兩種不同免疫檢驗方法檢測乙型肝炎病毒感染血清學(xué)標(biāo)志物的臨床對比探討

張繼田

【摘要】目的 探討兩種不同免疫檢驗方法檢測乙型肝炎病毒感染血清學(xué)標(biāo)志物的臨床對比情況，以期為臨床提供更加準(zhǔn)確的檢測方法。方法 選取我院2018年6月～2019年6月期間來我院進(jìn)行乙型肝炎病毒檢測的患者80例，按照奇偶法進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組40例，對照組40例，觀察組和對照組分別采用電化學(xué)發(fā)光和酶聯(lián)免疫進(jìn)行相關(guān)檢測，對比兩組患者在HBeAg、HBsAg、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs診斷準(zhǔn)確率以及陽性檢查率的情況。結(jié)果 觀察組和對照組在HBeAg、HBsAg、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs陽性檢測率對比上差異不顯著，P>0.05差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義;在診斷準(zhǔn)確率上，觀察組的檢測準(zhǔn)確率較對照組的檢測準(zhǔn)確率高，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 電化學(xué)發(fā)光法檢測乙型肝炎較酶聯(lián)免疫吸附法檢測的準(zhǔn)確率高，在陽性檢出率的對比上差別不大，所以電化學(xué)發(fā)光法檢測乙型肝炎可以廣泛應(yīng)用于臨床檢驗，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】電化學(xué)發(fā)光法;酶聯(lián)免疫吸附法;乙型肝炎病毒;血清學(xué)標(biāo)志物

【中圖分類號】R512.6+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.26..02

乙型肝炎病毒是臨床上常見的傳染病之一，作為嗜肝病毒，乙型肝炎病毒感染后能夠廣泛的分布在機(jī)體肝臟的不同組織部位[1]，從而對肝臟造成一定的損傷，引起肝細(xì)胞炎癥、變性壞死、纖維化等，再逐漸的轉(zhuǎn)化成肝硬化，最后形成肝癌，嚴(yán)重的影響人類的生命安全;臨床上乙型病毒性肝炎主要分為急性和慢性，在急性期通過機(jī)體的免疫反應(yīng)能自愈，慢性患者容易出現(xiàn)多種多樣的臨床癥狀和體征[2]。隨著我國在傳染病領(lǐng)域的不斷強(qiáng)化和干預(yù)，當(dāng)前我國乙肝病毒感染的趨勢在不斷的下降[3]，本文研究兩種不同檢測方法在乙型病毒性肝炎血清標(biāo)志物中的對比情況，遵循早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的原則，以期為臨床提供更加準(zhǔn)確的檢測方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院進(jìn)行乙型肝炎病毒檢測的患者80例，其中80例患者均經(jīng)過臨床確診為乙型肝炎病毒感染的患者，按照奇偶法進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組40例，對照組40例，其中觀察組男性患者21例，女性患者19例，年齡在19～66歲，平均年齡范圍在38.55±6.84歲，對照組男性患者20例，女性患者20例，年齡在18～68歲，平均年齡范圍在42.16±5.86歲，兩組患者在一般資料對比上不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

抽取患者晨起空腹的靜脈血，量約3ml，將其置于生化管中進(jìn)行離心處理，離心轉(zhuǎn)速為3000 r/min，離心時間為10 min，將血清進(jìn)行分離，然后保存在-20℃的冰箱中[5]，其中

觀察組和對照組各自采用不同的檢測方法進(jìn)行檢測，具體的操作流程及檢測試劑盒均嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行操作，同時對兩組檢測數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

對照組采用酶聯(lián)免疫吸附法進(jìn)行相關(guān)檢測，其中檢測結(jié)果的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)采用OD臨界值進(jìn)行相關(guān)的測定，HBsAg、HBeAg、抗-HBs各指標(biāo)≥1.0，表示陽性，抗-HBc、抗-HBe各指標(biāo)≤1.0，表示陽性。

觀察組采用電化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行乙肝病毒檢測，其中HBsAg、抗-HBs采用定量法進(jìn)行相關(guān)的測定，即HBsAg濃度>10 IU/mL表示陽性，抗-HBs濃度>0.05 IU/mL表示陽性;HBeAg、抗-HBc、抗-HBe采用臨界的相對比值進(jìn)行相關(guān)的測定，即HBeAg、抗-HBc各指標(biāo)≥1.0，表示陽性;抗-HBe≤1.0，表示陽性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0統(tǒng)計，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用例數(shù)（n）表示，組間率的比較采用x?檢驗，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者乙型肝炎病毒血清標(biāo)志物診斷準(zhǔn)確率對比情況

觀察組的乙型肝炎病毒血清標(biāo)志物診斷準(zhǔn)確率顯著高于對照組，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.2 兩組患者在血清標(biāo)志物HBeAg、HBsAg、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs的檢出率對比情況

觀察組和對照組在HBeAg、HBsAg、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs陽性檢測率對比上差異不顯著，P>0.05差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

3 討 論

在傳統(tǒng)的乙型肝炎病毒臨床診斷方法中效果不理想，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，當(dāng)前臨床檢驗常見的兩種方法是電化學(xué)發(fā)光法和酶聯(lián)免疫吸附法，這兩種檢測方法各自具有優(yōu)勢，且檢測的范圍較廣，操作簡便，其中電化學(xué)發(fā)光法在檢測的過程中耗時較短，準(zhǔn)確性較高，被廣大的醫(yī)學(xué)檢驗工作者所認(rèn)可[6]。酶聯(lián)免疫吸附是利用抗體抗原的特異性來檢測，通過抗原抗體反應(yīng)達(dá)到檢測目的。本次研究發(fā)現(xiàn)觀察組和對照組在HBeAg、HBsAg、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs陽性檢測率對比上差異不顯著，P>0.05差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義;在診斷準(zhǔn)確率上，觀察組的電化學(xué)發(fā)光法檢測的準(zhǔn)確率要顯著高于對照組的酶聯(lián)免疫吸附法檢測的準(zhǔn)確率，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。說明電化學(xué)發(fā)光法檢測具有檢測速度快、特異性強(qiáng)、靈敏度高等特點，同時重復(fù)性好等優(yōu)勢[7]，對于發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒感染的早起，血清學(xué)標(biāo)志物檢測的結(jié)果會更加準(zhǔn)確，值得在臨床檢驗上廣泛普及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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