程中,需要對患者的實際情況進行觀察,避免患者發(fā)生不良反應。術(shù)后護理,需要在術(shù)后24h內(nèi),對患者的各項生命體征變化情況進行觀察,每過半個小時便對患者的血運情況、敷料滲透狀況和患肢功能等進行記錄,同時觀察患者的引流液顏色,性狀等,對患者的輸液速度進行有效控制。同時根據(jù)患者的實際情況,給予患者早期運動規(guī)劃,避免患者發(fā)生膝關(guān)節(jié)屈曲和髖關(guān)節(jié)畸形等問題,給予患者功能訓練指導,同時加強飲食干預,叮囑患者多食入高纖維食物。此外,還需要加強對患者的中醫(yī)按摩護理,主要按摩穴位為三陰交和足三里等,如果患者存在睡眠障礙,則還需要增加耳穴埋粒。

    1.3 統(tǒng)計學方法

    以統(tǒng)計學軟件SPSS20.0為工具,對此次研究中所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,對計量資料()的比較結(jié)果予以t值驗證,對計數(shù)資料(n,%)的比較結(jié)果予以χ2值驗證,當結(jié)果呈現(xiàn)出P<0.05時表示組間比較差異存在統(tǒng)計學分析價值[2]。

    2 結(jié)果

    2.1 患者各項手術(shù)指標情況比較

    患者的手術(shù)時間較短,術(shù)中出血量較少,而且術(shù)后疼痛消失時間較短,效果較好。

    3 討論

    隨著近些年的發(fā)展推進,我國老年股骨頸骨折患者的發(fā)病率逐漸升高,導致此問題發(fā)生的主要因素為老齡化發(fā)展進程的推動和老年人群的摔傷發(fā)生率較高。針對股骨頸骨折進行治療,臨床主要將全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)進行應用,這種方法可將患者的臨床癥狀進行改善,促進患者恢復,使其正常生活和工作,但是此方法的實施,需要配合有效的護理方法。傳統(tǒng)護理干預主要是根據(jù)患者需求進行開展,通常不能從患者的實際情況出發(fā),導致臨床護理工作的針對性較低,難以促進患者肢體功能的恢復,降低了患者生活質(zhì)量。因此,需要臨床將護理方法進行優(yōu)化。

    快速康復外科理念是一種新潮理念,快速康復外科則是指在循證醫(yī)學證據(jù)的基礎上,將圍手術(shù)期護理措施進行應用。其應用,可將患者的手術(shù)創(chuàng)傷減少,降低患者的應激反應,促進患者恢復,可將患者的康復時間縮短,同時將患者的并發(fā)癥發(fā)生率降低,給予患者綜合性圍術(shù)期護理干預,同時需要加強預防性護理干預。手術(shù)室是醫(yī)院的重要場所,在患者的圍手術(shù)期將快速康復外科理念進行應用,可保證手術(shù)效果,同時為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務。而中西醫(yī)結(jié)合護理方法,則可從患者的實際情況進行出發(fā),給予患者辯證干預,促進患者恢復,加強護理針對性,給予全面護理措施,主要包括心理護理,健康教育,并發(fā)癥護理等,可在將護理滿意度進行提高的同時,將患者的不良反應進行降低。本研究在將兩種護理方法進行聯(lián)合使用的情況下,結(jié)果顯示患者的手術(shù)時間縮短,患者疼痛發(fā)生率降低,同時患者無術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生,臨床意義顯著,表示護理方法有效。

    綜上所述,在全髖關(guān)節(jié)置換老年患者中將快速康復外科理念與中西醫(yī)護理方法進行聯(lián)合使用,可促進患者恢復,減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率,臨床意義顯著,可推廣使用。

    參考文獻

    李春蓮,蔣婧,秦曉潔. 快速康復外科理念結(jié)合中西醫(yī)護理在腰椎間盤突出癥患者圍手術(shù)期的應用[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,34(11):172-173.

    廖亞芳. 中醫(yī)護理干預對老年股骨粗隆骨折患者的效果[J]. 繼續(xù)醫(yī)學教育,2020(09):114-116.

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