大數(shù)據(jù)在醫(yī)院藥品管理中的應(yīng)用和挑戰(zhàn)

段春燕

（河南省駐馬店市西平縣中醫(yī)院，河南 駐馬店 463900）

大數(shù)據(jù)技術(shù)的不斷發(fā)展，為人們的生活、生產(chǎn)提供了便捷服務(wù)。由于醫(yī)院管理中最重要的環(huán)節(jié)就是藥品管理，如果管理效果較明顯，就會(huì)提升醫(yī)院的管理水平和經(jīng)濟(jì)效益；相反，就會(huì)為醫(yī)院的帶來很大的負(fù)面影響。目前來看，大數(shù)據(jù)的發(fā)展速度非常迅速，醫(yī)院的管理部門會(huì)利用大數(shù)據(jù)技術(shù)等一些科技手段，不斷的對(duì)藥品管理進(jìn)行更新和完善。

1 大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)院藥品管理中的重要性

如今，大數(shù)據(jù)時(shí)代已經(jīng)來臨，為醫(yī)院提供了良好的發(fā)展空間和機(jī)會(huì)，尤其是藥品管理。我國(guó)一些公立醫(yī)院在藥品管理的過程中有很多較為突出的特點(diǎn)，比如大量的數(shù)據(jù)信息、較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)、多而復(fù)雜的業(yè)務(wù)等等，對(duì)于傳統(tǒng)的藥品管理模式而言，工作效率極低，因?yàn)樵诠芾淼倪^程中只有依靠大量的人力物力才能實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)，那么現(xiàn)代的大數(shù)據(jù)技術(shù)，為醫(yī)院的藥品管理提供了科學(xué)有效的便捷服務(wù)，不僅大大的提升了藥品管理的整體質(zhì)量，而且還提高了工作效率。近幾年來，由于我國(guó)推出了新型醫(yī)療改革制度，所以對(duì)醫(yī)院的藥品管理越來越嚴(yán)格。與此同時(shí)，醫(yī)院的管理部門利用大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)藥品進(jìn)行管理時(shí)，必須要保證管理的精準(zhǔn)性，按照實(shí)際的數(shù)據(jù)結(jié)果來分析控制，從而為醫(yī)院藥品管理的質(zhì)量和效率提供了保障。

2 大數(shù)據(jù)在醫(yī)院藥品管理中的應(yīng)用

2.1 指導(dǎo)藥品采購實(shí)現(xiàn)零庫存

經(jīng)過調(diào)查分析表明，很多的醫(yī)院存在著藥品存貨量大的問題，大約占醫(yī)院流動(dòng)資金的百分之六十，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于企業(yè)的存貨占用資金的比例。因此，要保證藥品的需求量，降低庫存數(shù)量，通過大數(shù)據(jù)技術(shù)來對(duì)實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，比如庫房藥品的進(jìn)出情況以及過期藥品數(shù)量，加強(qiáng)和調(diào)整藥品的采購方案和計(jì)劃，利用有效的方法來降低藥品庫存量占醫(yī)院流動(dòng)資金的比例，從而實(shí)現(xiàn)零庫存，將會(huì)大大的提升藥品管理的效率，并且把傳統(tǒng)的“推式”藥品供應(yīng)鏈模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤袄健钡乃幤饭?yīng)鏈模式。

2.2 有效針對(duì)地區(qū)疾病進(jìn)行藥品儲(chǔ)備管理

在不同時(shí)間段或季節(jié)，各個(gè)區(qū)域會(huì)發(fā)生不同的疾病問題，根據(jù)大數(shù)據(jù)技術(shù)來挖掘藥品的以往記錄信息分析和判斷各個(gè)區(qū)域的發(fā)病規(guī)律和特點(diǎn)，然后按照相應(yīng)的結(jié)果來采購和存儲(chǔ)藥品，必須要滿足藥品的供應(yīng)量和患者的需求，同時(shí)還要為各個(gè)區(qū)域做好相應(yīng)的預(yù)防工作，避免更多的人們患病。比如，夏天天氣經(jīng)常出現(xiàn)高溫，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)中暑現(xiàn)象，冬天天氣寒冷，是流行感冒的多發(fā)期，必須要做好相應(yīng)的藥品儲(chǔ)備工作。通過分析數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性發(fā)現(xiàn)，把不同的藥品放在一起同時(shí)使用，比如止咳藥、退燒藥、消炎藥和感冒藥，就說明患者很有可能患有流行感冒。

2.3 完善售后服務(wù)

藥品主要分為生產(chǎn)、采購、銷售、監(jiān)督等環(huán)節(jié)，各個(gè)方面都受著法律和制度的約束，但受各方面因素的影響，在藥的品使用中會(huì)出現(xiàn)一些差錯(cuò)，會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。因此，要根據(jù)藥品的歷史記錄和患者信息，及時(shí)準(zhǔn)確的定位用藥情況，不斷完善藥品的售后服務(wù)。

3 大數(shù)據(jù)在醫(yī)院藥品管理中的挑戰(zhàn)

