關(guān)于基層醫(yī)院護(hù)理人力資源短缺的思考

石鑫

（寧波市北侖區(qū)人民醫(yī)院 浙江 寧波 315800）

引言

基層醫(yī)院由于其編制限制、人員流動性大、薪酬待遇等多方面問題，導(dǎo)致人力資源短缺，因而相關(guān)管理人員應(yīng)當(dāng)做好相應(yīng)的分析，分析基層醫(yī)院護(hù)理人員資源短缺的主要原因以及解決對策。對此，本文從這兩方面進(jìn)行分析與思考。

1 基層醫(yī)院護(hù)理人力資源短缺的現(xiàn)狀

1.1 護(hù)理人員數(shù)量短缺

雖然近幾年我國在護(hù)理人員的培養(yǎng)上投入了部分精力到護(hù)理人員的高等教育和繼續(xù)教育上，護(hù)理專業(yè)的教育也具備相對完善的教育體系，不管是大專還是本科，甚至碩士研究生和博士生都有護(hù)理專業(yè)[1]。但是，縱觀我國目前基層護(hù)理人員的學(xué)歷，占絕大多數(shù)的還是中專文憑，大專及以上的僅占百分之五。雖然護(hù)理人員的數(shù)量在增加，但是護(hù)理人員數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于醫(yī)生的數(shù)量。

1.2 護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量不高

由于我國護(hù)理人員數(shù)量的短缺，致使部分基層醫(yī)院護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量有待提升。有些護(hù)理人員對于醫(yī)生的要求或者治療性的措施過于嚴(yán)格執(zhí)行，不能靈活運(yùn)用，導(dǎo)致完全忽略了病人的病情；有些護(hù)理人員可能過于注重實(shí)際的操作過程，而忽視了詢問病人的主觀感受，缺乏與病人的溝通，所以會出現(xiàn)護(hù)理人員與病人之間的矛盾。甚至有些護(hù)理人員因?yàn)楣ぷ鲏毫Φ仍驅(qū)⑶榫w帶入到工作中，導(dǎo)致護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量降低，引發(fā)護(hù)患矛盾。

2 基層醫(yī)院護(hù)理人力資源短缺的原因

2.1 基層醫(yī)院護(hù)理工作人才流失

基層醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)有限，因而每位醫(yī)護(hù)工作人員的待遇福利以及工資往往與實(shí)際工作付出不成比例，護(hù)理工作人員的工資待遇較低，摒棄個人的未來職業(yè)發(fā)展道路也會有一定的限制，因而越來越多的高水平高質(zhì)量的人才選擇轉(zhuǎn)崗或者轉(zhuǎn)業(yè)，造成基層醫(yī)院護(hù)理人員人才流失嚴(yán)重

2.2 基層醫(yī)院護(hù)理人員流動性大

相較于醫(yī)院的其他崗位來說，護(hù)理人員的工作量大，職業(yè)風(fēng)險相對其他職業(yè)也高，工作較為辛苦，工作環(huán)境也不是十分的良好，待遇工資以及福利相對偏低，因而許多基層醫(yī)院護(hù)理人員往往只進(jìn)行短期的工作甚至有些剛剛有了一些實(shí)操經(jīng)驗(yàn)，但由于待遇等問題離職，導(dǎo)致護(hù)理人員的隊(duì)伍不穩(wěn)定，不能確切的把控住基層醫(yī)院護(hù)理人員的數(shù)量。

2.3 基層醫(yī)護(hù)人員的人力資源配置不合理

我國基層醫(yī)護(hù)人員的人力資源配置與發(fā)達(dá)國家相比依舊有著一定的差距。隨著人們生活水平的逐步提高，人們的醫(yī)療需求也在逐漸增大，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐漸改變了人們的醫(yī)療護(hù)理理念，護(hù)理人員需要為患者講解醫(yī)療保健以及疾病治療的相關(guān)知識、注意事項(xiàng)，照顧病人的情緒[2]。在治療的過程中，護(hù)理人員發(fā)揮著重要的作用，而護(hù)理人員的編制制度卻沒有跟隨護(hù)理人員發(fā)揮的日漸提升的作用而跟進(jìn)，仍舊停留在傳統(tǒng)的制度上，致使基層醫(yī)院護(hù)理人力資源配置不夠合理，形成人力資源短缺的局面。

3 解決醫(yī)院護(hù)理人力資源短缺的策略

3.1 應(yīng)當(dāng)加大對護(hù)士的宣傳力度

從事護(hù)士這一職業(yè)的工作者有很多，護(hù)士的工作量以及肩上所需要承擔(dān)的責(zé)任也很大，但社會對于護(hù)士這一職業(yè)的關(guān)注卻很少，新聞媒體以及社會對于護(hù)士工作者的報導(dǎo)無非只有護(hù)士節(jié)、獲南丁格爾獎等這些特殊情況，其余時間對于護(hù)士的報道是微乎其微的。因而地方政府想要解決好基層醫(yī)院護(hù)理人員短缺這一問題，就需要多加利用媒體，對護(hù)士群體進(jìn)行正面的宣傳，讓更多有志向高水平的人才加入到這一職業(yè)當(dāng)中，提高護(hù)士的社會地位，提高醫(yī)院對于護(hù)士的重視程度。

