探討強化疼痛護理在臨床肺癌手術(shù)患者術(shù)后護理中的應(yīng)用

朱華梅，于海榮

（江蘇省南通大學(xué)附屬醫(yī)院胸外科，江蘇 南通 226000）

肺癌屬于惡性腫瘤疾病，在臨床中比較常見，可以通過手術(shù)方式治療，但此種方式操作難度相對較大，會給患者造成嚴重創(chuàng)傷，另外術(shù)后疼痛明顯，還容易出現(xiàn)肺不張、肺炎等癥狀，甚至發(fā)生呼吸衰竭，嚴重威脅患者生命安全[1]。所以對于臨床肺癌手術(shù)患者而言，有效護理干預(yù)非常重要。本文對此予以研究，報告如下所見。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取48例臨床肺癌手術(shù)患者，病例選取時間段為2018年5月至2019年10月，均選自附屬醫(yī)院胸外科，并隨機予以分組研究，對照組（24例）患者中，男13例，女11例，病例擇取年齡范圍為40-79（63.13±4.78）歲；研究組（24例）患者中，男14例，女10例，病例擇取年齡范圍為42-78（63.22±4.69）歲；從一般資料統(tǒng)計學(xué)分析，組間無意義，本研究對比有價值。

1.2 方法

對照組（24例）患者行以常規(guī)護理，以患者主訴、患者家屬要求等為依據(jù)，采取藥物鎮(zhèn)痛，必要情況下實施靜脈自控鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛.研究組（24例）患者基于常規(guī)護理強化疼痛護理：①通過轉(zhuǎn)移注意力的方式緩解疼痛，可以使患者主觀疼痛感減輕。②通過特色鎮(zhèn)痛方式使患者情緒保持穩(wěn)定狀態(tài)，減輕焦慮感，進而達到減輕疼痛的目的。③通過音樂療法緩解疼痛，為患者播放輕音樂。

1.3 臨床觀察指標

①疼痛評分：經(jīng)視覺模擬評分法評估，分值范圍為0-10分，評分越高疼痛嚴重。于術(shù)后12小時、24小時、48小時、72小時對兩組進行分別評估。②焦慮、抑郁情緒評分：經(jīng)焦慮自評量表以及抑郁自評量表評估，評分越高不良情緒越嚴重。③炎性液體滲出情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS17.0）分析，涉及到計量、計數(shù)兩種資料，分別以（）、（%）兩種不同方式予以表達，另外經(jīng)t值、x2兩種不同方式予以檢驗，如果檢驗所得結(jié)果P＜0.05，則表示有意義。

2 結(jié) 果

對疼痛評分予以統(tǒng)計學(xué)分析，研究組術(shù)后12小時疼痛評分為（7.12±1.34）分、術(shù)后24小時疼痛評分為（5.56±1.10）分、術(shù)后48小時疼痛評分為（4.10±1.12）分、術(shù)后72小時疼痛評分為（2.56±0.56）分，對照組術(shù)后12小時疼痛評分為（8.76±1.12）分、術(shù)后24小時疼痛評分為（6.34±1.11）分、術(shù)后48小時疼痛評分為（5.34±1.01）分、術(shù)后72小時疼痛評分為（3.69±0.79）分，術(shù)后12小時、24小時、48小時、72小時研究組評分均低于對照組，P＜0.05；對焦慮、抑郁情緒評分予以統(tǒng)計學(xué)分析，護理后研究組焦慮評分為（45.63±5.18）分、抑郁評分為（43.82±5.46）分，對照組焦慮評分為（50.48±6.79）分、抑郁評分為（52.34±6.74）分，研究組評分均低于對照組，P＜0.05；研究組無炎性液體滲出患者，對照組4例患者出現(xiàn)炎性液體滲出現(xiàn)象，研究組炎性液體滲出率低于對照組，P＜0.05。

3 討 論

對于肺癌手術(shù)患者來說，術(shù)后鎮(zhèn)痛非常關(guān)鍵。強化疼痛護理中，可以使患者情緒放松，而且效果良好[2]。音樂療法一方面是利用音樂轉(zhuǎn)移注意力，避免患者對病情過分關(guān)注[3]。據(jù)本次研究結(jié)果顯示，實施強化疼痛護理的患者在術(shù)后12-72小時的疼痛評分均低于對照組，可見強化疼痛護理可以有效減輕術(shù)后疼痛。同時在焦慮以及抑郁情緒控制上，研究組優(yōu)于對照組，說明強化疼痛護理可以輔助控制不良情緒。另外研究組炎性液體滲出率低于對照組，提示強化疼痛護理可以避免炎性液體滲出，對患者術(shù)后康復(fù)有重要意義。

在臨床肺癌手術(shù)患者術(shù)后護理中應(yīng)用強化疼痛護理的效果確切，可以有效減輕術(shù)后疼痛，還可以減輕不良情緒，避免炎性液體滲出現(xiàn)象發(fā)生，臨床價值顯著。