3.1 技術(shù)的可行性

目前來看，學(xué)術(shù)界主要以大數(shù)據(jù)的理論和未來發(fā)展預(yù)測(cè)為主，那么還要不斷的開發(fā)和創(chuàng)新大數(shù)據(jù)技術(shù)，不斷加強(qiáng)技術(shù)的可行性。一般情況下，在選擇藥品的管理形式時(shí)，都會(huì)以軟件項(xiàng)目外包形式為主，但這種形式會(huì)使客戶和開發(fā)商的需求方面出現(xiàn)差錯(cuò)。舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子，開發(fā)商對(duì)藥品的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)不夠熟悉和了解，在開發(fā)軟件系統(tǒng)的過程中不能掌握重點(diǎn)數(shù)據(jù)信息；在醫(yī)院的藥品管理過程中，如果客戶端只依靠開發(fā)商，就不能很好的熟悉系統(tǒng)的操作，從而不利于軟件系統(tǒng)的運(yùn)用和維護(hù)。因此，為了促進(jìn)大數(shù)據(jù)技術(shù)能夠應(yīng)用在醫(yī)院藥品管理中，就要從根本出發(fā)，解決開發(fā)商和客戶二者之間面臨的問題。

3.2 需求的明確性

在21世紀(jì)初期，雖然我國(guó)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行了開發(fā)和研究，但是沒有很好的應(yīng)用在醫(yī)療衛(wèi)生這一行業(yè)范圍上，導(dǎo)致了醫(yī)院藥品管理的成功案例比較少，甚至沒有可借鑒的應(yīng)用項(xiàng)目。之所以相關(guān)的藥品管理人員不能明確收集監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)信息，是因?yàn)閷?shí)際的設(shè)計(jì)和獲取數(shù)據(jù)的過程中沒有明確的目標(biāo)和需求。從而延長(zhǎng)了開發(fā)商的開發(fā)和維護(hù)時(shí)間，因?yàn)殚_發(fā)商只會(huì)隨著客戶的需求來適當(dāng)?shù)恼{(diào)整各項(xiàng)指標(biāo)，這樣大大的為客戶增加了成本，特別是在醫(yī)院藥品的使用方面，必須要保證其合理性，若不能明確客戶的實(shí)際需求，就要運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行分析，開發(fā)出數(shù)據(jù)的關(guān)聯(lián)性。

4 運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)一步完善醫(yī)院藥品管理的對(duì)策

4.1 強(qiáng)化政府監(jiān)督職能，完善醫(yī)院管理

提供醫(yī)療服務(wù)的重要機(jī)構(gòu)就是醫(yī)院，醫(yī)院必須要保證醫(yī)療目錄中的所有藥品的有效性，才能滿足患者的治療需求，同時(shí)還要降低患者的治療費(fèi)用。那么，要強(qiáng)化衛(wèi)生委員、人力資源社會(huì)保障局、市場(chǎng)監(jiān)督管理局和醫(yī)療保障局等一些相關(guān)部門的監(jiān)督職能，有效地對(duì)藥品的采購和銷售進(jìn)行監(jiān)督，還要不斷完善藥品的采購體系，規(guī)范藥品的價(jià)格和供應(yīng)方式。尤其是緊急藥物、短缺藥物和常用藥，必須要明確規(guī)定此類藥品。除此之外，醫(yī)院在完善藥品管理制度的過程中，要積極引入先進(jìn)的大數(shù)據(jù)技術(shù)，然后在醫(yī)院藥品管理中融入數(shù)據(jù)技術(shù)，這樣將會(huì)提升醫(yī)院藥品管理的整體質(zhì)量和效率。

4.2 強(qiáng)化部門協(xié)作機(jī)制，提升外配處方的管理信息系統(tǒng)功能

醫(yī)院要不斷強(qiáng)化各個(gè)部門之間的協(xié)作關(guān)系，還要提升和完善外配處方的管理信息系統(tǒng)功能，主要是根據(jù)醫(yī)生錄入的處方藥品名稱以及數(shù)量，相關(guān)的管理部門會(huì)在一定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行審核并生成外配處方編碼，只有定點(diǎn)的藥店才允許錄入藥品的單價(jià)，然后根據(jù)這些信息才能和醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行結(jié)算。另外，醫(yī)院為了提升外配處方的管理信息系統(tǒng)功能，就要不斷完善和加強(qiáng)各部門之間的協(xié)作關(guān)系，要保持良好的交流溝通，相關(guān)的醫(yī)保監(jiān)督管理部門要定期對(duì)醫(yī)院外配的藥品信息、參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員的購藥信息和結(jié)算信息進(jìn)行檢查，這樣就可以保證外配處方藥使用的透明度，防止醫(yī)生和售藥人員相互串通等一些不良行為。

4.3 提高醫(yī)院藥品管理信息化管理水平

為了更好地完善醫(yī)院的藥品管理制度，就要強(qiáng)化醫(yī)院藥品管理的信息化管理的質(zhì)量水平。因此，相關(guān)的部門要進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，主要部門包括衛(wèi)生、醫(yī)院和醫(yī)生，從而實(shí)現(xiàn)了藥品信息資源共享。利用信息化管理，可以實(shí)時(shí)監(jiān)督和控制醫(yī)生的開方和用藥情況，如果遇到一些不正常的行為，就可以對(duì)其嚴(yán)肅處理，比如醫(yī)生超出正常用藥和較嚴(yán)重的傾向問題。只有利用這種方法來約束醫(yī)生，才能提高醫(yī)院的藥品管理水平。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療的需求也越來越高，醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的重要機(jī)構(gòu)，就要滿在足人們的各種需求的同時(shí)還要提升醫(yī)療質(zhì)量，那么，之所以把大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院的藥品管理中，是因?yàn)獒t(yī)院管理的重要對(duì)象就是藥品管理。大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用，不僅提升了醫(yī)院藥品管理的質(zhì)量和效率，而且提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。