3.2 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校的對于護(hù)理知識的教育

各大高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)全面積極的展開醫(yī)學(xué)護(hù)理教育，培養(yǎng)高水平高素質(zhì)的人才，為全國各地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送高水平人才[3]。高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)緊隨社會實(shí)際需要，進(jìn)行必要的教育改革，使培育出的高校生能夠更快更好地適應(yīng)社會的發(fā)展，更快的融入到崗位中去，更快的在崗位上發(fā)揮自己的才能。同時高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)及時了解社會對于各方面醫(yī)護(hù)人員的需求量，有目的有針對性的進(jìn)行教育工作。同時，管理人員可以通過多渠道，鼓勵醫(yī)護(hù)工作者進(jìn)行進(jìn)修，提高醫(yī)療工作人員的知識儲備量，使其能夠更有效高質(zhì)量的完成護(hù)理工作，管理方可以為其報銷其相關(guān)的學(xué)習(xí)費(fèi)用，并為其引薦學(xué)習(xí)渠道，從根本上提高醫(yī)護(hù)人員的整體工作水平以及工作質(zhì)量。

3.3 針對目前所出現(xiàn)的問題做出有效整改措施

對于基層醫(yī)院護(hù)理人員短缺這一問題，地方政府應(yīng)當(dāng)積極與有關(guān)部門進(jìn)行協(xié)商，做出有效的整改措施。政府應(yīng)當(dāng)實(shí)時了解我國社會目前的醫(yī)療制度情況，根據(jù)其未來發(fā)展走勢，制定正確合理的床護(hù)比與醫(yī)護(hù)比，增加醫(yī)院護(hù)理工作人員的數(shù)量，積極引進(jìn)高水平高素質(zhì)的人才，提高醫(yī)院護(hù)理人員的工資福利以及待遇，提高其社會地位，增加基層醫(yī)院護(hù)理人員的數(shù)量。與此同時，政府應(yīng)當(dāng)針對醫(yī)護(hù)人員制定出臺一些福利以及保護(hù)措施，優(yōu)待基層醫(yī)院護(hù)理人員，將其作為特殊人員對待，提高其社會地位，積極對其進(jìn)行正面宣傳工作，同時如果有條件可以適當(dāng)解決其住房戶口等民生問題，盡量為其謀取福利，從而增加護(hù)士的數(shù)量，穩(wěn)定基層醫(yī)院護(hù)理人力資源的數(shù)目，使其能夠在崗位上長期的工作下去。

3.4 適當(dāng)合理的調(diào)整部分護(hù)理服務(wù)的價格

目前基層醫(yī)院護(hù)理工作存在著護(hù)理服務(wù)價格與工作量不成正比的問題。護(hù)理工作較為繁瑣，且需要注意的事項(xiàng)較多，工作環(huán)境較差，勞動量較多，因此護(hù)理費(fèi)也應(yīng)當(dāng)有所提升，以此體現(xiàn)護(hù)士工作者所付出的勞動價值[4]。但較為高額的護(hù)理服務(wù)價格可能一時間不能被廣大群眾所接受，因此造成了如今這一問題。政府應(yīng)當(dāng)綜合多方面因素，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，使其既能被人民群眾所接受，又能接近護(hù)士工作人員所付出的勞動價值，從而間接的增加基層醫(yī)院護(hù)理工作人員的數(shù)量。

3.5 創(chuàng)建系統(tǒng)完善的制度

醫(yī)院要創(chuàng)建完善系統(tǒng)的考核和獎懲制度，將基層醫(yī)院護(hù)理人員的工作量、工作成效、患者滿意度，以及工作時間進(jìn)行一一匯總，加入考核規(guī)范當(dāng)中，對護(hù)理人員進(jìn)行績效考察，從而激勵護(hù)理人員端正工作態(tài)度，認(rèn)真進(jìn)行護(hù)理工作，提高工作水準(zhǔn)。同時，鼓勵基層醫(yī)院護(hù)理人員的工作熱情。對于工作態(tài)度好，工作完成質(zhì)量高，工作積極性強(qiáng)，以及患者及家屬滿意度高的護(hù)理人員，應(yīng)當(dāng)根據(jù)完善的獎勵制度，對其進(jìn)行獎勵措施，例如提高年終獎，并給予評優(yōu)評先的機(jī)會，增加其福利津貼。

4 結(jié)束語

綜上所述，可以分析探討出基層醫(yī)院護(hù)理人力資源短缺以及相應(yīng)的對策。通過對工作人員的就業(yè)狀況與待遇的一系列深入分析，可以看到我國此方面的資源配置仍存在一定的問題，護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重不足，因而急需做出相應(yīng)的改變，調(diào)節(jié)好基層醫(yī)院護(hù)理人員數(shù)，認(rèn)真做好相應(yīng)的對策，提出有效的創(chuàng)新實(shí)踐方法。醫(yī)護(hù)工作管理人員應(yīng)當(dāng)正確分析目前所面對的人力資源情況，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理理念，提出新思想新方法，把控好目的以及人力資源市場的平衡，提高醫(yī)護(hù)工作者的工作積極性，建立合理的招聘制度，從而解決好基層醫(yī)院護(hù)理資源短缺這一重大挑戰(zhàn)。