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    ICU護(hù)理中應(yīng)用分層分組護(hù)理管理模式的臨床效果分析

    2020-12-14 04:16陳潔娜
    特別健康·下半月 2020年12期
    關(guān)鍵詞:工齡住院發(fā)生率

    陳潔娜

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R876 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2020)12--01

    ICU收治患者多為危重癥患者,由于此類(lèi)患者病情復(fù)雜且進(jìn)展速度快,隨時(shí)可能發(fā)生緊急情況,因此需要配置足夠的醫(yī)護(hù)人員,通常要求護(hù)理人員與患者的比例為3:1,遠(yuǎn)高于其他科室患者,但是從實(shí)際人力資源狀況來(lái)看,很多醫(yī)院ICU護(hù)士人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,因此需要優(yōu)化ICU護(hù)理人員的配置,從而提高護(hù)理管理效率[1]。分層分組護(hù)理管理模式是ICU護(hù)理管理的新型模式,能夠進(jìn)一步提高人力資源分配效率,從而提高臨床護(hù)理質(zhì)量[2]。本次研究主要針對(duì)分層分組護(hù)理管理模式的應(yīng)用效果展開(kāi)分析,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選取2019年8月-2020年7月118例醫(yī)院ICU收治患者,隨機(jī)分為兩組。

    觀察組59例患者中有男性35例,女性24例;年齡為19~84歲,平均為(53.4±10.3)歲。對(duì)照組59例患者中有男性33例,女性26例;年齡為20~86歲,平均為(54.2±11.6)歲。

    入選標(biāo)準(zhǔn):ICU收治年齡>18歲的患者,同時(shí)患者和家屬對(duì)本次研究知情并簽署同意書(shū)。

    排除標(biāo)準(zhǔn):合并意識(shí)昏迷、腦功能障礙的患者。兩組患者在一般資料方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理管理模式。觀察組則采取分層分組護(hù)理管理模式,具體措施為:

    ①分層方法:根據(jù)護(hù)理人員的學(xué)歷、工齡、職稱(chēng)等方面進(jìn)行分層,分為4層,將本科學(xué)歷、ICU工齡>8年且具有專(zhuān)科資質(zhì)的護(hù)士分為第一層,將大專(zhuān)以上學(xué)歷、ICU工齡在3~7年護(hù)士分為第二層,將中專(zhuān)學(xué)歷且ICU工齡為1~2年的護(hù)士分為第三層,將ICU新近護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士分為第四層。

    ②分組方法:第一層護(hù)理人員擔(dān)任護(hù)理小組組長(zhǎng),然后分別從其他層抽取2~3名護(hù)理人員組成護(hù)理小組,每組人數(shù)為5人。以小組為單位進(jìn)行護(hù)理管理,并開(kāi)展相應(yīng)的培訓(xùn)工作。

    ③分層分組管理的具體內(nèi)容:由小組長(zhǎng)帶隊(duì)負(fù)責(zé)各組床位患者,并根據(jù)組員的學(xué)歷、工齡以及能力制定合適的護(hù)理計(jì)劃,病情復(fù)雜且危重患者應(yīng)該由小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

    ④分層分組培訓(xùn):第一層護(hù)士由于本身具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)能力,因此主要參與交流活動(dòng)和各種學(xué)術(shù)會(huì)議;第二層護(hù)士是分層分組護(hù)理的中堅(jiān)力量,需要加強(qiáng)ICU常見(jiàn)并發(fā)癥應(yīng)急處理措施、病情觀察、急救技術(shù)以及急救藥物的使用等方面知識(shí)。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組患者ICU住院時(shí)間、ICU住院期間并發(fā)癥發(fā)生率以及對(duì)ICU護(hù)理滿(mǎn)意度的差異。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用()表示,組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用χ2值檢驗(yàn) ,P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者ICU住院時(shí)間、ICU住院期間并發(fā)癥發(fā)生率的差異

    觀察組患者ICU住院時(shí)間、ICU住院期間并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05),見(jiàn)表1。

    3 討論

    ICU作為醫(yī)院危重癥患者監(jiān)護(hù)與治療的重要科室,其護(hù)理工作難度高且無(wú)家屬陪護(hù),因此需要護(hù)理人員盡心盡力的為患者提供有效的護(hù)理措施,護(hù)理人員需要主動(dòng)觀察患者的病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)并及時(shí)處理,預(yù)防各種風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,保障患者的生命安全。ICU護(hù)理工作量大,但是由于ICU護(hù)士人手相對(duì)比較緊張,因此需要合理搭配護(hù)理人員,負(fù)責(zé)ICU護(hù)理的分工合作,做到相互補(bǔ)充、各取所長(zhǎng)。分層分組護(hù)理管理模式主要是結(jié)合護(hù)理人員的學(xué)歷、工齡以及職稱(chēng)等方面情況進(jìn)行分組,并有效配置不同層次的護(hù)理人員組成小組,在小組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下進(jìn)行分工合作,從而提高人力資源配置效果,有助于提高ICU護(hù)理質(zhì)量[3]。有研究通過(guò)對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn),觀察組患者譫妄發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05),這說(shuō)明基于譫妄風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估策略下的分層護(hù)理有助于降低ICU患者譫妄發(fā)生率,這與本次研究結(jié)果存在一致性[4]。本次研究中觀察組患者ICU住院時(shí)間、ICU住院期間并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05);觀察組患者對(duì)ICU護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組患者(P<0.05),由此可見(jiàn)分層分組護(hù)理管理模式具有較好的應(yīng)用效果。

    綜上所述,分層分組護(hù)理管理模式在ICU患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用有助于縮短患者ICU住院時(shí)間,降低ICU住院期間的并發(fā)癥發(fā)生率,有助于提高ICU患者對(duì)臨床護(hù)理的滿(mǎn)意度,值得推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    高媛媛,彭麗清,夏宜.參與式分層管理模式對(duì)ICU護(hù)理管理質(zhì)量及患者滿(mǎn)意度的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2020,27(7):177-179.

    張會(huì)元.基于Triangle分層管理的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)ICU重癥患者護(hù)理效果及質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2020,33(11):179-181.

    王璇.組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制分層管理模式在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值評(píng)價(jià)[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2019,30(7):872-874.

    朱虹,李小珍.基于譫妄風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估策略下的分層護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防ICU患者譫妄發(fā)生的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2019,36(2):415-417.

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